山西庫存球囊

球囊擴張在良性氣道狹窄的診療中，占有相當重要的地位。近些年球囊擴張技術診療氣道狹窄已經(jīng)在越來越多的醫(yī)療單位開展，已被證明是一種安全，有效的診療方法。球囊擴張是通過電子纖維支氣管鏡導入球囊，對狹窄氣道反復行球囊擴張，其結果是在氣道產(chǎn)生多處縱向小裂傷，裂傷恢復時被纖維組織覆蓋，達到管徑擴張的目的。支氣管鏡下高壓球囊擴張成形術是診療良性氣管狹窄的有效方法，操作簡單安全。臨床實踐顯示短期內(nèi)效果明顯，能實現(xiàn)早期氣道肺復張，保持患病部位氣道的開放，有助于挽救患者肺功能，緩解患者呼吸困難癥狀。但支氣管鏡下高壓球囊擴張成形遠期療效，目前還有爭議，聯(lián)合多種介入方式仍診療后仍有氣道再次狹窄發(fā)生，需要更多的臨床病例來總結經(jīng)驗，選擇恰當?shù)臄U張時機，制定科學的診療方案以提高療效。球囊撤回之前，球囊必須處于完全收縮狀態(tài)并且需排空所有液體。山西庫存球囊

應用腎造瘺球囊擴張是建立標準通道的另外一種方法，腎造瘺球囊擴張時是直視下進行，更準確，操作步驟更簡單，易于掌握。經(jīng)皮腎鏡取石術不僅具有創(chuàng)傷小、患者恢復快等優(yōu)勢，而且可分次手術，以取凈結石。影響 PCNL 手術療效較關鍵的步驟是工作通道的建立，建立理想的工作通道是成功碎石的先決條件。球囊能一步擴張建立通道，減少手術步驟，減少丟失通道可能，另外采用球囊擴張使穿刺通道實行均勻、緩慢擴張，可有效減少穿刺通道血管損傷和出血，并使得術野相對清晰，有利于提高凈石率。海南球囊是什么球囊有一種規(guī)格對應一種直徑，也有一種規(guī)格對應三個直徑，直徑尺寸精確，滿足不同需求。

輸尿管鏡直視下球囊擴張術是診療繼發(fā)性輸尿管狹窄的有效方式，具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少 的特點，在篩選患者時，應挑選狹窄段較短的患者，而對于長段狹窄，手術的失敗率較高。在手術過程中，適當縮短擴張時間，增加擴張次數(shù)，相較于長時間的單次擴張，可提高診療有效率。 球囊擴張作為內(nèi)鏡下診療賁門失弛緩癥的首當其沖療法，已被普遍應用于臨床，目前已被普遍認可是較有效的診療賁門失弛緩癥的非手術的診療方法。對于擴張所需球囊的直徑及壓力目前尚無統(tǒng)一標準，球囊擴張的近期療效較為肯定，有研究表明年齡及性別是影響遠期療效的因素，青年患者較老年患者組織修復能力較強，男性比女性LES收縮力強。內(nèi)鏡下球囊擴張術是相對安全的且起效較快的診療方法。

輸尿管球囊使用后的效果： 根據(jù)拔除輸尿管支架管之后患者臨床癥狀及影像學表現(xiàn)評估。①有效；臨床癥狀（疼痛、反復尿路被傳染等）消失或明顯好轉，順行尿路造影、泌尿系Ｂ超顯示腎孟積水輸尿管擴張程度減輕，ＥＣＴ腎圖顯示患側腎功能好轉或不再繼續(xù)惡化；②無效：臨床癥狀無好轉或好轉后又加重，順行尿路造影、泌尿系Ｂ超顯示腎孟積水、輸尿管擴張程度加重，ＥＣＴ腎圖顯示腎功能繼續(xù)惡化。 輸尿管球囊擴張術適應癥包括： ①長度小于2cm的輸尿管良性狹窄；②輸尿管膜狀閉鎖；③用于輸尿管移植術后狹窄，包括輸尿管膀腕吻合口狹窄及輸尿管腸吻合口狹窄３３；④亦有研究表明在輸尿管鏡處理輸尿管上段和腎孟內(nèi)結石術前運用球囊擴張可有效地提離結石消除率并且減少并發(fā)癥⑤惡性tumor晚期、預期壽命較短者經(jīng)擴張后置入輸尿管支架管引流，減少腎功能損傷的姑息診療；⑧患側腎功能殘存大于正常15%。球囊不能用于急性炎癥、潰瘍性結腸炎出血期。

球囊-取石球囊聯(lián)合三腔切開刀在非X線 內(nèi)鏡下結直腸支架置入術中的應用，因無需借助X線相關輔助設備，患者于內(nèi)鏡診療床上并左側臥位，肛門表面浸潤麻醉后即能進行操作。術中均采用單人腸鏡操作，內(nèi)鏡監(jiān)視下循腔進鏡至結直腸cancer腫梗阻部位 并沖洗顯露tumor下緣。已嘗試使用導絲而無法順利穿越梗阻狹窄段者，采用取石球囊輔助，取石球囊使用前需確定球囊完 整無漏氣。先將導絲送入取石球囊內(nèi)至導絲頭端剛露出，通過結腸鏡活檢通道送入取石球囊至腫物下緣，仔細觀察腫物并尋找狹窄孔或裂隙，沿狹窄孔或裂隙插入取石球囊，結合腹部CT腸腔走向，取石球囊配合導絲緩慢退探查并逐漸越過tumor狹窄段通道，當導絲推送通暢時，即可沿導絲繼續(xù)送入取石球囊至tumor狹窄部位上緣，將取石球囊注氣充盈并外拉導管，球囊因堵在tumor上緣，牽拉導管即有阻力，此時標記取石球囊導管在鏡身外活檢通道帽的位置，再將取石球囊放氣 后外拉導管，當內(nèi)鏡直視下于tumor下緣見球囊前端時，此時鏡 身外活檢通道帽導管的位置與之前導管標記處兩者之間的距離即為tumor狹窄段長度。球囊導管部分具有良好的柔韌性和支撐性，可順利穿過狹窄的人體腔道。甘肅醫(yī)用球囊

球囊具有多種顯影點的設計可精確的判斷使用時導管所在的位置。山西庫存球囊

球囊擴張術結合常規(guī)吞咽康復方法對于改善腦卒中后吞咽障礙具有明顯的療效，安全性較高；同時需要注意影響療效的相關因素，進一步開展高質量的臨床隨機對照研究，為球囊擴張術診療腦卒中后吞咽障礙提供更可靠的證據(jù)。球囊擴張術是采用適當號數(shù)的球囊導管經(jīng)鼻腔或口腔插入食管直至達環(huán)咽肌下緣，從環(huán)咽肌下緣開始逐漸自下而上擴張，并在食管入口處改變注水量或注氣量以改變球囊直徑，而達到恢復吞咽功能的目的。球囊擴張術診療神經(jīng)源性吞咽障礙可能機制為被動擴張主要可能是單純機械擴張食管上括約肌的生物力學機制；而主動擴張除生物力學機制的參與，還涉及神經(jīng)可塑性和網(wǎng)絡調(diào)控機制。山西庫存球囊

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