由于骨皮質(zhì)較厚且硬,FNAB易出現(xiàn)斷針,因此不太適用骨zhong瘤活檢,所以骨zhong瘤穿刺活檢的主要方式為CNB。在以往的經(jīng)驗中切開活檢一直是骨zhong瘤診斷的金標準,而近年來研究表明,空芯針穿刺活檢與切開活檢的準確率相似。此外,經(jīng)皮活檢比外科切kou活檢的并發(fā)癥風險更低,分別為0~10%和16%。在經(jīng)皮穿刺活檢中,使用CT引導或tou視引導提供了極好的病灶空間定位,可以通過單個骨窗進行多點取材,從而降低醫(yī)源性骨折的風險。Pohlig等回顧性比較了48例骨zhong瘤的穿刺活檢和切開活檢,CNB的診斷準確率為100%,切kou活檢為93.3%。CT引導下的經(jīng)皮穿刺活檢明顯提高了骨盆和脊柱位置zhong瘤的活檢準確率,明顯降低實施難度和并發(fā)癥,該方法已成為較推薦的活檢方法。經(jīng)腹超聲引導下胰腺占位穿刺活檢與 術后病理診斷的一致性較好。湖北腸道活檢套裝的品牌
超聲造影技術是通過經(jīng)外周靜脈將超聲造影劑六氟化硫微氣泡注射體內(nèi),經(jīng)過二次諧波成像技術增強病灶內(nèi)血流信號,進而提高病灶與正常組織圖像的空間分辨率的一種新興檢查技術,其還可通過肝ai增強區(qū)域及模式判斷zhong瘤的性質(zhì)與供血血管等信息,為進行介入手術時選擇蕞合適及蕞安全的入路提供保障。隨著超聲技術的不斷發(fā)展,其對肝臟疾病診斷的優(yōu)越性也慢慢凸顯。本研究結果中,超聲造影引導下穿刺取材成功率高于常規(guī)超聲引導下穿刺,與文獻報道一致,這與超聲造影引導下穿刺活檢可通過動態(tài)顯示直接觀察取樣位置,更有利于控制自動活檢qiang進針角度及方向,進而提高穿刺成功率有關。腸道活檢套裝適配的內(nèi)鏡使用NBI聯(lián)合冷凍活檢,能夠提高不明胸腔積液的診斷率。
通常情況下,經(jīng)直腸與經(jīng)會陰兩種前列腺穿刺活檢方式誘發(fā)并發(fā)癥的風險均較低,且大多數(shù)均為自限性。既往研究就曾提出,直腸超聲引導下前列腺穿刺活檢在前列腺增生與前列腺ai診斷中的應用價值較好,但目前對經(jīng)直腸與經(jīng)會陰前列腺穿刺活檢術的臨床效用還存在較大爭議,故本研究主要評價了上述兩種穿刺活檢術對前列腺疾病檢出率及患者經(jīng)活檢后并發(fā)癥風險的差異。研究結果顯示,經(jīng)直腸組與經(jīng)會陰組對前列腺增生、前列腺ai的檢出率均無明顯差異(P>0.05),表明兩種穿刺活檢方式對前列腺疾病均具有較好的診斷價值,均能為患者后續(xù)治療方案的及時制定提供數(shù)據(jù)參考。既往臨床已經(jīng)將標準直腸超聲引導下前列腺6點系統(tǒng)穿刺活檢術作為前列腺疾病診斷的“金標準”,后續(xù)為提高陽性檢出率。
PI?RADS評分為4~5分疑似高危前列腺ai的患者,當PI?RADS評分4分且PSA>20ng/mL或PI?RADS評分5分時,靶向活檢可取代靶向聯(lián)合系統(tǒng)活檢。與常規(guī)超聲引導下穿刺活檢比較,超聲造影引導下穿刺活檢對肝ai具有較高的診斷價值且安全性更高。肝ai是我國常見的惡性zhong瘤之一,多發(fā)于40~50歲人群,通常由慢性肝病發(fā)展而來,主要為轉移性肝ai,對患者健康及生活質(zhì)量造成嚴重影響。由于早期患者不具特征性臨床表現(xiàn),而易與肝硬化、肝腹水或黃疸等疾病混淆,增加診斷難度。一旦出現(xiàn)特征性癥狀則提示疾病已達中晚期階段。因此,盡早診斷并給予有效zhi療是確?;颊呱鏁r間及預后的關鍵。切割活檢針較同軸定位活檢針角度靈活。
穿刺活檢是一種可靠的微創(chuàng)病理診斷方法,與手術病理診斷相比,穿刺活檢的創(chuàng)傷性較低,安全性較高,可快速完成采樣,穿刺后可獲得病灶組織樣本,實施后續(xù)病理組織學檢查。對于穿刺活檢獲得的組織樣本,可選取有代表性的病變組織實施脫水、包埋、切片、染色、透明化等處理,便于制成病理切片,病理醫(yī)生通過顯微鏡下觀察,作出病理診斷報告。對于病變不典型/病變疑難的標本,病理診斷還需要借助其他診斷技術,可通過組織染色、免疫組化及分子檢測等技術完成病理診斷,診斷準確性較高,可為臨床診斷、術前zhi療及預后評估提供可靠參考依據(jù)。甲狀腺結節(jié)復雜,存在較多特殊類型結節(jié),如含液性結節(jié)、多發(fā)性結節(jié)等,穿刺活檢的難度較大 , 取材有效性、準確性不足。經(jīng)直腸穿刺活檢對機體的侵入性損傷更為嚴重,正常組織創(chuàng)傷后可能誘發(fā)出血與血便組織。新疆肝內(nèi)穿刺活檢套裝的品牌
經(jīng)直腸與經(jīng)會陰前列腺穿刺活檢前列腺增生并PSA升高患者診斷中的應用均具有較好效果。湖北腸道活檢套裝的品牌
經(jīng)腹超聲引導下胰腺占位穿刺活檢與術后病理診斷的一致性較好。診斷的準確率、敏感性、特異性均較高,對胰腺ai具有較高的診斷價值,且并發(fā)癥發(fā)生率較少,安全性較高,活檢成功率受病灶位置和病灶直徑影響較小,值得臨床上推廣使用。胰腺ai的惡性程度非常高,起病較隱匿,病情進展較快,預后差,其5年生存率不超過5%,且超過80%的胰腺ai患者確診時,已處于中晚期,失去手術機會,對提高胰腺ai患者的生存期非常不利。因此,及時、正確的診斷對胰腺ai患者的zhi療和預后非常關鍵。胰腺位于腹膜后部的間隙內(nèi),采用傳統(tǒng)的CT、超聲、核磁共振成像(MRI)等影像學檢查對胰腺占位xing病變的確診率不高。湖北腸道活檢套裝的品牌
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