山西菌液灌腸菌群移植

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2024-05-25

菌液制備標(biāo)準(zhǔn)操作流程(SOP)糞便應(yīng)在糞菌庫(kù)的特定一次性容器中現(xiàn)場(chǎng)收集;在糞菌庫(kù)外收集,應(yīng)將收集的糞便迅速冷卻至4℃,6h內(nèi)送至糞菌庫(kù):在糞便庫(kù)中接受信息登記、糞便鑒定、稱(chēng)重、評(píng)估和處理,處理過(guò)程盡量保持在厭氧環(huán)境中。菌液制備后放置-80℃冰箱內(nèi)保存,有效期為6個(gè)月。在菌液的使用當(dāng)天,需放置37℃水浴箱解凍,解凍后的菌液必須在6h內(nèi)使用完畢中1.菌液應(yīng)在捐獻(xiàn)后6h內(nèi),在厭氧環(huán)境下完成菌液制備(1A)2.菌液制備后放置-80℃冰箱內(nèi)保存,有效期為6個(gè)月(1A)3.每個(gè)供體捐獻(xiàn)的糞便除了制備菌液和常規(guī)篩查檢測(cè)以外,必須留一份2m的菌液保存至少6個(gè)月,一旦出現(xiàn)異常具有可追溯性(1C)4.菌液必須注明供體信息代碼、捐獻(xiàn)日期、生產(chǎn)和出廠(chǎng)日期、有效期、劑量及存儲(chǔ)溫度等(2C)。鼻飼管菌群移植通過(guò)鼻飼管將移植物直接輸送至腸道。山西菌液灌腸菌群移植

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供體的個(gè)人史:主要依賴(lài)訪(fǎng)談與問(wèn)卷完成。作息規(guī)律,飲食健康,家庭和睦,無(wú)不良性習(xí)慣,無(wú)吸煙、飲酒、吸毒等嗜好和無(wú)藥物成癮;近6個(gè)月未接種過(guò)疫苗或參加藥物試驗(yàn)。近6個(gè)月未接受紋身或出現(xiàn)皮膚破損。近6個(gè)月無(wú)熱帶地區(qū)旅游史。無(wú)胃腸道病變 和傳染病家族史 。非孕 期,非月經(jīng)期。供體的穩(wěn)定性:依賴(lài)生化檢查及糞便微生 物組測(cè)序完成 。每 8 周復(fù)查以上項(xiàng)目,符合上述要 求;每次捐贈(zèng)的糞便均留樣行 16S rDNA 測(cè)序,驗(yàn)證 菌群組成及多樣性穩(wěn)定。深圳有益菌群移植供體腸道菌群移植需要嚴(yán)格的供體籃選和樣品采集標(biāo)準(zhǔn)。

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供體篩選標(biāo)準(zhǔn):( 1)供體的生理標(biāo)準(zhǔn):主 要依賴(lài)科學(xué)測(cè)量與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)完成 。①開(kāi)展 FMT   年齡 18~30 周歲(兒科開(kāi)展 FMT,在符合倫理?xiàng)l件   下,可使用≥3 歲以上的兒童供體);體質(zhì)指數(shù)(body   mass index,BMI)18.5~23.9 kg/m2 。②血液學(xué)檢測(cè):  血細(xì)胞分析、肝腎功能、電解質(zhì)和 C 反應(yīng)蛋白正常 ; 傳染性肝炎 、HIV、梅毒(syphilis)、EB 病毒(Epstein   Barr Virus)、巨細(xì)胞病毒(cytomegalovirus)、新型冠   狀病毒(COVID? 19)抗體、線(xiàn)蟲(chóng)(nematodes)、阿米巴   (Amoeba)等病原檢測(cè)陰性 。③糞便檢測(cè):常規(guī)檢   查 正 常 ,隱 血 實(shí) 驗(yàn) 陰 性 ,艱 難 梭 菌(clostridioides   difficile)、彎 曲 菌(bacterium flexuosus)、沙 門(mén) 菌   (Salmonella)、志賀菌(Shigella)及蟲(chóng)卵 、 囊 泡 、寄 生 蟲(chóng) 、孢 子 、諾 如 病 毒(norwalk viruses , NV)、輪狀病毒(rotavirus)和病毒(SARS ?   CoV?2),如白色念珠菌(canidia albicans)等病   原學(xué)檢測(cè)陰性;多重耐藥基因(超廣譜β 內(nèi)酰胺酶 、 碳青霉烯酶等)檢測(cè)陰性 。④呼氣試驗(yàn):無(wú)小腸細(xì)   菌 過(guò) 度 繁 殖 ,幽 門(mén) 螺 旋 桿 菌(Helicobacter pylori) 陰性。

