天津鼻拭子性價比出眾

咽喉部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續(xù)的，均屬于上呼吸道的區(qū)域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。由于口咽拭子張口就能進行操作，相對簡單，因此臨床上比較常用。不過，經(jīng)口咽取樣者暴露的風險更高。操作者往往需要正對患者口腔，采集過程中患者容易出現(xiàn)刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶病    毒的氣溶膠中。鼻咽拭子相對口咽拭子有幾個優(yōu)點。取樣時可以在咽部停留較長的時間，以便獲得更足量的標本，這也是其陽性率高于口咽拭子的原因。然后以另一拭子拭另側(cè)鼻孔。將拭子頭浸入采樣液中，尾部棄去。天津鼻拭子性價比出眾

鼻拭子采樣方法：1、請患者頭部保持不動，去除鼻前孔中表面的分泌物；2、通過鼻腔輕輕、緩緩插入拭子至鼻咽部；3、當遇到阻力后即到達后鼻咽，停留數(shù)秒吸取分泌物；4、輕輕旋轉(zhuǎn)取出拭子，置于轉(zhuǎn)運培養(yǎng)基中；5、用于病 毒學檢驗的拭子，將拭子頭浸入病 毒運送液，尾部棄去，旋緊管蓋；6、用于細 菌學檢驗的拭子，插回采樣裝置或適宜的轉(zhuǎn)運裝置中。

注釋1、不推薦鼻咽拭子做普通細菌培養(yǎng)，特殊細菌除外，如百日咳鮑特菌、腦膜炎奈瑟菌。2、若懷疑百日咳鮑特菌***，需提前通知實驗室，準備特殊的轉(zhuǎn)運培養(yǎng)基。3、條件許可時可提供接種培養(yǎng)基，直接床旁接種后轉(zhuǎn)運至實驗室。4、鼻咽拭子不能用于檢驗鼻竇炎的病原 菌。 天津鼻拭子性價比出眾鼻拭子患者只需拉下口罩遮住口腔，不需直視患者口腔，而且基本不出現(xiàn)咽反射，暴露風險相當更低。

鼻咽拭子產(chǎn)品操作方法：

鼻拭子：將帶有聚丙烯纖維頭的拭子輕輕插入鼻道內(nèi)鼻腭處，停留片刻后緩慢轉(zhuǎn)動退出。以另一拭子拭另側(cè)鼻孔。將拭子頭浸入采樣液中，尾部棄去。

咽拭子：用帶有聚丙烯纖維頭的拭子擦拭雙側(cè)咽扁桃體及咽后壁，同樣將拭子頭浸入采樣液中，尾部棄去。

注：亦可將鼻、咽拭子收集于同一采樣管中，以便提高 分離率，減少工作量。

六、病 毒采樣拭子注意事項

病 毒拭子經(jīng)伽瑪線滅  菌，如包裝破損，嚴禁使用。

注：病 毒拭子、采樣管為一次性使用，用后按相關(guān)生物安全操作銷毀。

規(guī)格型號:CY-98000,CY-96000,CY-93050,CY-98000PS,CY-98000FS,CY-98000RZ,CY-93050RZ,

包裝：**紙塑袋包裝,100支/盒

確診患者中咽拭子的陽性率大致為30%-50%。前段時間王辰院士在**電視臺采訪時提出，確診患者中咽拭子的陽性率*為30%-50%；據(jù)四川大學華西醫(yī)院劉焱斌網(wǎng)絡(luò)始發(fā)的文獻報道，對武漢市紅十字會醫(yī)院100例病例同時留取咽拭子和鼻拭子，咽拭子陽性檢出率54%，而鼻拭子取樣標本的病毒核酸陽性率89%；而據(jù)媒體報道的典型病例，是某患者咽拭子標本3次核酸檢測陰性，收住院后在搶救過程中采集肺泡灌洗液標本核酸檢測陽性。綜合分析如下：

  常見的客觀原因是：鼻、咽拭子**常用，但與病程密切相關(guān)，早期病 毒分布在上呼吸道，隨著病情發(fā)展，上呼吸道病 毒被***而下呼吸道病 毒載量反而升高，到后期可能就不易從鼻、咽拭子檢出。

  常見的主觀原因是：如果醫(yī)務(wù)人員采樣不熟練或位置不準確；刮取標本時患者的反應(yīng)比較大；采集時醫(yī)務(wù)人員正面對著患者口腔，有飛沫和氣溶膠傳染途徑的風險，取樣時間較短或力度不夠，很難采集足夠標本，導(dǎo)致檢測假陰性出現(xiàn)。 鼻拭子取樣時，操作者可以站在患者側(cè)后方操作，安全。

由于鼻咽取樣時，操作者可以站在患者側(cè)后方操作，患者下拉口罩*露出鼻孔，遮住口腔，不需直視患者口腔，而且基本不出現(xiàn)咽反射，暴露風險相當更低。個別患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射，也可以立即用手肘或紙巾遮擋。

咽拭子核酸檢測標本采集若操作不規(guī)范，可能造成“假陰性”的結(jié)果，導(dǎo)致患者延誤***。

那么，咽拭子核酸檢測標本采集的關(guān)鍵是什么？無論是采集鼻咽拭子還是口咽拭子，采集的深度和與黏膜接觸的時長是關(guān)鍵。如果采集鼻咽拭子沒有采到鼻咽腔深處，采集口咽拭子時患者嘔吐反應(yīng)較大導(dǎo)致取樣時間不夠，這時可能采集到的細胞絕大部分都是不含病 毒的細胞，即可能造成核酸檢測“假陰性”。

有些患者核酸檢測陰性后“復(fù)陽”，有時與取樣不準確有關(guān)。

鼻拭子取樣時可以在咽部停留較長的時間，以便獲得更足量的標本；天津鼻拭子性價比出眾

通過鼻腔輕輕、緩緩插入拭子至鼻咽部；天津鼻拭子性價比出眾

鼻腔內(nèi)的鼻炎、鼻竇炎、蝶竇炎等問題，都是鼻子內(nèi)的病原體問題，出現(xiàn)了***后發(fā)生了，但是由于癥狀表現(xiàn)出現(xiàn)和很多疾病相似，所以通過這個鼻咽拭子的檢查可以幫助判斷。是通過利用一個棉簽去蘸取鼻子內(nèi)部的物質(zhì)進行檢查，然后是陽性結(jié)果就表示已經(jīng)有***的可能了。是一種檢查鼻腔內(nèi)的細菌群，通過結(jié)果去了解是否有出現(xiàn)***了。所謂鼻咽拭子它就是一種類似于無菌棉簽的東西，應(yīng)用于鼻咽部標本的采集，主要用來檢測細菌、病 毒等。鼻腔內(nèi)的病原體還是比較少的，所以才會出現(xiàn)陰性，既然是有檢出陽性，那么還是考慮是***的。天津鼻拭子性價比出眾

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