腸道炎癥與脊柱關(guān)節(jié)炎(SpA)存在密切關(guān)系,提示這種疾病中潛在的腸道-關(guān)節(jié)軸的炎癥關(guān)聯(lián)。NatureReviewsRheumatology近期發(fā)表的綜述文章,對(duì)這一話題進(jìn)行了探討,回顧了相關(guān)的流行病學(xué)、臨床、免疫和菌群因素,并討論了目前的知識(shí)缺口,以及對(duì)于治療方法研究的意義。①歐洲大多數(shù)脊柱關(guān)節(jié)炎(SpA)患者患有亞臨床腸道炎癥,少數(shù)患有并發(fā)性炎癥性腸病(IBD);②許多強(qiáng)直性脊柱炎(AS)的遺傳危險(xiǎn)因素與IBD是相同的,且其中一些AS危險(xiǎn)因素聚集在重要的腸道免疫通路中;③3型免疫細(xì)胞因子(如IL-17)在腸道和關(guān)節(jié)中很重要,但它們的作用可能具有組織特異性;④SpA發(fā)生腸道菌群異常,但與免疫變化的因果性尚不清楚;⑤SpA療法的失敗率很高,這種失敗是否與潛在的腸道炎癥有關(guān)尚不清楚。腸道菌群檢測(cè):對(duì)抗代謝性疾病新武器。陜西專業(yè)菌群檢測(cè)預(yù)測(cè)疾病
據(jù)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索引擎PubMed統(tǒng)計(jì),相較于2007年,2017年以腸道微生物為研究方向的論文數(shù)量增加了13倍,研究領(lǐng)域涉及肥胖、糖尿病、cancer、自閉癥等50余種疾病,腸道微生態(tài)診療已經(jīng)成為歐美醫(yī)學(xué)**為熱門的研究方向之一。作為人體營養(yǎng)吸收與物質(zhì)代謝主要的渠道,腸道內(nèi)寄生著數(shù)量為龐大的微生物菌群,人體內(nèi)的腸道微生物數(shù)量大約100萬億個(gè),超過人體自身細(xì)胞總量的10倍以上,足有幾公斤重。另一方面,腸道菌群的健康與否直接影響著宿主的免疫、營養(yǎng)物質(zhì)合成及藥物代謝等,甚至按照“腸腦軸”的理念,大腦、腸道共同構(gòu)成的系統(tǒng)以內(nèi)分泌和神經(jīng)訊息的形式進(jìn)行溝通,共同調(diào)節(jié)了我們的情緒反應(yīng)、新陳代謝、免疫系統(tǒng)、大腦發(fā)育與健康,所以腸道菌群是否健康直接決定了作為宿主的人體健康。河北神經(jīng)類疾病菌群檢測(cè)組成專注腸道菌群檢測(cè)--上海沃本!
腸道微生物對(duì)于幫助消化食物物質(zhì)以釋放營養(yǎng)、控制病原體、刺激或調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)以及影響許多系統(tǒng)(如肝臟、大腦、和內(nèi)分泌系統(tǒng)。微生物代謝物在這些相互作用中發(fā)揮多種作用。此外,研究提供的證據(jù)支持生命早期腸道微生物群的失衡(稱為生態(tài)失調(diào))與特定的兒童或成人疾病結(jié)果有關(guān),例如特應(yīng)性皮炎、糖尿病、過敏性疾病、肥胖癥、心血管疾病(CVD),和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。這些發(fā)現(xiàn)支持人類腸道微生物群可能在獲得可能在生命早期被編程的疾病的風(fēng)險(xiǎn)中發(fā)揮重要作用。事實(shí)上,探索人類腸道微生物群在生命早期的作用至關(guān)重要。稱為生態(tài)失調(diào),與特定的兒童或成人疾病結(jié)果相關(guān),例如特應(yīng)性皮炎、糖尿病、過敏性疾病、肥胖癥、心血管疾病(CVD)和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。這些發(fā)現(xiàn)支持人類腸道微生物群可能在獲得可能在生命早期被編程的疾病的風(fēng)險(xiǎn)中發(fā)揮重要作用。
FEMS Microbiology Reviews上發(fā)表的一篇綜述文章,詳細(xì)介紹了口腔菌群及腸道菌群在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制中起到的重要作用,值得一讀。①口腔和腸道菌群的變化,引起自身抗原的耐受性缺失,促進(jìn)關(guān)節(jié)損傷的炎癥增加,是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的主要病因;②RA中,人體與菌群的相互作用,與生物膜的形成和中性粒細(xì)胞的功能相關(guān);③牙齦卟啉單胞菌、伴放線聚生桿菌等口腔致病菌可介導(dǎo)瓜氨酸化蛋白的產(chǎn)生,從而促進(jìn)抗瓜氨酸化蛋白抗體(ACPA)的產(chǎn)生;④腸道菌群失調(diào)后,某些特定菌種過度生長可促進(jìn)Th1細(xì)胞的應(yīng)答,脆弱擬桿菌的生長受到抑制可抑制Treg的活化,結(jié)果可導(dǎo)致免疫失衡。通過菌群檢測(cè),我們可以提早發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致疾病的微生物變化。
飲食和益生元調(diào)節(jié):食用富含纖維的營養(yǎng)食品以及新鮮的水果和蔬菜,可以幫助增強(qiáng)腸道內(nèi)已經(jīng)存在的有益細(xì)菌或“好細(xì)菌”。這些被稱為益生元食品。還有一些富含益生菌的食物可以幫助腸道菌群重新繁殖,比如發(fā)酵食品(酸奶,酸菜和紅茶)都有這些細(xì)菌,這些被稱為益生菌食品。除食物外,還有很多市售的益生菌制劑,是不是可以放心服用,越多越好呢?實(shí)際上,益生菌的具體菌株千差萬別,不同的益生菌菌株和藥物的相互作用又各不相同,有些可以協(xié)同增強(qiáng)zhiliao效果,有些則會(huì)阻礙藥效發(fā)揮。所以患者切不可胡亂服用益生菌,要聽主治醫(yī)生指導(dǎo)。腸道菌群檢測(cè)多少錢?廣東消化道疾病菌群檢測(cè)常用方法
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來自北京協(xié)和醫(yī)院的張烜團(tuán)隊(duì)與華大基因的揭著業(yè)團(tuán)隊(duì)在JournalofAutoimmunity上發(fā)表的一項(xiàng)研究,① 對(duì)比分析85名強(qiáng)直性脊柱炎(AS)患者及62名健康人的腸道菌群,發(fā)現(xiàn)惰性真桿菌等5種菌種在AS患者中富集;② 在AS患者的腸道菌群中,氧化磷酸化、脂多糖生物合成和粘多糖降解作用增強(qiáng);③ AS患者中存在脆弱擬桿菌和III型分泌系統(tǒng)等與自身免疫相關(guān)的特征;④ AS患者腸道菌群中部分富集的細(xì)菌多肽可模擬II型膠原,并促進(jìn)特定HLA分類(HLA-B27)AS患者的PBMC產(chǎn)生IFN-γ。陜西專業(yè)菌群檢測(cè)預(yù)測(cè)疾病