患者應(yīng)注意充足的睡眠,因?yàn)樗卟蛔憧赡軐?dǎo)致免疫系統(tǒng)受損,從而影響菌群的健康。通過(guò)合理的生活方式管理,患者可以提高菌群移植的成功率,并減少?gòu)?fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。在菌群移植后,患者與醫(yī)生之間的密切合作也是非常重要的。患者應(yīng)定期復(fù)診,與醫(yī)生共同評(píng)估醫(yī)療效果,并根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,制定個(gè)性化的飲食和生活方式管理計(jì)劃,以確保菌群的健康和穩(wěn)定?;颊邞?yīng)積極向醫(yī)生反饋?zhàn)陨淼臓顩r和問(wèn)題,以便及時(shí)解決。通過(guò)與醫(yī)生的密切合作,患者可以更好地管理自己的飲食和生活方式,提高醫(yī)療效果,并促進(jìn)康復(fù)過(guò)程的順利進(jìn)行。初幼菌群移植技術(shù)的發(fā)展需要多學(xué)科專(zhuān)業(yè)人員的通力合作。

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鼻飼管菌群移植相比于傳統(tǒng)的糞菌移植具有一些優(yōu)勢(shì)。首先,鼻飼管菌群移植不需要使用糞便樣本,避免了傳統(tǒng)糞菌移植中的一些不便和風(fēng)險(xiǎn)。其次,鼻飼管菌群移植可以更好地控制菌群的來(lái)源和組成,從而提高醫(yī)療效果的可預(yù)測(cè)性。此外,鼻飼管菌群移植還可以減少對(duì)患者的心理和社會(huì)負(fù)擔(dān),提高醫(yī)療的接受度。然而,鼻飼管菌群移植也面臨一些挑戰(zhàn)。首先,目前對(duì)于菌群的選擇和組成仍存在爭(zhēng)議,需要進(jìn)一步的研究來(lái)確定更好的移植方案。其次,鼻飼管菌群移植的長(zhǎng)期效果和安全性還需要更多的臨床數(shù)據(jù)支持。此外,鼻飼管菌群移植的操作技術(shù)和設(shè)備也需要不斷改進(jìn),以提高醫(yī)療的效率和安全性。菌群移植需要權(quán)衡其潛在風(fēng)險(xiǎn),如過(guò)敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。江西初幼菌群移植供應(yīng)商

微生態(tài)制劑初幼菌群移植以微生態(tài)制劑的形式給予初幼菌群。山西菌液灌腸菌群移植

菌液制作SOP流程與質(zhì)控要求(一)菌液SOP流程要求糞便應(yīng)在糞菌庫(kù)的特定一次性容器中現(xiàn)場(chǎng)收集;在糞菌庫(kù)外收集,應(yīng)將收集的糞便迅速冷卻至4°C,6h內(nèi)送至糞菌庫(kù),在糞便庫(kù)中接受信息登記、糞便鑒定、稱(chēng)重、評(píng)估和處理。處理過(guò)程盡量保持在厭氧環(huán)境中。菌液制備后放置?80℃冰箱內(nèi)保存,有效期為6個(gè)月。在菌液的使用當(dāng)天,需放置37℃水浴箱解凍,解凍后的菌液必須在6h內(nèi)使用完畢。膠囊制備SOP流程1.上述制備的菌液經(jīng)4℃離心,去上清液,加入凍干保護(hù)劑(脫脂奶粉聯(lián)合甘油或特殊保存液,已申請(qǐng)專(zhuān)利),用振蕩器混勻,制成菌懸液預(yù)凍。2.迅速將凍結(jié)樣品移入冷凍干燥機(jī)中冷凍干燥24h,將凍干后的菌粉進(jìn)行膠囊封裝,膠囊采用當(dāng)前通用的耐酸羥丙甲纖維素膠囊,密封包裝后在?20℃冰箱中保藏。山西菌液灌腸菌群移植