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凈化手術(shù)室設(shè)計(jì)裝修應(yīng)注意:(1)潔凈手術(shù)部?jī)?nèi)嚴(yán)禁使用可持續(xù)揮發(fā)有機(jī)化學(xué)物質(zhì)的材料和涂料。(2)潔凈手術(shù)室的凈高宜為2.8~3.0m。(3)潔凈手術(shù)室的門,凈寬不宜小于1.4m,并宜采用電動(dòng)懸掛式自動(dòng)推拉門,應(yīng)設(shè)有自動(dòng)延時(shí)關(guān)閉裝置。(4)潔凈手術(shù)室應(yīng)采用人工照明,不應(yīng)設(shè)外窗。Ⅲ、Ⅳ級(jí)潔凈輔助用房可設(shè)外窗,但必須是雙層密閉窗。(5)潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房?jī)?nèi)所有拼接縫必須平整嚴(yán)密。(6)潔凈手術(shù)室應(yīng)采取防靜電措施。(7)潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房?jī)?nèi)必須設(shè)置的插座、開關(guān)、器械柜、觀片燈等均應(yīng)嵌入墻內(nèi),不突出墻面。(8)潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房?jī)?nèi)不應(yīng)有明露管線。(9)潔凈手術(shù)室的吊頂及吊掛件,必須采取牢固的固定措施。手術(shù)室的凈化程序應(yīng)連續(xù)布置,不應(yīng)被非潔凈區(qū)中斷。長(zhǎng)春專業(yè)設(shè)計(jì)手術(shù)室設(shè)計(jì)施工一站式服務(wù)
層流凈化手術(shù)室不僅要求高度潔凈的空氣(進(jìn)入手術(shù)室的空氣首先須經(jīng)高效過濾器凈化),而且要求能控制氣流的流通方向(即采用層流超凈裝置),使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域,并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒(塵粒)和細(xì)菌;層流是一股細(xì)小、薄層的氣流,以均勻的流速向同一方向輸送;凈化氣流的方向分為垂直層流式和水平層流式兩種。層流凈化手術(shù)室的級(jí)別區(qū)分Ⅰ0.4個(gè)/30minφ90皿(10個(gè)/m3)5個(gè)/cm21000級(jí)(局部100級(jí))Ⅱ1.5個(gè)/30minφ90皿(50個(gè)/m3)5個(gè)/cm210000級(jí)Ⅲ4個(gè)/30minφ90皿(150個(gè)/m3)5個(gè)/cm2100000級(jí)Ⅳ5個(gè)/30minφ90皿(175個(gè)/m3)5個(gè)/cm2300000級(jí)潔凈等級(jí)適用手術(shù)種類用房安排100級(jí)(特別潔凈)瓣膜置換、心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換、神經(jīng)外科、手術(shù)間1000級(jí)(標(biāo)準(zhǔn)潔凈)眼外科、整形外科、非全身燒傷、骨科、普外科中的I類手術(shù)、肝膽胰外科體外循環(huán)灌注準(zhǔn)備室10000級(jí)(一般潔凈)胸外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、耳鼻咽喉科、普外科(除去I類手術(shù))手術(shù)間、無菌室100000級(jí)(一般潔凈)門診、急診,全身燒傷走廊、洗手間、麻醉預(yù)備室。長(zhǎng)春專業(yè)設(shè)計(jì)手術(shù)室設(shè)計(jì)施工一站式服務(wù)手術(shù)室凈化空調(diào)對(duì)手術(shù)室空氣途徑控制有效且不可替代。
