藥品集中采購

醫(yī)療器械、設(shè)備和衛(wèi)生耗材作為現(xiàn)代醫(yī)療的重要工具，在疾病的預(yù)防、診斷中發(fā)揮著極其重要的作用，在這次的防控中，所有的防控設(shè)備和物資，衛(wèi)生材料的收益是比較明顯的，當(dāng)然，其防控的重要性也是較為明顯的。 器械和耗材的創(chuàng)新更主要的是依附于材料學(xué)的進(jìn)步，現(xiàn)實(shí)的情況是材料學(xué)的發(fā)展日新月異，這就極大的降低了耗材的創(chuàng)新難度。只要材料發(fā)生改變，其他任何功能都沒有改變的情況下，創(chuàng)新就完成了。 因此，對(duì)于醫(yī)療器械及耗材行業(yè)而言，創(chuàng)新的時(shí)間極大的縮短了應(yīng)對(duì)行業(yè)政策變化的時(shí)間。通過創(chuàng)新騰挪的可能性是很大的。過去地方主要在考慮聯(lián)盟集采的操作方式，是否能夠降低行政成本，效率是否能提高等。藥品集中采購

改進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材的貨款結(jié)算方式。醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)采購結(jié)算主體責(zé)任，將集中采購藥品和醫(yī)用耗材收支納入預(yù)算管理，嚴(yán)格按采購合同與企業(yè)及時(shí)結(jié)清貨款，結(jié)清時(shí)間不得超過交貨驗(yàn)收合格后次月底。在醫(yī)?；鹂傤~預(yù)算基礎(chǔ)上，建立藥品集中帶量采購預(yù)付機(jī)制，醫(yī)?；鸢床坏陀谀甓燃s定采購金額的30%專項(xiàng)預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，之后按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購進(jìn)度，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)撥付的醫(yī)療費(fèi)用中逐步?jīng)_抵預(yù)付金。在落實(shí)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)采購結(jié)算主體責(zé)任的前提下，探索推進(jìn)醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用要及時(shí)審核，并足額支付合理醫(yī)療費(fèi)用。必康藥業(yè)采購平臺(tái)三者各司其職，從不同層面積極開展實(shí)施醫(yī)用耗材集采。

據(jù)北京市測(cè)算，接受支架植入的患者平均個(gè)人負(fù)擔(dān)下降1萬元。很多原本用不起支架、用不起鉻合金支架的**也用上了“質(zhì)優(yōu)價(jià)宜”的鉻合金支架。 而在第二批國采射向的關(guān)節(jié)領(lǐng)域，手術(shù)情況同樣可能發(fā)生變化。根據(jù)Pubmed數(shù)據(jù)，美國膝關(guān)節(jié)置換滲透率為258.7例/十萬人，中國為13.5例/十萬人，美國是中國的19倍。 考慮到龐大的人口基數(shù)以及老齡化問題，我國的關(guān)節(jié)置換需求巨大。據(jù)動(dòng)脈網(wǎng)預(yù)測(cè)，我國需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換的患者數(shù)量約有750萬，需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換的則有390萬。國采后，膝關(guān)節(jié)平均82%的降幅，或?qū)⑦M(jìn)一步釋放手術(shù)需求。

集中采購，患者按中選價(jià)格使用 國家醫(yī)保局強(qiáng)調(diào)：規(guī)范平臺(tái)掛網(wǎng)和配送工作。 冠脈支架集采中選產(chǎn)品按中選價(jià)格在各省級(jí)醫(yī)藥集中采購平臺(tái)掛網(wǎng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按中選價(jià)格采購，患者按中選價(jià)格使用。 對(duì)于中選產(chǎn)品以外的冠脈支架，要按照性能與價(jià)格相匹配的原則，考慮與中選產(chǎn)品的合理比價(jià)關(guān)系，引導(dǎo)和鼓勵(lì)相關(guān)企業(yè)將價(jià)格調(diào)整到合理水平。 各省級(jí)醫(yī)保部門要嚴(yán)格落實(shí)由中選企業(yè)自主選擇中選產(chǎn)品配送企業(yè)的要求。要加強(qiáng)供需雙方對(duì)接，確保中選企業(yè)與所有協(xié)議采購醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立配送關(guān)系，及時(shí)配送到位，保障使用。國家對(duì)臨床用量大、費(fèi)用高的高值醫(yī)用耗材組織集采；

