河北氣管氣囊壓力監(jiān)控儀價格多少

來源: 發(fā)布時間:2021-10-20

呼吸機相關(guān)性肺炎(VAP),如何防患于未然

VAP的發(fā)生率:

VAP是指原無肺部***的呼吸衰竭患者,在氣管插管或氣管切開行機械通氣診療48小時后,或拔管48小時以內(nèi)發(fā)生的肺部***,為機械通氣的常見并發(fā)癥,并嚴(yán)重影響機械通氣患者的預(yù)后。有研究表明,VAP多發(fā)生在機械通氣診療后7.2天,小于4天VAP發(fā)生率低。VAP發(fā)生率隨機械通氣診療時間增加而升高,進行機械通氣第10天肺炎累積患病率6.5%,第20天時19%,在整個機械通氣過程中,肺炎危險性平均每天增加1%,約為未行機械通氣***患者的3~21倍。總的發(fā)生率9%~70%。不同患病群體VAP的病死率24%-76%。

引發(fā)VAP的危險因素:

●患者年齡較大,自身狀態(tài)較差;

●患者慢性肺疾病者,長期臥床,意識喪失;

●有痰不易咳出;

●機械通氣時間長,上機前已使用***,特別是光譜**素引致菌群失調(diào);

●消化道細(xì)菌易位,長期使用H受體阻斷劑和質(zhì)子泵抑制劑,胃酸缺乏易于細(xì)菌在消化道寄生繁殖。

VAP的主要預(yù)防措施

采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”, 氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測與控制,可將氣囊壓力準(zhǔn)確的維持在25-30cmH2O。不但可以有效降低患者死亡率,也能夠提高患者的生存質(zhì)量,從而減少醫(yī)護人員的人力成本,提高整體工作效率。 USB數(shù)據(jù)傳輸接口,用于設(shè)備參數(shù)設(shè)置和壓力數(shù)據(jù)實時采集,連接時設(shè)備上需要輸入密碼。河北氣管氣囊壓力監(jiān)控儀價格多少

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氣管插管的并發(fā)癥

1、氣管插管操作過程中心跳、呼吸驟停;

2、口腔舌咽部損傷出血及血腫形成;

3、咽喉部、會厭發(fā)生率;

4、牙齒脫落、環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位、氣管軟骨脫位;

5、喉頭水腫、聲帶水腫、氣管狹窄、氣管食管瘺;

6、長時間應(yīng)用呼吸機可能導(dǎo)致VAP發(fā)生率;

7、正壓通氣引起血液動力學(xué)的改變、低血壓、氣胸等;

8、因患者肺功能差難以脫離呼吸機或不能脫離呼吸機。

氣管插管拔管指證

1、患者神志清楚;

2、血流動力學(xué)穩(wěn)定;

3、PS≤8;

4、PEEP≤5;

5、肌力恢復(fù)正常;

6、咳嗽反射恢復(fù),咳痰有力;

7、動脈血氣分析各項指標(biāo)正?;蛳鄬φ?;

8、氣囊漏氣試驗陰性(喉頭是否水腫);

9、氧合指數(shù)PO2/Fi02>150(反映患者真實的氧合狀況);

10、呼吸淺快指數(shù)(RVR)≤105(f/VT)(反映患者真實的呼吸狀況)。

11、采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,將氣囊壓力控制在25~30mmH2O范圍內(nèi),可降低并發(fā)癥的發(fā)生率。



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影響氣囊壓力的因素

連續(xù)的壓力監(jiān)測發(fā)現(xiàn)氣囊內(nèi)壓力極易產(chǎn)生波動,易受多種因素的影響。氣囊的種類、材質(zhì)、形狀等氣囊本身的特征都可以影響氣囊內(nèi)壓力。導(dǎo)管使用時間、藥物使用特別是一些麻醉、鎮(zhèn)痛藥物的使用也會對氣囊內(nèi)壓力產(chǎn)生影響。但是氣囊壓力較常見的影響因素還是臨床中常規(guī)的護理操作如負(fù)壓吸痰、霧化吸入、翻身、口腔護理等。這就需要護士在操作前后及時檢測、調(diào)整氣囊內(nèi)壓力。對于翻身、吸痰、口腔護理這3項護理操作應(yīng)該在操作后10min左右再進行測壓并及時給氣囊補氣,從而防止因壓力下降快導(dǎo)致口咽部分泌物流入氣管。而對于吞咽、霧化吸入和管道更換護理操作則對氣囊壓力影響相對緩和。采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,將氣囊壓力控制在25~30mmH2O范圍內(nèi),可降低并發(fā)癥的發(fā)生率,因此無需在操作后頻繁測壓,更無需在操作20~30min后對氣壓監(jiān)測并合理補氣。