層流手術(shù)室不僅要求高度潔凈的空氣(進(jìn)入手術(shù)室的空氣首先須經(jīng)高效過濾器凈化),而且要求能控制氣流的流通方向(即采用層流超凈裝置),手術(shù)室內(nèi)形成正壓環(huán)境,使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域,一股細(xì)小、薄層的氣流,以均勻的流速向同一方向輸送,并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒(塵粒)和細(xì)菌。目前,層流手術(shù)室分為垂直層流式和水平層流式兩種。垂直層流式高效過濾器裝在手術(shù)病床的正上方,氣流垂直吹送,回風(fēng)口設(shè)在墻面的四角,確保手術(shù)臺(tái)潔凈度達(dá)標(biāo),一般多采用垂直層流式效果較好。正是采用的這種垂直的層流式,在手術(shù)室內(nèi)的頂部還設(shè)置了一個(gè)吊塔式的負(fù)壓吸引系統(tǒng),將醫(yī)生在手術(shù)時(shí)呼出的空氣吸出塔外,進(jìn)一步保證手術(shù)室的潔凈和無菌。
醫(yī)院手術(shù)室潔凈設(shè)計(jì)中會(huì)存在兩個(gè)問題:一、高級(jí)別潔凈室風(fēng)量過大,如按照《潔凈廠房設(shè)計(jì)規(guī)范》(以下簡(jiǎn)稱規(guī)范),百級(jí)手術(shù)室應(yīng)在頂棚滿布高效過濾器風(fēng)口,則一間36m2手術(shù)室的送風(fēng)量為32400m3/h~45360m3/h(對(duì)應(yīng)斷面風(fēng)速為0.25m/s~0.35m/s),如此大的送風(fēng)量,送風(fēng)功耗達(dá)17.0kW~19.0kW,送、回風(fēng)管道占用建筑空間大,風(fēng)系統(tǒng)噪聲控制困難。二、對(duì)于千級(jí)以下手術(shù)室,在相同風(fēng)量下手術(shù)室關(guān)鍵區(qū)域污染度控制不理想,原因是套用《規(guī)范》千級(jí)以下手術(shù)室可采用亂流形式的氣流組織。通常的做法是在全室頂棚均勻設(shè)置高效過濾器風(fēng)口,此氣流組織形式的理論依據(jù)是"全室稀釋和凈化",然而根據(jù)德國(guó)標(biāo)準(zhǔn)DIN1946/4中關(guān)于污染濃度的概念,此種"全室稀釋和凈化"的氣流組織形式,在理想情況下可以使室內(nèi)達(dá)到相同的細(xì)菌濃度,此時(shí)污染度為1,而如果突破"全室稀釋和凈化"的工業(yè)潔凈室氣流組織方式,會(huì)在手術(shù)室關(guān)鍵區(qū)域獲得更低的污染度。現(xiàn)階段,數(shù)字化醫(yī)院是未來醫(yī)院的發(fā)展方向。
對(duì)于層流手術(shù)室的使用需注意:(1)進(jìn)入手術(shù)室必須更換洗手衣褲、鞋帽。(2)嚴(yán)格控制入室人數(shù)。(3)盡量減少層流手術(shù)室的開門次數(shù)與時(shí)間(更不可將門打開不關(guān)),維持"相對(duì)密閉狀態(tài)",以防外來污染的進(jìn)入。(4)手術(shù)前用酒精擦拭室內(nèi)物品、醫(yī)療程儀器、設(shè)備等。(5)術(shù)后及時(shí)、徹底清潔室內(nèi)所有物品、墻壁及地面。(6)婦女不可用粉、頭發(fā)噴霧劑和指甲油之類的化妝品,以減少污染來源。(7)工作服應(yīng)選用不易產(chǎn)生靜電、不易脫落纖維的滌綸和尼龍織物。(8)定期檢測(cè)層流系統(tǒng)功能狀態(tài),測(cè)試層流手術(shù)室環(huán)境空氣潔凈度指標(biāo)和細(xì)菌培養(yǎng)等??傊褂脤恿魇中g(shù)室,強(qiáng)化無菌觀念和正規(guī)化管理仍然是醫(yī)療程安全的根本保證與要求,仍然是手術(shù)室工作之根本、之重點(diǎn),只有當(dāng)兩者緊密結(jié)合起來才是趨于完美的。控制面板的維護(hù)控制面板包括時(shí)鐘、計(jì)時(shí)鐘、溫濕度控制器、照明、空調(diào)機(jī)組、對(duì)講系統(tǒng)等。上??蛻魸M意手術(shù)室完備的項(xiàng)目管理
