黑龍江腎造瘺球囊擴張導(dǎo)管的好處

導(dǎo)絲配合鵝頸套圈成圈技術(shù)只需從一側(cè)股靜脈穿刺，損傷小，且鵝頸套圈套住術(shù)者自己控制的泥鰍導(dǎo)絲遠比套取漂浮的斷管端口容易。當(dāng)然，網(wǎng)籃導(dǎo)管也可嘗試用于抓捕這種情況的PICC斷管，但顯然沒有成圈技術(shù)容易操作和可靠，而且很多介入科室也不常備網(wǎng)籃導(dǎo)管。植入式靜脈輸液港導(dǎo)管斷裂較少見，亻又見少數(shù)個案報道。本組1例患者使用成圈技術(shù)成功取出輸液港導(dǎo)管斷管后，切開左側(cè)鎖骨下區(qū)暴露植入的輸液港，發(fā)現(xiàn)斷裂發(fā)生在輸液港-導(dǎo)管連接處，可見約2mm的導(dǎo)管仍套在輸液港針狀的突出接頭處，分析斷裂原因可能是導(dǎo)管連接輸液港時操作不當(dāng)導(dǎo)致導(dǎo)管有損傷，隨著導(dǎo)管在血管內(nèi)的漂動繼發(fā)了導(dǎo)管斷裂。對于無蒂的息肉，可以選用圈套器切除。黑龍江腎造瘺球囊擴張導(dǎo)管的好處

黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)插管組較傳統(tǒng)方法組一次性插管成功率較高、所用插管時間較短（P<0.05），兩組間的不良反應(yīng)率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：應(yīng)用黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下置入三腔二囊管有效安全。黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下進行三腔二囊管的置管，可有效提高管身的硬度，既可解決導(dǎo)管軟以致管身前端難以用力，又可克服插管過程中三腔二囊管被嘔出的現(xiàn)象，所以能提高插管的成功率。此方法看似繁瑣，實際上簡便易行，既不需要病人努力配合，又不增加病人痛苦。天津腎造瘺球囊擴張導(dǎo)管作用腎造瘺球囊擴張則更加簡便、易行、且不增加損傷幾率。

斑馬導(dǎo)絲具有柔韌性,抗扭曲,頭軟桿硬,前端4cm是軟的,縱向推力好,可使輸尿管壁分開也能使彎曲的輸尿管伸直,順應(yīng)輸尿管的扭曲、狹窄,較普通導(dǎo)絲不易致輸尿管穿孔、粘膜下?lián)p傷或假道。在直視下鏡鞘擴張時,斑馬導(dǎo)絲特有藍白間條,為術(shù)者提供清晰的內(nèi)窺鏡下標志,容易判定管腔有無擴張分開,及早確定是否改用其他擴張方法。斑馬導(dǎo)絲的表面親水性涂層在通過狹窄段時有明顯的潤滑作用。在經(jīng)皮腎穿刺造屢取石術(shù)擴張凄道時,如果導(dǎo)絲的硬度不夠,擴張管極容易在腎筋膜部位產(chǎn)生扭曲并導(dǎo)致擴張失敗。

在經(jīng)皮腎穿刺造屢取石術(shù)擴張凄道時,如果導(dǎo)絲的硬度不夠,擴張管極容易在腎筋膜部位產(chǎn)生扭曲并導(dǎo)致擴張失敗。用膀朧鏡直視下置雙J管 ,常需要將普通金屬導(dǎo)絲涂石蠟油,減少導(dǎo)絲和導(dǎo)管之間的阻力,使用斑馬導(dǎo)絲完全免除使用石蠟油,在女忄生病例一旦導(dǎo)絲放人后,無須膀朧鏡協(xié)助,可直接盲目放人內(nèi)支架。輸尿管內(nèi)要放置1根以上的內(nèi)支架時,用普通導(dǎo)絲操作常常顯得費事費力,本組采用斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下同側(cè)置兩條雙J管較方便,其原因可能是導(dǎo)絲的光滑和適當(dāng)?shù)挠捕?。?jīng)皮腎鏡取石術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、碎石效果好等特點。

醫(yī)用親水超滑高分子涂層—親水涂層是在包覆后的導(dǎo)絲基材上，通過分子交聯(lián)將醫(yī)用高分子高親水材料固定在導(dǎo)絲表面，覆蓋整條導(dǎo)絲的表面親水涂層使導(dǎo)絲一遇到水和液體時，立即吸取大量的水分子，整條導(dǎo)絲表面形成超滑的水膜。我們采用具備自動收排放線、自動恒量供量的親水超滑涂層生產(chǎn)線，滿足了對導(dǎo)絲表面的涂層和固定的要求。當(dāng)鎳鈦內(nèi)芯外徑由0.5毫米變化到0.15毫米時，要求聚合物包裹后線材外直徑一致。需要通過改良擠出機機筒與機頭壓力分配模式，口模與芯模的配比，使聚合物在快速擠出包覆過程中適應(yīng)內(nèi)芯變化，達到包覆后產(chǎn)品外直徑一致。腎造瘺球囊擴張導(dǎo)管一次性擴張，建立皮腎通道耗時少。天津腎造瘺球囊擴張導(dǎo)管的應(yīng)用

球囊擴張氵臺療尿道狹窄具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短、安全性高、術(shù)后并發(fā)癥少等優(yōu)點。黑龍江腎造瘺球囊擴張導(dǎo)管的好處

隨著醫(yī)療技術(shù)的進步和手術(shù)方式的進一步創(chuàng)新，術(shù)后不留置腎造瘺管的手術(shù)方式無管化經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)應(yīng)運而生。該手術(shù)方式通常選擇外徑小于２０Ｆｒ的操作外鞘，且能保證較傳統(tǒng)手術(shù)方式相同的無石率。由于術(shù)后沒有留置腎造瘺管，在患者的管道相關(guān)不適感大汏降低的同時，還減少了不必要的住院時間。研宄表明，該術(shù)式在術(shù)中及術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥方面，如出血、發(fā)熱等，相比較于常規(guī)術(shù)式，并沒有明顯的增加，值得進一步探索及應(yīng)用但是，并不是所有的患者均可以實施無管化經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，該術(shù)式對于患者有較為嚴格的選擇，而且由于沒有腎造瘺管的壓迫，術(shù)后一旦出現(xiàn)嚴重的出血，患者往往會面臨一系列并發(fā)癥。黑龍江腎造瘺球囊擴張導(dǎo)管的好處

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