人工氣道氣囊的管理**共識(草案)

其中第2條氣囊充放氣方法與壓力監(jiān)測:

1、推薦意見3:應(yīng)使氣囊充氣后壓力維持在25~30cmH2O(推薦級別:D級)??刹捎米詣映錃獗镁S持氣囊壓(推薦級別:B級);無該裝置時每隔6~8h重新手動測量氣囊壓,每次測量時充氣壓力宜高于理想值2cmH2O;應(yīng)及時清理測壓管內(nèi)的積水(推薦級別:E級)。**小閉合技術(shù)是根據(jù)氣囊充氣防止漏氣的原理,患者氣管插管連接呼吸機輔助通氣后,當(dāng)氣囊充氣不足以封閉氣道時,在患者喉部可聞及漏氣聲,此時將聽診器放于該處,邊向氣囊內(nèi)緩慢注氣邊聽漏氣聲,直至聽不到漏氣聲為止。雖然該技術(shù)可使氣囊剛好封閉氣道且充氣量**小,但往往不能有效防止氣囊上滯留物進入下呼吸道。研究結(jié)果顯示,雖然使用**小閉合技術(shù),但大部分患者的氣囊壓力仍低于20cmH2O.

2、推薦意見7:當(dāng)患者的氣道壓較低或自主呼吸較弱以及吸痰時,宜適當(dāng)增加氣囊壓;當(dāng)患者**改變后,宜重新測量氣囊壓(推薦級別:E級)。 依據(jù)氣囊內(nèi)壓的大小及制作材料不同可分為:低容高壓型氣囊 (LVHP )、高容低壓型氣囊(HVLP )及等壓氣囊。

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那如何監(jiān)測氣囊的壓力是合適的?都有哪些方法?

1.指觸法,根據(jù)經(jīng)驗判斷充氣是否足夠,但此種方法往往會導(dǎo)致過度充氣的發(fā)生,而且結(jié)合人工氣道氣囊的管理**共識:推薦意見2:不能采用根據(jù)經(jīng)驗判定充氣的指觸法給予氣囊充氣,(推薦級別:C級),因此,不宜采用根據(jù)經(jīng)驗判斷充氣的指觸法充氣。

2.聽診法:**小閉合技術(shù)、**小漏氣漏氣技術(shù),此種方法是在無法測量氣囊壓的情況下,可臨時采用。

3.氣囊壓力表測壓法,因此種方法可靠、測壓準(zhǔn)確,操作簡單,所以在我們臨床上得以應(yīng)用,但是需要每隔4-6小時測量一次,工作量依然很大。

4.采用智能化控制氣囊的壓力,是我們追求的目標(biāo),無錫華耀生物科技有限公司研發(fā)的“一鍵操作”的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,可以將氣囊壓力準(zhǔn)確的控制在VAP指南要求的范圍內(nèi),將囊壓護理變得更為準(zhǔn)確、便捷。 完善的售后服務(wù),嚴(yán)格的對產(chǎn)品及服務(wù)質(zhì)量實行終身**服務(wù),讓客戶‘全程無憂’;上海氣管壓力氣囊壓力監(jiān)控儀哪家比較好

智能化自動控制、調(diào)節(jié)氣囊壓力,運行穩(wěn)定、經(jīng)久耐用,不僅提高了醫(yī)護人員工作效率,同時也降低可醫(yī)療成本。河北氣管氣囊壓力監(jiān)控儀價格多少

有人說我每次再測時氣囊壓力在理想值,但還是漏氣,這是為什么?

