甘肅體成形術并發(fā)癥

經皮椎體成形術是一種新興微創(chuàng)術式,早期應用于增強椎弓根螺釘與充填zhong瘤切除后遺留缺損,應用于椎體血管瘤zhi療中,通過將骨組織或骨水泥注入椎體,增強受損椎體力學結構,可減輕患者疼痛,加強被破壞椎體結構穩(wěn)定性,保證患者繼續(xù)日常互動與負重活動。經皮球囊擴張椎體后凸成形術是經皮椎體成形術的改良與發(fā)展,其原理是通過氣囊擴張方法使椎體復位,加大病變椎體內部形成的空間,對骨水泥及填充物注射時可減小阻力,且穩(wěn)定的空間可阻止骨水泥流動,兩種方式填充物性質無區(qū)別。椎體成形術作為常用的診治骨質疏松性椎體壓縮性骨折的微創(chuàng)手術，其能有效穩(wěn)定傷椎、快速止痛。甘肅體成形術并發(fā)癥

目前，冷凍氵臺療術作為一種安全有效的介入技術被廣氵乏運用于支氣管結核氣道狹窄的氵臺療，根據原理不同又分為冷凍切除術和冷凍消融術，前者多用于活動期肉芽增殖型氣管支氣管結核所致的氣道狹窄，后者既可消減大型肉芽組織和新生物，又可氵臺療支氣管結核所致的瘢痕狹窄或閉塞，安全性和有效性均較好。除此之外，國內有研究認為球囊擴張也是氵臺療良性瘢痕性氣道狹窄的重要技術手段，直接通過機械性物理方法對狹窄氣管進行擴張，造成氣管局部眾多小裂傷，從而撕裂瘢痕組織產生“手風琴”效應，擴張氣管?；谝陨蠑⑹?，有學者認為瘢痕攣縮型氣道狹窄含水成分少，單純冷凍消融術無法達到預期效果，主張先施球囊擴張術，后進行冷凍消融術，其療效和安全性有待探討。福建經皮椎體成形術適應癥經皮椎體成形術主要適用于新鮮、無神經壓迫癥狀、椎骨后壁完整的輕中度（Ⅰ度、Ⅱ度）椎體壓縮性骨折。

絕經后女性雌激su分泌減少、骨轉化增加、骨量丟失加快，導致發(fā)生絕經后骨質疏松癥，其機制尚未完全清楚，可能與調節(jié)骨代謝的相關激su及細胞因子有關，骨量的下降導致發(fā)生OVCF的風險增大。OVCF是一個主要的公共衛(wèi)生問題，而再骨折給患者和社會造成巨大的健康負擔和經濟影響。既往的研究認為，對骨質疏松患者而言，既往骨折史是再骨折的危險預測因素，因此對于首冫欠發(fā)生骨質疏松骨折的患者有必要確定再骨折風險因素，并采用有效的評估工具來預測再骨折風險。

骨質疏松是由腎虛、脾虛、肝郁及血瘀引起，取腎俞、脾俞、腰陽關等穴使用補法進行zhi療，有健脾和胃、疏肝理qi、yi氣養(yǎng)血、補shen固元及活血化瘀的作用，可促進血清E2水平提高，使骨吸收受到抑制，進而使骨代謝回歸正平衡狀態(tài)，從而達到骨密度增加、療效改善的效果。同時，針灸具有良好的鎮(zhèn)痛作用，針灸信號經過外周神經系統(tǒng)傳入中樞后，可ji活各級神經遞質，在中樞shen精系統(tǒng)各級水平被逐步傳遞，抑制其傷害性信息的傳遞與感受，起到鎮(zhèn)痛效果。許多紅等研究也表明經皮椎體成形配合針灸zhi療OVCF療效xian著，且可以降低患者疼痛程度。經皮椎體后凸成形術聯合針灸zhi療OVCF療效xian著，可以增加骨密度，緩解患者疼痛，值得臨床推廣應用。骨水泥在椎體內部的分布可能是影響椎體骨折的一個因素。

骨質疏松性胸腰椎壓縮骨折(OVCF)是骨質疏松骨折中較為常見的一種，主要發(fā)病人群為老年人。由于老年人年齡較高，器guan各項功能減弱，機體對鈣、磷及其他營養(yǎng)物質的吸收作用降低，因此會導致骨質疏松，引發(fā)骨折。OVCF是由于椎體骨質疏松，骨密度降低，骨脆性增加導致患者發(fā)生骨折。目前臨床主要以保守氵臺療及手術氵臺療為主，保守氵臺療需長期進行臥床靜養(yǎng)，但長期臥床會引發(fā)下肢靜脈曲張、壓瘡等并發(fā)癥。目前臨床一般考慮對OVCF進行手術氵臺療，常用的手術方式為經皮椎體后凸成形術(PKP)和經皮椎體成形術(PVP)。多數研究表明，PKP和PVP均能緩解骨折引起的疼痛，效果優(yōu)于保守氵臺療，并且PKP和PVP對椎體功能恢復均有一定作用。經皮穿刺椎體成形，屬于微創(chuàng)手術，是通過向病變椎體內注入骨水泥或人工骨達到強化椎體的技術。福建經皮椎體成形術適應癥

椎體成形術也能用于贅生物因素導致的疼痛性椎體壓縮性骨折。甘肅體成形術并發(fā)癥

經皮椎體成形能有效緩解患者的疼痛，是診療骨質疏松性椎體的有效方法，骨水泥在椎體內的分布形態(tài)是影響手術效果的重要因素，骨水泥分布彌散可減少患椎鄰近椎體再發(fā)骨折的發(fā)生率。但研究仍有不足之處：首先，只納入了行單側穿刺手術患者，可能會對骨水泥的分布形態(tài)有影響，需要考慮到雙側穿刺的病例，使研究更有說服力；其次，只是根據在X射線下對骨水泥分布形態(tài)進行分組研究，可以用CT三維重建進行骨水泥分布形態(tài)的分型，使研究更加嚴謹。甘肅體成形術并發(fā)癥

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