山西常見菌群移植安全性

肥胖是總脂肪含量過多或局部脂肪含量增多及分布異常，是由遺傳因素、環(huán)境因素、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)異常、炎癥、腸道菌群等相互作用引起的慢性代謝性疾病。目前可用的證據(jù)表明，腸道菌群的變化參與肥胖的發(fā)病機制和肥胖相關(guān)代謝紊亂的發(fā)展，國內(nèi)外使用菌群移植（FMT）來的成功案例也屢見不鮮。2022年《菌群移植干預肥胖糖尿病共識》發(fā)布，推薦FMT用于代謝綜合征、肥胖、糖尿病患者。

FMT聯(lián)合纖維補充可有效重癥肥胖及代謝綜合征患者

FMT在肥胖中的應用，混合供體或優(yōu)于單供體 菌群移植在帕金森患者中的應用——上海沃本！山西常見菌群移植安全性

近日，同濟大學附屬第十人民醫(yī)院牽頭完成的“腸道菌群疾病分類模型創(chuàng)建及菌群移植的臨床應用”獲得上海市科技進步獎一等獎。腸道菌群移植可改善哪些疾?。抗δ苄詁ianmi(FC)是不同年齡階段兒童常見的消化系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為排便時間間隔延長,排便疼痛,費力以及影響患兒食欲及生活質(zhì)量.隨著對腸道微生態(tài)研究的增多,越來越多證據(jù)表明,腸道菌群失調(diào)在FC的發(fā)展中發(fā)揮著重要作用.而糞菌移植(FMT)是將健康人糞便中的功能菌群移植至患者腸道,從而調(diào)節(jié)紊亂的腸道菌群,重建腸道微生態(tài)系統(tǒng).FMT可改善FC的臨床癥狀,與傳統(tǒng)方法相比,具有安全,方便的優(yōu)勢,在FC的中具有良好的前景.陜西糞便菌群移植儀器菌群移植是什么意思？

2019年Front Neurol發(fā)表了一篇FMT-ALS的研究方案[3]。研究者們將進行一項多中心隨機雙盲臨床試驗，采用腸道菌群移植技術(shù)（FMT）對ALS患者進行干預。42名早期ALS患者將以2:1的分配比例入選（28名接受FMT的患者與14名對照組）。在基線和第6個月，進行FMT。

主要結(jié)果是從基線到第6個月，F(xiàn)MT的患者和對照組之間的Treg數(shù)發(fā)生變化。次要結(jié)果包括特定的生物學目標，包括深入分析免疫細胞和炎癥狀態(tài)變化、ALS的中心和外周生物標志物，以及分析腸道、唾液和糞便微生物群。除安全性和生活質(zhì)量外，其他次要目標包括驗證ALS的臨床結(jié)果（生存率、強迫肺活量和ALSFRS-R的改變）。預期成果：FMT將增加Treg數(shù)量和抑制功能，將運動神經(jīng)元周圍的免疫系統(tǒng)切換到，神經(jīng)保護狀態(tài)。對免疫細胞群、細胞因子水平和微生物群（腸道、糞便和唾液）的分析將揭示可能導致退行性ALS病程的早期過程。這是將FMT作為潛在干預措施的試驗，以在早期階段改變對ALS和疾病進展的免疫學反應。

2022年國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)院管理研究所、中華醫(yī)學會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學分會、中華醫(yī)學會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學分會腸道微生態(tài)協(xié)作組發(fā)布《腸道菌群移植臨床應用管理中國共識(2022版)》，明確了FMT的適應癥，適應證:(1)消化系統(tǒng)疾病:包括艱難梭狀芽胞桿菌(CDI):復發(fā)性(難治性)CDI;其他消化系統(tǒng)疾病:潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、功能性、IBS、菌群紊亂相關(guān)腹瀉、肝硬化等。(2)腸道菌群紊亂所致的消化系統(tǒng)外疾病:腸道外疾病的適應證必須伴隨有胃腸道癥狀，或者當前研究證實該疾病與胃腸道癥狀或腸道菌群紊亂相關(guān)。①神經(jīng)系統(tǒng)疾病:帕金森病、阿爾茨海默病(Alzheimer disease，AD)、肌萎縮側(cè)索硬化癥(amyotrophic lateral sclerosis，ALS)、癲癇等。②精神系統(tǒng)疾病:自閉癥、焦慮癥或抑郁癥、多動癥、抽動綜合征等。③代謝相關(guān)疾病:代謝綜合征、糖尿病、肥胖癥、脂肪肝、高脂血癥等。④tumor相關(guān)疾病:免疫的增敏、免疫及放化療所致腸炎等。⑤過敏性或免疫系統(tǒng)疾病:自身免疫性肝炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強制性脊柱炎、免疫性骨關(guān)節(jié)炎、過敏性皮炎、特發(fā)性血小板減少性紫癜等。⑥成人或兒童移植物抗宿主病(graft versus host disease，GVHD)。菌群移植有多少成功的案例？

菌群移植移植途徑的選擇：1.推薦在條件允許的情況下，優(yōu)先使用鼻十二指腸/空腸管或胃鏡輸注菌液（1A）胃鏡或鼻十二指腸/空腸管輸注菌液均對rCDI有明顯療效。留置鼻腸管便于重復輸注，同時便于給予腸內(nèi)營養(yǎng)等其他診療。由于單次FMT對CDI已可達到明顯療效，故也可胃鏡下一次性輸注菌液。2.推薦如患者無法耐受胃鏡或鼻十二指腸/空腸管，可考慮經(jīng)皮內(nèi)鏡胃/空腸造瘺管（PEG/J管）輸注菌液（2C）有研究報道，使用PEG/J管行FMT也具有一定的有效性和安全性。對于不能耐受留置鼻腸管或胃鏡，但需要長期營養(yǎng)支持的患者適宜，也方便反復多次行FMT。沃本生物--專業(yè)的菌群移植供應商。江西自體菌群移植適用人群

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說起菌群移植，這項技術(shù)由來已久。1700年前東晉時期葛洪《肘后備急方》中記載用人糞清改善食物中毒、腹瀉、發(fā)熱并瀕臨死亡的患者；明代李時珍《本草綱目》中也曾記載了二十多種用人糞治病的療方；2013年，美國將菌群移植寫入復發(fā)性艱難梭菌的臨床指南；隨后菌群移植逐漸被寫入兒童糞菌移植、艱難梭菌、炎癥性腸病、肝硬化肝性腦病、慢性bianmi、急性移植物抗宿主病等指南共識；2019年《生物醫(yī)學新技術(shù)臨床應用管理條例》將其評為中低風險生物醫(yī)學新技術(shù)；目前菌群移植已在廣東、上海、安徽、河南、云南等共計14個省份具有正式的收費編碼。山西常見菌群移植安全性