1.因為氣囊充氣能否完全密閉氣道,阻止氣囊上滯留物進入肺部,除了與氣囊充氣量和壓力有關(guān)外,還取決于氣囊在氣管內(nèi)的位置、氣囊充氣后的直徑與患者氣道的直徑是否匹配、氣囊的材質(zhì)和形狀、機械通氣時的參數(shù)和模式等。如果氣管插管位置過淺,氣囊剛好卡住聲門處,聲門的V字形狀與氣囊的圓柱狀難于完全匹配,氣囊無法封閉氣道,此時需要將導(dǎo)管進一步送入。

2.當(dāng)氣管導(dǎo)管型號較大,氣囊充氣后的橫截面積比患者氣道橫截面積大時,容易形成皺褶縫隙,造成漏氣和誤吸。而當(dāng)導(dǎo)管型號較小時,氣囊難于完全封閉氣道,造成泄漏。

3.所以當(dāng)氣囊壓足夠且位置合適,仍存在漏氣或誤吸時,應(yīng)考慮更換其他型號的人工氣道。

4.人工氣道氣囊的管理**共識,推薦意見5:應(yīng)為患者選擇合適型號的人工氣道,建立后需仔細(xì)判斷氣囊所在位置.當(dāng)氣囊壓足夠仍存在漏氣時,應(yīng)考慮改變?nèi)斯獾牢恢没蚋鼡Q其他型號的人工氣道。

綜上所述:使用無錫華耀生物科技有限公司研發(fā)“一鍵操作”的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,對囊壓連續(xù)監(jiān)測與控制,可以將氣囊壓力準(zhǔn)確的控制在VAP指南要求的范圍內(nèi),不用考慮次數(shù)、追加囊壓等煩惱,將囊壓護理變得更為準(zhǔn)確、便捷。 河北氣管氣囊壓力監(jiān)控儀價格多少

無錫華耀生物科技有限公司位于無錫市新吳區(qū)菱湖大道200號中國傳感網(wǎng)國際創(chuàng)新園E2-310,是一家專業(yè)的生物醫(yī)學(xué)技術(shù)、體外診斷試劑、醫(yī)療器械及生物醫(yī)藥產(chǎn)品的研發(fā);計算機軟硬件的研發(fā)、銷售、技術(shù)咨詢、技術(shù)轉(zhuǎn)讓;機動車駕駛培訓(xùn)的咨詢服務(wù);電子產(chǎn)品、通訊設(shè)備(不含衛(wèi)星廣播電視地面接收設(shè)施及發(fā)射裝置)、五金產(chǎn)品、通用設(shè)備及配件、汽車配件的銷售及技術(shù)服務(wù);網(wǎng)絡(luò)綜合布線工程、監(jiān)控及防盜報警系統(tǒng)工程的設(shè)計、施工;藥品及醫(yī)療器械的銷售(憑許可證所列項目經(jīng)營);醫(yī)療設(shè)備的維修;自營和代理各類商品及技術(shù)的進出口業(yè)務(wù)(國家限定企業(yè)經(jīng)營和禁止進出口的商品和技術(shù)除外)。(依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項目,經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可開展經(jīng)營活動)公司。專業(yè)的團隊大多數(shù)員工都有多年工作經(jīng)驗,熟悉行業(yè)專業(yè)知識技能,致力于發(fā)展華耀的品牌。公司以用心服務(wù)為重點價值,希望通過我們的專業(yè)水平和不懈努力,將生物醫(yī)學(xué)技術(shù)、體外診斷試劑、醫(yī)療器械及生物醫(yī)藥產(chǎn)品的研發(fā);計算機軟硬件的研發(fā)、銷售、技術(shù)咨詢、技術(shù)轉(zhuǎn)讓;機動車駕駛培訓(xùn)的咨詢服務(wù);電子產(chǎn)品、通訊設(shè)備(不含衛(wèi)星廣播電視地面接收設(shè)施及發(fā)射裝置)、五金產(chǎn)品、通用設(shè)備及配件、汽車配件的銷售及技術(shù)服務(wù);網(wǎng)絡(luò)綜合布線工程、監(jiān)控及防盜報警系統(tǒng)工程的設(shè)計、施工;藥品及醫(yī)療器械的銷售(憑許可證所列項目經(jīng)營);醫(yī)療設(shè)備的維修;自營和代理各類商品及技術(shù)的進出口業(yè)務(wù)(國家限定企業(yè)經(jīng)營和禁止進出口的商品和技術(shù)除外)。(依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項目,經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可開展經(jīng)營活動)等業(yè)務(wù)進行到底。誠實、守信是對企業(yè)的經(jīng)營要求,也是我們做人的基本準(zhǔn)則。公司致力于打造***的氣囊壓力監(jiān)控儀,氣囊檢測管路。