安徽體球囊擴張器用多少壓力

來源: 發(fā)布時間:2022-10-13

球囊擴張椎體后凸成形術(shù)診治非病理性胸腰椎壓縮骨折能有效恢復傷椎高度和強度?但不能恢復傷椎剛度?手術(shù)時穿刺阻力大?手術(shù)球囊破損率高?穿刺器械、球囊和填充劑有待改進?以符合手術(shù)操作、骨折復位和生物力學的要求。可以選擇無明顯椎管占位?并且無神經(jīng)損傷的老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎爆裂型骨折行球囊擴張椎體后凸成形術(shù)?能恢復傷椎的高度、強度。如果操作準確?可以避免椎管狹窄和骨水泥椎管內(nèi)滲漏的發(fā)生。球囊擴張椎體后凸成形術(shù)診治非病理性胸腰椎壓縮骨折能有效恢復傷椎高度和強度?但不能恢復傷椎剛度?手術(shù)時穿刺阻力大?手術(shù)球囊破損率高?穿刺器械、球囊和填充劑有待改進?以符合手術(shù)操作、骨折復位和生物力學的要求。椎體球囊的適應癥為由中老年人骨質(zhì)疏松引起,椎體后緣完整且沒有神經(jīng)損傷的椎體壓縮性骨折。安徽體球囊擴張器用多少壓力

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經(jīng)單側(cè)椎弓根灌注骨水泥后,骨水泥可通過擴散分布于整個椎體,不會出現(xiàn)骨水泥偏向一側(cè)導致椎體偏斜,同樣可取得有效強化椎體的作用。在這些文獻當中,單雙側(cè)椎弓根入路在疼痛緩解、椎體高度的恢復、后凸畸形矯正程度方面結(jié)果相近。所以,在應用經(jīng)單側(cè)還是雙側(cè)椎弓根入路手術(shù)時,應根據(jù)病變椎體的情況,選擇適當?shù)拇┐谭绞健T贑型臂X光機的監(jiān)視下,這種方法是通過穿刺針在椎體中前部擴張球囊,這樣球囊可以均勻擴張,以恢復椎體高度,椎體中間腔,以避免注入骨水泥的分布不均。四川體球囊擴張成型椎體球囊多點擴張可以減少骨水泥滲漏,新鮮骨折可使用明膠海綿填塞椎體前方、分次骨水泥注射等方法。

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低壓力單球囊單側(cè)PKP診治多椎體OVCF的優(yōu)點球囊壓力過大可導致椎體皮質(zhì)破裂,注射骨水泥時易引發(fā)骨水泥滲漏。另外,球囊壓力過大,注入椎體的骨水泥相應增多,骨水泥注射量往往與滲漏率呈正相關(guān),滲漏的可能性將增加。球囊壓力過大,注入的骨水泥增多,傷椎經(jīng)骨水泥強化后,將導致傷椎剛度和彈性模量增加,使相鄰椎體所承載的負荷也隨之增加,結(jié)果只會導致相鄰椎體壓縮骨折。在球囊壓力不超過220Psi的前提下,盡可能擴張球囊但不超過椎體上下終板及椎體前后緣,不只手術(shù)安全,而且療效滿意。

椎體后凸成形術(shù)診治骨質(zhì)疏松性椎體一般壓縮骨折及椎體嚴重壓縮骨折均可獲得滿意療效,椎體一般壓縮骨折患者在椎體高度恢復及Cobb較矯正上優(yōu)于椎體嚴重壓縮骨折患者。采用單球囊雙側(cè)交替擴張技術(shù)可有效降低骨水泥滲漏的發(fā)生率。以往認為,骨質(zhì)疏松性椎體嚴重壓縮骨折患者禁用PKP技術(shù),因為穿刺針很難到達理想位置,且球囊容易將骨質(zhì)漲破,從而引起注射時骨水泥的滲漏,導致嚴重并發(fā)癥。采用單球囊雙側(cè)交替擴張技術(shù),可緩慢動態(tài)觀測椎體復位過程,避免了單側(cè)一步到位的復位,及椎體擴張復位時受力的不均,從而降低擴張時椎體破裂風險,結(jié)果可有效避免因骨水泥滲漏引起的嚴重并發(fā)癥。椎體球囊在多次擴張時需要臨時固定工作套管與球囊導管的相對位置,避免撐開后球囊向上次擴張空腔滑動。

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經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術(shù)對骨質(zhì)疏松性腰椎骨折診治的臨床療效明顯,能二次撐開擴張病變椎體,降低注入骨水泥壓力,增加骨水泥注入量,促進椎體高度恢復,減少遠期椎體高度丟失,有效緩解疼痛,提高腰部功能,且并發(fā)癥發(fā)生率低,安全性好。經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術(shù)在常規(guī)PKP基礎上改進而來,無需重復穿刺,充分利用工作通道,將球囊在骨折椎體內(nèi)移動,行二次撐開,使骨折完全復位。其優(yōu)勢在于將球囊對骨折椎體橫斷面的軸向作用由1點變成2點,增加氣囊對終板的作用面積,解決了單次球囊撐開小于椎體終板面積的問題,使椎體骨折復位更完全,有效對抗椎體縱向壓縮變形,更好的矯正后凸畸形。椎體球囊多點擴張能克服球囊長度短但椎弓根基底距離對側(cè)椎體的前外側(cè)緣距離大的矛盾。江蘇體球囊產(chǎn)品介紹

椎體球囊在出廠前經(jīng)過耐壓密封性測試,嚴格的質(zhì)量控制,將球囊破裂和泄漏風險將至很低。安徽體球囊擴張器用多少壓力

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