我國多次出臺(tái)強(qiáng)有力政策，多維度鼓勵(lì)創(chuàng)新醫(yī)療器械，以“特別審批”和“優(yōu)先審批”兩大方向?yàn)橹饕繕?biāo)，優(yōu)化技術(shù)審評(píng)、行政審批等注冊(cè)上市步驟，著重提高醫(yī)療器械的創(chuàng)新能力和產(chǎn)業(yè)化水平。所以說，耗材的新產(chǎn)品報(bào)批的難度對(duì)比藥品來說，基本上不應(yīng)該成為行業(yè)的壁壘。 藥品的問題大家已經(jīng)看得非常明顯了，無論是帶量采購、醫(yī)保準(zhǔn)入、DRGs、DIP付費(fèi)，還是一致性評(píng)價(jià)、兩票制，財(cái)稅稽查等等，制藥企業(yè)的發(fā)展正在經(jīng)過深水區(qū)。耗材行業(yè)也會(huì)走藥品同樣的路徑嗎？ 目前來看，短時(shí)間是不會(huì)的?；蛟S未來耗材也會(huì)受到像藥品集采一樣的沖擊，但由于其業(yè)態(tài)復(fù)雜，執(zhí)行成本高，即使未來真的有醫(yī)保局統(tǒng)籌管理也很難監(jiān)控到臨床使用。國家醫(yī)保局推行“聯(lián)盟采購、平臺(tái)操作”模式，有強(qiáng)大控制權(quán)，起到“書同文、車同軌”作用。藥品集中采購

高值醫(yī)用耗材集中帶量采購提出了新規(guī)范和新方向。藥品集中采購

國內(nèi)器械行業(yè)較海外成熟市場(chǎng)，呈現(xiàn)出高速增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模自2015年來年均增長(zhǎng)率保持20%左右，遠(yuǎn)高于國際市場(chǎng)不足6%的增速。主要原因在于海外市場(chǎng)相對(duì)較為成熟，醫(yī)療器械終端可及性及滲透率已達(dá)到相對(duì)較高水平，市場(chǎng)增長(zhǎng)主要來自于已有產(chǎn)品更新迭代及少數(shù)未滿足臨床需求。而國內(nèi)醫(yī)療器械市場(chǎng)在政策支持、終端未滿足臨床需求、進(jìn)口替代及產(chǎn)品出口等推動(dòng)下，保持快速增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。國內(nèi)醫(yī)療器械行業(yè)呈現(xiàn)企業(yè)多、小、散局面，行業(yè)集中度較低。從行業(yè)集中度看，國內(nèi)醫(yī)療器械行業(yè)集中度遠(yuǎn)低于藥品行業(yè)。藥品集中采購

杭州原華供應(yīng)鏈管理有限公司是我國醫(yī)療器械配送，醫(yī)療器械平臺(tái)，強(qiáng)生，BD專業(yè)化較早的有限責(zé)任公司（自然）之一，公司始建于2016-12-19，在全國各個(gè)地區(qū)建立了良好的商貿(mào)渠道和技術(shù)協(xié)作關(guān)系。公司主要提供一般項(xiàng)目：供應(yīng)鏈管理服務(wù)；技術(shù)服務(wù)、技術(shù)開發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)交流、技術(shù)較讓、技術(shù)推廣；信息咨詢服務(wù)（不含許可類信息咨詢服務(wù))，社會(huì)經(jīng)濟(jì)咨詢服務(wù)；互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)服務(wù)；數(shù)據(jù)處理和存儲(chǔ)支持服務(wù)；企業(yè)管理；項(xiàng)目策劃與公關(guān)服務(wù)；禮儀服務(wù)；普通貨物倉儲(chǔ)服務(wù) （不含危險(xiǎn)化學(xué)品等需許可審批的項(xiàng)目），翻譯服務(wù)，市場(chǎng)調(diào)查（不含沙外調(diào)查)；消毒劑銷售（不含危險(xiǎn)化學(xué)品)；日用化學(xué)產(chǎn)品銷售；醫(yī)用口罩零售；衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品銷售；醫(yī)護(hù)人員防護(hù)用品零售；醫(yī)護(hù)人員防護(hù)用品批發(fā)，醫(yī)用口罩批發(fā)(除依法領(lǐng)經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目外，憑營(yíng)業(yè)執(zhí)照依法自主開展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)）。等領(lǐng)域內(nèi)的業(yè)務(wù)，產(chǎn)品滿意，服務(wù)可高，能夠滿足多方位人群或公司的需要。產(chǎn)品已銷往多個(gè)國家和地區(qū)，被國內(nèi)外眾多企業(yè)和客戶所認(rèn)可。