保持手術(shù)間的正壓手術(shù)中保持電動(dòng)門處于關(guān)閉狀態(tài),盡量減少開關(guān)次數(shù),嚴(yán)禁開門手術(shù)。長(zhǎng)春專業(yè)設(shè)計(jì)手術(shù)室設(shè)計(jì)施工一站式服務(wù)
層流潔凈手術(shù)室的工作流程管理具體如下:(1)嚴(yán)格著裝管理進(jìn)入手術(shù)室人員務(wù)必按規(guī)定穿高壓滅菌的手術(shù)衣,戴一次性無菌口罩、帽子,離開時(shí)衣褲、鞋、帽、口罩放在指定位置,患者均穿清潔的病員服,用交換車接送,戴隔離帽。(2)空氣凈化系統(tǒng)的開關(guān)及清潔每日早晨由夜班護(hù)士提前1h開啟手術(shù)間空調(diào)系統(tǒng),并將溫度按需調(diào)至22℃~25℃,濕度控制在40%~60%。每日手術(shù)結(jié)束后,有清潔工用標(biāo)志明確、分區(qū)使用的衛(wèi)生潔具將手術(shù)間打掃干凈,關(guān)閉電動(dòng)門,經(jīng)1h層流后關(guān)閉空調(diào)系統(tǒng)。急診手術(shù)間不關(guān)閉空調(diào)系統(tǒng)。連臺(tái)手術(shù)在前一臺(tái)手術(shù)完成后立即進(jìn)行室內(nèi)濕式清潔,并關(guān)閉30min后進(jìn)行下一臺(tái)手術(shù)。(3)手術(shù)床的放置手術(shù)床放于手術(shù)間凈化區(qū)域的中心。頭面部手術(shù)時(shí)將手術(shù)床向病人腳部適當(dāng)移動(dòng),下肢手術(shù)時(shí)將手術(shù)床略向頭部移動(dòng),以保證手術(shù)區(qū)域和器械處于凈化區(qū)內(nèi)。(4)保持手術(shù)間的正壓手術(shù)中保持電動(dòng)門處于關(guān)閉狀態(tài),盡量減少開關(guān)次數(shù),嚴(yán)禁開門手術(shù)。因?yàn)槭中g(shù)室的環(huán)境是一個(gè)密閉的潔凈環(huán)境,門關(guān)閉時(shí)室內(nèi)的氣壓大于室外的氣壓,從而保證手術(shù)室內(nèi)的潔凈空氣只能向室外流動(dòng),室外的空氣不會(huì)進(jìn)入室內(nèi),開門后就破壞了壓差系統(tǒng),手術(shù)間的凈化質(zhì)量也將受到影響。長(zhǎng)春專業(yè)設(shè)計(jì)手術(shù)室設(shè)計(jì)施工一站式服務(wù)
上海天翎凈化工程有限公司是一家有著雄厚實(shí)力背景、信譽(yù)可靠、勵(lì)精圖治、展望未來、有夢(mèng)想有目標(biāo),有組織有體系的公司,堅(jiān)持于帶領(lǐng)員工在未來的道路上大放光明,攜手共畫藍(lán)圖,在上海市等地區(qū)的建筑、建材行業(yè)中積累了大批忠誠(chéng)的客戶粉絲源,也收獲了良好的用戶口碑,為公司的發(fā)展奠定的良好的行業(yè)基礎(chǔ),也希望未來公司能成為*****,努力為行業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展奉獻(xiàn)出自己的一份力量,我們相信精益求精的工作態(tài)度和不斷的完善創(chuàng)新理念以及自強(qiáng)不息,斗志昂揚(yáng)的的企業(yè)精神將**天翎供和您一起攜手步入輝煌,共創(chuàng)佳績(jī),一直以來,公司貫徹執(zhí)行科學(xué)管理、創(chuàng)新發(fā)展、誠(chéng)實(shí)守信的方針,員工精誠(chéng)努力,協(xié)同奮取,以品質(zhì)、服務(wù)來贏得市場(chǎng),我們一直在路上!