貴州體球囊擴張怎么用

PKP診治AO-A型胸腰椎骨折患者效果明顯，有助于減輕術后疼痛，促進患者早期康復。PKP是通過放置并擴張球囊，使椎體復位，并向椎體內(nèi)灌注骨水泥以增加傷椎的強度和穩(wěn)定性，以避免出現(xiàn)繼發(fā)性損傷。此外，通過固定骨折的傷椎，骨水泥固化后，不但能增加傷椎的耐壓強度，還可以防止神經(jīng)壓迫損傷。另外，骨水泥固化過程中還能產(chǎn)生高熱，可以對傷椎內(nèi)的細菌被傳染產(chǎn)生一定的滅菌作用，并破壞周圍神經(jīng)末梢，降低患者對疼痛的敏感度。相關研究發(fā)現(xiàn)椎體高度的恢復與骨折椎體的壓縮形態(tài)有關，椎體楔形和雙凹形骨折相對其他類型骨折更有利于椎體高度的恢復。椎體球囊不能用于有椎弓根骨折、脊髓神經(jīng)壓迫的患者。貴州體球囊擴張怎么用

目前老年人新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折行PKP診治的手術方法是多是通過雙側椎弓根通道穿刺，雙側置入球囊，兩側同時擴張球囊，復位骨折的椎體，通過雙側椎弓根途徑注入骨水泥強化骨質(zhì)疏松的壓縮椎體。通過雙側椎弓根穿刺入路，用一個枚球囊分別雙側擴張壓縮的椎體后，然后注入骨水泥，因而節(jié)省了一個球囊，降低了患者的經(jīng)濟負擔。胸腰椎壓縮性骨折后由應用椎體后凸成形術診治，可使大部分骨折椎體完全糾正駝背，壓縮的椎體恢復正常高度。單側椎弓根穿刺注入骨水泥，骨水泥在壓縮的骨折椎體內(nèi)分布不均勻，骨水泥分布少的一側椎體，出現(xiàn)強度下降。所以雙側椎弓根穿刺注入骨水泥的途徑，可以使骨水泥灌注均勻一些，使椎體的高度和強度恢復到接近正常椎體。河北體球囊椎體球囊不適用于有嚴重心肺疾病的患者。

應用PKP診治老年人新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折病人后，總結以下結論：①PKP能夠比較安全有效的診治老年人新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折。②病人先行過伸復位后，然后再行PKP診治，能比較明顯的恢復椎體的高度。過去骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折以保守診治為主要診治方法，可以使病人癥狀緩解。但是骨質(zhì)疏松的椎體壓縮后“真空”現(xiàn)象的出現(xiàn)，可以使骨折壓縮的椎體不愈合和椎體的穩(wěn)定性差。還會引起腰背的慢性頑固性疼痛，嚴重的影響了患者的生活質(zhì)量。一些文獻報告老年人新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折行PKP診治后，會增加相鄰的椎體發(fā)生骨折危險性。

經(jīng)單側椎弓根灌注骨水泥后，骨水泥可通過擴散分布于整個椎體，不會出現(xiàn)骨水泥偏向一側導致椎體偏斜，同樣可取得有效強化椎體的作用。在這些文獻當中，單雙側椎弓根入路在疼痛緩解、椎體高度的恢復、后凸畸形矯正程度方面結果相近。所以，在應用經(jīng)單側還是雙側椎弓根入路手術時，應根據(jù)病變椎體的情況，選擇適當?shù)拇┐谭绞?。在C型臂X光機的監(jiān)視下，這種方法是通過穿刺針在椎體中前部擴張球囊，這樣球囊可以均勻擴張，以恢復椎體高度，椎體中間腔，以避免注入骨水泥的分布不均。椎體球囊不適用在有嚴重的壓縮骨折：胸椎壓縮≥50%、腰椎≥75%、椎體后緣不完整的患者身上。

PKP術對促使傷椎恢復效果明顯，且利于盡快促使患者功能障礙消除。PKP操作則更簡單和便捷，對患者的創(chuàng)傷較小，術后被傳染并發(fā)癥發(fā)生風險較低，PKP對軟組織剝離較少，還可以避免造成意外損傷，繼而維持脊柱軟組織平衡，很大限度減少對脊柱后柱穩(wěn)定性的破壞，減少對胸腰段脊柱活動的影響，因此患者術后功能恢復也更快，能預防置管并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。采用PKP診治可促使患者盡快緩解疼痛程度。PKP診治過程中，因骨水泥在固化過時能產(chǎn)生高熱，對傷椎內(nèi)的細菌被傳染產(chǎn)生一定的滅菌作用，并破壞周圍神經(jīng)末梢，患者對疼痛的敏感度降低，因此患者疼痛輕，術后恢復效果較好，優(yōu)勢明顯。椎體球囊擴張成形術的適應癥是骨質(zhì)疏松癥并椎體壓縮性骨折后引發(fā)的腰背部疼痛。河北體球囊

椎體球囊不適用于椎體后緣骨折破壞患者。貴州體球囊擴張怎么用

椎體后凸成形術診治骨質(zhì)疏松性椎體一般壓縮骨折及椎體嚴重壓縮骨折均可獲得滿意療效，椎體一般壓縮骨折患者在椎體高度恢復及Cobb較矯正上優(yōu)于椎體嚴重壓縮骨折患者。采用單球囊雙側交替擴張技術可有效降低骨水泥滲漏的發(fā)生率。以往認為，骨質(zhì)疏松性椎體嚴重壓縮骨折患者禁用PKP技術，因為穿刺針很難到達理想位置，且球囊容易將骨質(zhì)漲破，從而引起注射時骨水泥的滲漏，導致嚴重并發(fā)癥。采用單球囊雙側交替擴張技術，可緩慢動態(tài)觀測椎體復位過程，避免了單側一步到位的復位，及椎體擴張復位時受力的不均，從而降低擴張時椎體破裂風險，結果可有效避免因骨水泥滲漏引起的嚴重并發(fā)癥。貴州體球囊擴張怎么用

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