國(guó)產(chǎn)泌尿介入產(chǎn)品的廠家

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2024-01-12

隨著微創(chuàng)技術(shù)的普及推廣,微創(chuàng)zhi被guang應(yīng)用于多種臨床疾病中,獲得理想的zhi效果。URL作為zhi輸尿管結(jié)石的常見微創(chuàng)術(shù)式之一,雖清石效果略差于經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)(percutaneousnephro-lithotomy,PCNL),但對(duì)機(jī)體創(chuàng)傷小、患者耐受度高、經(jīng)濟(jì)性強(qiáng),在合并腎功能不全、高齡及mian疫力低下的患者中應(yīng)用價(jià)值更為突出,現(xiàn)已成為基層醫(yī)院zhi輸尿管結(jié)石的shou術(shù)式,受到guang認(rèn)可。隨著相關(guān)研究的深入,越來(lái)越多學(xué)者發(fā)現(xiàn)URL在輸尿管中下段結(jié)石中的碎石效果較為突出,對(duì)于輸尿管上段結(jié)石易因結(jié)石上移而影響結(jié)石qing率,于患者病情轉(zhuǎn)歸及預(yù)后恢復(fù)不利。輸尿管硬鏡鈥激光碎石術(shù)聯(lián)合螺旋狀攔截網(wǎng)籃zhi療輸尿管上段結(jié)石,可xian著提高一次性碎石成功率。國(guó)產(chǎn)泌尿介入產(chǎn)品的廠家

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對(duì)于輸尿管上段直徑≥15mm的嵌頓性結(jié)石,或者直徑≥10mm,經(jīng)過(guò)ESWL治療失敗的患者,PCNL是安全、具有較高清石效率的手術(shù)方案選擇。目前對(duì)于輸尿管結(jié)石可以選擇的治療方案有沖擊波碎石、輸尿管腎鏡碎石術(shù)、腹腔鏡及開放取石術(shù)以及藥物溶石等。結(jié)石的成分、大小、位置及患者基礎(chǔ)情況等因素也影響著臨床上對(duì)治療方案的選擇。對(duì)于輸尿管中、下段結(jié)石,由于輸尿管硬鏡碎石術(shù)具有微創(chuàng)、手術(shù)清石率高等優(yōu)點(diǎn),成為目前推薦的shou治療方案。隨著NTrap網(wǎng)籃的臨床大范圍應(yīng)用,不僅極大降低了結(jié)石逃逸的概率,而且使得輸尿管鏡在處理輸尿管上段結(jié)石上,同樣取得了xian的臨床療效。重慶一次性的泌尿介入產(chǎn)品URL 術(shù)中可選擇的碎石器械有鈥激光、氣壓彈道碎石系統(tǒng)和超聲碎石系統(tǒng)。

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ESWL作為zhi輸尿管上段結(jié)石的shou方式,其優(yōu)勢(shì)在于:1)體外沖擊波碎石有較好的結(jié)石qing效果和較低的并發(fā)癥;2)作為非侵入性操作更容易被患者接受。伴隨而來(lái)的缺點(diǎn)有:1)影響碎石成功率的因素較多,包括結(jié)石成分、大小、數(shù)量、位置、碎石的能量以及操作者的經(jīng)驗(yàn)等,越大越硬的結(jié)石效果較差;2)如果是崁頓性輸尿管結(jié)石,由于缺少結(jié)石粉碎的空間、有息肉包裹等,相對(duì)腎結(jié)石來(lái)說(shuō)較難粉碎和排出。3)當(dāng)輸尿管上段結(jié)石直徑>10mm時(shí),ESWL碎石成功率明顯下降,常需要多次碎石,加重患者負(fù)擔(dān)。

腹腔鏡和開放手術(shù)現(xiàn)在一般不shou,除非ESWL和輸尿管鏡、PCNL取石失敗的輸尿管上段結(jié)石,或者有合并輸尿管或鄰近組織其他疾病需要同時(shí)處理的患者。輸尿管上段結(jié)石作為泌尿系統(tǒng)結(jié)石,雖然經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)在輸尿管結(jié)石病癥zhi中的應(yīng)用極為guang,但是,因輸尿管上段結(jié)石位置、空間結(jié)構(gòu)存在特殊性,嚴(yán)重影響了該手術(shù)的應(yīng)用效果。而輸尿管軟鏡碎石可以同時(shí)處理輸尿管上段及腎臟任何位置的結(jié)石,適應(yīng)證極為guang,且結(jié)石qing率比較高。輸尿管上段結(jié)石,可常規(guī)應(yīng)用攔截網(wǎng)籃,從而有效避免結(jié)石漂移。

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輸尿管硬鏡鈥激光碎石術(shù)聯(lián)合螺旋狀攔截網(wǎng)籃zhi輸尿管上段結(jié)石,可顯著提高一次性碎石成功率,有效防止結(jié)石逃逸,有較高的手術(shù)安全性和較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。泌尿系結(jié)石可分為上尿路(輸尿管和腎)和下尿路結(jié)石(膀胱和尿道)。泌尿系結(jié)石可導(dǎo)致尿路梗阻及梗阻部位以上出現(xiàn)積水、局部尿路gan;可引起尿路黏膜充血、水腫、潰爛、出血等一系列病理改變。泌尿系結(jié)石可引起腎絞痛、腎積水等并發(fā)癥,輸尿管上段結(jié)石患者尤其是直徑較大者自然排出率較低,應(yīng)選擇手術(shù)zhi。臨床常規(guī)應(yīng)用輸尿管鏡鈥激光碎石,但國(guó)內(nèi)外有研究顯示,該手術(shù)易造成碎石逃逸,導(dǎo)致手術(shù)失敗。輸尿管硬鏡聯(lián)合螺旋狀攔截網(wǎng)籃可有效防止結(jié)石逃逸,提高一次性碎石成功率。目前“碎塊化后網(wǎng)籃取石”和“粉末化碎石”被認(rèn)為是減少術(shù)后殘留結(jié)石的兩種主要技術(shù)。常美的泌尿介入產(chǎn)品可以做哪些手術(shù)

NForce取石網(wǎng)籃聯(lián)合輸尿管鏡鈥激光碎石臨床效果xian著,安全性高。國(guó)產(chǎn)泌尿介入產(chǎn)品的廠家

輸尿管在影像學(xué)上分為三段,將腎盂和輸尿管的連接處至骶髂關(guān)節(jié)上緣之間的結(jié)構(gòu)記為上段輸尿管,將骶髂關(guān)節(jié)下緣至膀胱位置記為下段輸尿管,將上段與下段輸尿管間的結(jié)構(gòu)記為中段輸尿管。近年來(lái),為了強(qiáng)調(diào)各種微創(chuàng)zhi方法的適應(yīng)證,國(guó)內(nèi)有人提出輸尿管三段四分法的新概念,即在原有的分段方法基礎(chǔ)上,將輸尿管上段再分上段上:UPJ至L4椎體橫突;上段下:L4椎體橫突至骶髂關(guān)節(jié)上緣以上,中段:骶髂關(guān)節(jié)上下緣之間;下段:骶髂關(guān)節(jié)下緣以下。這一概念的提出,有助于輸尿管結(jié)石臨床zhi手段的選擇。國(guó)產(chǎn)泌尿介入產(chǎn)品的廠家