陜西神經(jīng)類疾病菌群檢測組成

過去的研究已鑒定出多個類風濕關節(jié)炎（RA）相關的基因突變，而腸道菌群是RA的環(huán)境風險因素之一。The Lancet Rheumatology上發(fā)表的一項橫斷面研究，在非RA患者中發(fā)現(xiàn)，并在RA高危受試者中驗證，普氏菌屬與RA的遺傳風險明顯相關，普氏菌屬還與RA高危受試者的臨床前期癥狀相關。①納入1650名非RA雙胞胎，基于233個GWAS鑒定出的RA相關SNP，評估受試者的RA多基因風險評分（PRS）；②在6776名受試者（包括2686名RA患者）中，基于邏輯回歸對RAPRS進行驗證；③對受試者的糞便菌群進行測序，分析菌群與RAPRS的關聯(lián)；④在非RA受試者中，普氏菌屬與RAPRS呈明顯正相關，在RA高危受試者（RA患者的直系親屬）中也存在這種關聯(lián)；⑤另外，包括普氏菌屬在內(nèi)的7個菌屬與RA的臨床前期癥狀（ACPA或RF陽性等）相關。上海沃本擁有專業(yè)的腸道菌群檢測**團隊！陜西神經(jīng)類疾病菌群檢測組成

可分泌IL-10的調(diào)節(jié)性B細胞（Breg）對腸道菌群信號的應答在維持免疫耐受中發(fā)揮重要作用。Cell Metabolism上發(fā)表的一項研究，在類風濕關節(jié)炎患者及關節(jié)炎小鼠模型中均觀察到糞便丁酸鹽水平的降低，而補充丁酸鹽可緩解小鼠的關節(jié)炎。機制上，丁酸鹽可通過促進菌群代謝產(chǎn)物——5-羥基吲哚-3-乙酸的產(chǎn)生，到達Breg上的芳香烴受體，以增強Breg的免疫抑制功能。①類風濕關節(jié)炎患者的糞便丁酸鹽水平降低，與CD19+CD24hiCD38hiB細胞及IL-10+Breg的減少相關；②關節(jié)炎小鼠模型的糞便丁酸鹽及乙酸鹽水平降低，補充丁酸鹽可以Breg依賴性方式緩解關節(jié)炎；③補充丁酸鹽可增強Breg的免疫抑制功能，并抑制生發(fā)中心B細胞及漿母細胞的分化；④機制上，補充丁酸鹽促進了菌群將5羥色胺代謝為5-羥基吲哚-3-乙酸，從而到達芳香烴受體，以活化Breg中的芳香烴受體依賴性基因轉(zhuǎn)錄。陜西腫瘤術(shù)后菌群檢測準確性高如何確定腸道菌群失調(diào)呢？

菌群在風濕病及其它自身免疫疾病的發(fā)***展中發(fā)揮重要作用。AnnalsoftheRheumaticDiseases上發(fā)表的一篇綜述文章，介紹了一些在風濕病及自身免疫疾病領域中的標志性菌群研究，并討論了風濕病相關菌群研究中存在的機會與挑戰(zhàn)，展望了將菌群研究應用于風濕病診療中的未來可能。①腸道菌群是觸發(fā)和驅(qū)動自身免疫疾病必需的，自身免疫疾病患者的腸道菌群多樣性降低，擬桿菌屬等減少，共生致病菌（梭桿菌屬等）升高；②藥物微生物組學可改善風濕病藥物的選擇；③通過飲食、益生菌/元等間接調(diào)節(jié)菌群或可改善風濕病，例如地中海飲食可能對類風濕關節(jié)炎有益，益生元可能緩解脊柱關節(jié)炎；④通過糞菌移植直接調(diào)節(jié)菌群也可能改善風濕病，但目前還缺乏決定性證據(jù)；⑤菌群研究有助于風濕病和自身免疫性疾病的精細調(diào)節(jié)。

自從引入了細菌的基因組學分析以來，針對微生物的研究已經(jīng)產(chǎn)生**性變化。16SrDNA測序和宏基因組測序兩種測序方法，常用于評估微生物組成機器相對豐度。16S測序可以以可變區(qū)域周圍的穩(wěn)定區(qū)域為八項來檢測細菌基因組中高變異度區(qū)域的差異。這一技術(shù)的主要缺陷在于無法分辨種群之間的差異，因為這種差異通常很小。相反地，宏基因組測序能夠?qū)崟r檢測所有生物的全基因組，這也造成針對意志和位置的微生物檢測的精度增加。本章闡述了與心血管疾病相關的腸道微生物組成的變化。腸道菌群檢測的臨床指導意義；

從功能上講，痛風患者的果糖、甘露糖代謝和脂質(zhì)A生物合成基因豐度較高，尿酸降解和短鏈脂肪酸生成基因豐度較低。結(jié)合臨床數(shù)據(jù)分析得到腸桿菌科物種豐度的降低與氨基酸代謝和環(huán)境感知的降低有關，這兩者共同導致痛風患者血清尿酸和C反應蛋白水平升高?；谌齻€腸道微生物基因的隨機森林分類器在發(fā)現(xiàn)和驗證隊列中對痛風病癥具有較高的預測性(準確度為0.91和0.80)?？v向分析表明，24周后，降尿酸恢復了部分腸道微生物群。與肥胖、2型糖尿病(T2D)、強直性脊柱炎(AS)和類風濕性關節(jié)炎(RA)的對比分析表明，與代謝性疾病相比，痛風的宏基因組跟自身免疫性疾病的相似度更高。該研究揭示了腸道生態(tài)失調(diào)與宿主尿酸鹽降解和全身炎癥的失調(diào)有關，可作為痛風的非侵入性診斷標志物。上海沃本--您身邊的腸道菌群檢測**！河北專業(yè)菌群檢測臨床應用

腸道菌群檢測的臨床指導意義！陜西神經(jīng)類疾病菌群檢測組成

腸道菌群變化與系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）相關。來自北京協(xié)和醫(yī)院的張烜團隊及中科院微生物所的王軍團隊在Arthritis and Rheumatology上發(fā)表的一項隊列研究結(jié)果，對比鑒定了未改善SLE患者的腸道菌群組成與功能變化，并發(fā)現(xiàn)在SLE患者中富集的部分菌種來自于口腔菌群，且來自這些SLE相關細菌的多肽可通過分子模擬觸發(fā)自身免疫應答。該研究結(jié)果提示，調(diào)控腸道菌群或可作為改善SLE的潛在輔助療法。對比117名未改善SLE患者、52名改善后SLE患者及115名對照的糞便菌群；②SLE患者的腸道菌群組成及功能與對照有明顯差異，脆弱擬桿菌等特定菌種在SLE患者中富集，在接受改善后減少；③SLE患者腸道菌群中的LPS生物合成通路富集，支鏈氨基酸生物合成通路減少；④SLE小鼠的腸道菌群變化與SLE患者相似；⑤SLE患者中富集的菌種部分來自于口腔菌群，并與口腔炎癥密切相關；⑥來自SLE患者中富集的菌種的多肽可通過分子模擬自身抗原以觸發(fā)自身免疫應答。陜西神經(jīng)類疾病菌群檢測組成

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