廣西哪些狹窄擴張器生產(chǎn)企業(yè)

來源: 發(fā)布時間:2022-08-05

微波波長約3mm?凝固范圍為微波天線軸周3mm?一般無穿孔之慮?且微波本身具有止血作用?微波燒灼擴大后再行探條擴張診療?使狹窄部位纖維組織輕度撕裂?松解?很后狹窄解除。球囊擴張器具有良好的耐壓性、自限性及膨脹性擴張無軸向剪力?能避免其他擴張方法所致的并發(fā)癥。該聯(lián)合診療擴張術(shù)簡便易行、代價低、風(fēng)險小、成功率高、患者的痛苦少?效果顯揚昭著?患者的生活質(zhì)量顯揚昭著提高?是診療食管胃吻合口狹窄的好方法?是一項值得推廣的技術(shù)。狹窄擴張器適用于食管賁門擴張術(shù)后吻合口狹窄,賁門失弛緩癥,重度反流性食管炎伴狹窄、先天性食管狹窄等。廣西哪些狹窄擴張器生產(chǎn)企業(yè)

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采用異丙酚和依托咪酯聯(lián)合全身靜脈用藥,在無痛狀態(tài)下,患者緊張情緒消失,都可以使用直徑1.5cm沙氏探條進行擴張,從而達(dá)到了理想的效果。本研究中,對于兩組患者在擴張4周后進行復(fù)檢,觀察組的總有效率為97.4%,明顯高于對照組,這也充分說明了無痛狀態(tài)下進行擴張的優(yōu)越性。總之,在無痛胃鏡下探條擴張診療食管肉瘤狹窄近期及遠(yuǎn)期療效較好,能夠明顯患者痛苦減輕,并達(dá)到較好的診療效果,所以值得臨床進一步推廣使用。在無痛狀態(tài)下用沙氏探條擴張診療食管肉瘤術(shù)后吻合口狹窄均安全有效,臨床療效滿意。廣西哪些狹窄擴張器生產(chǎn)企業(yè)狹窄擴張器要下X線下進行操作,使導(dǎo)絲和擴張器插入的方向正確無誤。

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內(nèi)鏡下利用薩氏探條擴張器診療的要領(lǐng):病人頭稍后仰,使咽與食管稍呈直線位,左手固定導(dǎo)絲,右手握持表面涂有無菌潤滑劑的薩氏探條擴張器。經(jīng)導(dǎo)絲引導(dǎo)徐徐推進探條,同時保持導(dǎo)絲于原位,避免導(dǎo)絲脫出,根據(jù)狹窄處距門齒的距離確定探條的深度,通過狹窄處時稍感阻力,通過狹窄區(qū)后將探條停留5~10min,其后保持導(dǎo)絲于原位,逐級更換探條,術(shù)畢,將探條和導(dǎo)絲一并退出,再次插入內(nèi)鏡,觀察擴張后吻合口情況,如吻合口有滲血給予止血診療。擴張時間一般為隔一周擴張一次,時間相隔不宜太長,也不宜太短,原則上每次擴張不應(yīng)超過使用3根連續(xù)擴張?zhí)綏l,并且擴張過程中要求動作輕柔,切忌粗暴,阻力較大時不可強行很用力通過,每次擴張直徑和目標(biāo)取決于診療前內(nèi)鏡觀察吻合口狹窄的程度、擴張的難易程度、患者的耐受性和病人吞咽困難及伴隨癥狀的緩解程度。

內(nèi)鏡下的食管擴張術(shù)是解除食管賁門狹窄有效方式之一,其診療原理主要有以下兩方面:一是對狹窄處食管壁的纖維組織進行強力的伸張,二是引起狹窄處的一處或多處撕裂來達(dá)到擴張作用。在清醒狀態(tài)下使用大直徑探條擴張時會引起患者強烈的胸痛,甚至出現(xiàn)血壓升高、心律異常等,故許多患者不愿接受大直徑探條擴張.無法徹底撕裂狹窄處瘢痕纖維組織,降低了擴張效果。同時常規(guī)胃鏡檢查時常有咽部不適、惡心、嘔吐等痛苦反應(yīng),導(dǎo)致部分患者不愿接受診療或達(dá)不到很佳的療效。狹窄擴張器在使用時需根據(jù)X線豁內(nèi)鏡觀察患者食道或賁門的狹窄情況,選擇直徑稍大于患者狹窄部位的擴張器。

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探條擴張術(shù)診療食管肉瘤術(shù)后吻合口良性狹窄時應(yīng)注意:術(shù)前盡可能使患者食管清潔,以使手術(shù)視野清晰;擴張時動作輕柔,不粗暴,擴張充分但不過分,整個檢查過程中應(yīng)該密切監(jiān)護心律、血壓、呼吸、血氧、意識、面色及患者對疼痛的反應(yīng)等,根據(jù)這些情況,逐級更換探條,不可越級選擇;擴張時若遇阻力增大時,宜將擴張速度放緩慢,待探條在狹窄處停留10min充分?jǐn)U張后再換用大一號探條擴張,可反復(fù)機械擴張,動作不宜粗暴。擴張診療食管術(shù)后吻合口狹窄具有良好效果,安全性高,且穿孔、大出血的嚴(yán)重并發(fā)癥較少。狹窄擴張器利用導(dǎo)引絲而快速準(zhǔn)確的將擴張器送入病區(qū)。福建食道賁門狹窄擴張器收費標(biāo)準(zhǔn)

狹窄擴張器供內(nèi)窺下食道、賁門狹窄擴張診療使用。廣西哪些狹窄擴張器生產(chǎn)企業(yè)

為了緩解吞咽困難,采用氬氣刀聯(lián)合探條診療吻合口狹窄。這種組合方法在克服氬氣刀和探條擴張各自缺點的同時,充分發(fā)揮了兩者的優(yōu)點。先用氬氣刀破壞吻合口纖維環(huán),形成3個切口,形成“Y”形。隨后,探條通過氬氣刀擴大了切口的寬度和深度,提高了再通的效果。此外,“Y”形切口可以在擴張診療后的一段時間內(nèi)防止纖維環(huán)復(fù)發(fā)。推測這種手術(shù)也可以預(yù)防胃食管反流。綜上所述,對于食管胃吻合術(shù)后吻合口狹窄引起的吞咽困難,氬氣刀和探條聯(lián)合擴張明顯優(yōu)于氬氣刀和探條單一擴張方法。這種聯(lián)合診療為預(yù)防吞咽困難提供了一種有效的方法。因此,對于食管鱗狀細(xì)胞肉瘤術(shù)后因吻合口狹窄而出現(xiàn)吞咽困難的患者,該療法可能是一種理想的診療方法。廣西哪些狹窄擴張器生產(chǎn)企業(yè)

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