縣（市、區(qū)）原則上不開展集中帶量采購。地（州、市）開展帶量采購應(yīng)履行報備程序，注明采購品種、計劃采購量、實施范圍、采購周期等信息，通過自治區(qū)采購平臺開展帶量采購。區(qū)域聯(lián)盟帶量采購中選結(jié)果在自治區(qū)采購平臺掛網(wǎng)共享。 在質(zhì)量優(yōu)先、保障供應(yīng)的前提下，通過競價、議價、談判、詢價等方式確定帶量采購中選企業(yè)和中選價格。相關(guān)部門及時將國家、自治區(qū)（含參與省際聯(lián)盟）組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購中選結(jié)果直接掛網(wǎng)，醫(yī)藥機構(gòu)按中選價格與相關(guān)中選企業(yè)簽訂帶量采購合同。國家對臨床用量大、費用高的高值醫(yī)用耗材組織集采；福建省醫(yī)療器械采購平臺
據(jù)北京市測算，接受支架植入的患者平均個人負擔下降1萬元。很多原本用不起支架、用不起鉻合金支架的**也用上了“質(zhì)優(yōu)價宜”的鉻合金支架。 而在第二批國采射向的關(guān)節(jié)領(lǐng)域，手術(shù)情況同樣可能發(fā)生變化。根據(jù)Pubmed數(shù)據(jù)，美國膝關(guān)節(jié)置換滲透率為258.7例/十萬人，中國為13.5例/十萬人，美國是中國的19倍。 考慮到龐大的人口基數(shù)以及老齡化問題，我國的關(guān)節(jié)置換需求巨大。據(jù)動脈網(wǎng)預(yù)測，我國需要進行髖關(guān)節(jié)置換的患者數(shù)量約有750萬，需要進行膝關(guān)節(jié)置換的則有390萬。國采后，膝關(guān)節(jié)平均82%的降幅，或?qū)⑦M一步釋放手術(shù)需求。天津提供常規(guī)集采醫(yī)用耗材行業(yè)生態(tài)也在不斷完善。
通過一致性評價的仿制藥的原研藥用量DDDs市場份額占比從2018年的65.6%增長到2021年的84.3%，其中過評藥從33%增長到53.7%，原研藥從32.6%降低到30.5%，集采引導部分藥品成為市場主流。 不止如此，胰島素作為國家集采的一類生物藥，更多患者用上了效果更好的三代胰島素類似物。高值耗材也呈現(xiàn)同樣的情況，占據(jù)原市場超30%的不銹鋼支架全部被合金支架替代；陶對聚膝關(guān)節(jié)普通聚乙烯墊片全部被高交聯(lián)墊片替代。帶量采購快速且有效地使相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量層次提升。
自實行醫(yī)療行業(yè)政策變化以來，不論是醫(yī)療藥品還是設(shè)備、耗材，以及醫(yī)療行業(yè)生產(chǎn)廠商，巨頭企業(yè)以及經(jīng)銷商，公私立醫(yī)院都受到了或多或少的沖擊。雖然說是政策造成了打擊，迎來了多元化的變革，但實際上，是政策推動了醫(yī)療行業(yè)的前進，是歷史性的轉(zhuǎn)折點。 我們可以看到，當前，很多醫(yī)院門診、常態(tài)化科室停診，且直接間接導致了化藥、中成藥等藥企公司收入大幅度下滑，甚至出現(xiàn)負增長。 但醫(yī)療器械，耗材等在這個時候卻是爆發(fā)式增長。 醫(yī)療耗材迎來春天。國家常務(wù)會議決定常態(tài)化制度化開展高值醫(yī)用耗材集中帶量采購。
集采腳步不會停。根據(jù)國家辦公廳印發(fā)的《“十四五”醫(yī)療保障規(guī)劃》，到2025年各省（自治區(qū)、直轄市）國家和省級高值醫(yī)用耗材集中帶量采購品種達5類以上。 在醫(yī)保支付方面，國家醫(yī)保局表示，要發(fā)揮醫(yī)保支付方式“牛鼻子”作用，引導醫(yī)療機構(gòu)主動控制成本，優(yōu)先選擇使用質(zhì)優(yōu)價廉的藥品、耗材和技術(shù)。 采購量足夠大，才能達到以量換價的目的?！兑?guī)劃》指出，公立醫(yī)療機構(gòu)通過省級集中帶量采購平臺采購高值醫(yī)用耗材金額占全部高值醫(yī)用耗材金額達80%。 在關(guān)節(jié)國采中，全國5804家醫(yī)療機構(gòu)首年意向采購量達54萬套，占全國醫(yī)療機構(gòu)總需求量的90%，采購周期為2年。對于部分企業(yè)來說，一旦落選，將遭到沉重打擊。與此同時，可以預(yù)見，通過集采，行業(yè)集中度也將進一步提高。醫(yī)用耗材集采將采用分層、分批、分類的方式進行，并建立更加細化的評價規(guī)則。黑龍江藥品集中采購平臺官網(wǎng)
醫(yī)用耗材國家及地方集采持續(xù)探索推進，集采規(guī)則不斷優(yōu)化，集采范圍進一步擴大，產(chǎn)品價格大幅下降。福建省醫(yī)療器械采購平臺
醫(yī)用耗材集采鋪開，涉及人工晶體、冠脈支架、創(chuàng)傷骨科等耗材。不難發(fā)現(xiàn)，集采入選的都是量大、標準化高、市場競爭較充分的產(chǎn)品。進入集采名單會對醫(yī)療企業(yè)有什么影響？從過往集采中選的價格來看，降幅可達80%左右，降價幅度擠壓走中間代理商利潤，部分企業(yè)還會波及到出廠價。以冠脈支架為例，冠脈支架國產(chǎn)化率超80%，主要企業(yè)有樂普醫(yī)療，其2020年與集采相關(guān)支架產(chǎn)品收入下滑38.5%。但集采也是加速國產(chǎn)替代化的過程，不同于冠脈支架，中國胰島素70%以上的市場被諾和諾德、禮來、賽諾菲占據(jù)，國家集采的推進有望快速實現(xiàn)國產(chǎn)替代。福建省醫(yī)療器械采購平臺
杭州原華供應(yīng)鏈管理有限公司在同行業(yè)領(lǐng)域中，一直處在一個不斷銳意進取，不斷制造創(chuàng)新的市場高度，多年以來致力于發(fā)展富有創(chuàng)新價值理念的產(chǎn)品標準，在浙江省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中始終保持良好的商業(yè)口碑，成績讓我們喜悅，但不會讓我們止步，殘酷的市場磨煉了我們堅強不屈的意志，和諧溫馨的工作環(huán)境，富有營養(yǎng)的公司土壤滋養(yǎng)著我們不斷開拓創(chuàng)新，勇于進取的無限潛力，杭州原華供應(yīng)鏈管理供應(yīng)攜手大家一起走向共同輝煌的未來，回首過去，我們不會因為取得了一點點成績而沾沾自喜，相反的是面對競爭越來越激烈的市場氛圍，我們更要明確自己的不足，做好迎接新挑戰(zhàn)的準備，要不畏困難，激流勇進，以一個更嶄新的精神面貌迎接大家，共同走向輝煌回來！