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來源: 發(fā)布時間:2024-09-04

菌群移植(FMT)的歷史可追溯到至少公元四世紀的中國。在東晉時期(公元300-400年間),葛洪在所著的“急診醫(yī)學”書《肘后備急方》中詳實記載了使用糞便懸液診療危重疾病,包括:食物中毒、瘟病和傷寒等。據(jù)李時珍于1578年所著的《本草綱目》記載,新鮮或發(fā)酵的糞水可用于診療伴隨高熱、中毒、膿腫、痰濕、滯食的“瘟病”或“內(nèi)熱”?!吨赜喭ㄋ讉摗酚涊d了使用糞便溶液或兒童糞便診療嚴重腹瀉的“傷寒”。FMT的古籍依據(jù)按以下標準考證:(1)用人糞便來源的物質(zhì)給人治?。唬?)給藥途徑是經(jīng)消化道;(3)推測是以新鮮糞水或發(fā)酵糞便中存活的功能菌群發(fā)揮療效;(4)文字記載的方法、適應(yīng)證、療效可鑒。菌群移植技術(shù)正逐步應(yīng)用于難治性疾病,為患者帶來新希望!廣東常見菌群移植收費碼

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2型糖尿病肥胖受試者菌群移植后的菌群定植:一項24周的雙盲隨機對照試驗2021該研究發(fā)表在《Gut》雜志上。該研究雙盲、隨機、安慰劑對照試驗中,61名患有T2DM的肥胖受試者被隨機分為三個平行組:FMT加生活方式干預(yù)組(LSI)、FMT單獨組或LSI單獨組,每4周一次,持續(xù)12周。FMT菌液是由6名健康的瘦供體捐贈者配制的。在基線檢查時,第4周、第16周和第24周進行糞便宏基因組測序。主要結(jié)果是受試者在第24周獲得≥20%的微生物群來自瘦供體??偨Y(jié)語:重復(fù)FMT可提高T2DM肥胖患者的菌群定植水平和持續(xù)時間。將生活方式干預(yù)與FMT相結(jié)合,可使患者的微生物群發(fā)生更有利的變化,并改善血脂水平和肝硬度。河南直腸菌群移植廠家報價一些研究表明,菌群移植還可能對肥胖、糖尿病等代謝性疾病有一定的潛力。

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益生菌在抑郁癥患者中的臨床應(yīng)用

江南大學食品學院在JournalofAdvancedResearch發(fā)表的一項研究表明益生菌(含短雙歧桿菌CCFM1025、長雙歧桿菌CCFM687和乳酸片球菌CCFM6432三個益生菌菌株)可減輕抑郁癥患者的精神癥狀和共病胃腸道癥狀,益生菌調(diào)節(jié)5-羥色胺能系統(tǒng)被證明是其對大腦和腸道有益的關(guān)鍵機制。2023年6月14日,醫(yī)學期刊JAMAPsychiatry發(fā)表重磅隨機臨床試驗結(jié)果。該研究的初步分析數(shù)據(jù)證實,為期8周的多菌株益生菌輔助可明顯改善抑郁癥患者的抑郁和焦慮癥狀,且患者具有可觀的耐受性和依從性。與安慰劑組相比,益生菌組患者不同抑郁量表評分均平均降低了1個嚴重程度等級。

腸道微生物菌群與免疫檢查點抑制劑,化療療效及藥物毒副作用均有關(guān)。對免疫***有響應(yīng)的患者中存在多種腸道微生物群“特征”,這些有利的特征與增強全身免疫和瘤內(nèi)免疫浸潤有關(guān)。一些研究表明“應(yīng)答者”和“無應(yīng)答者”的表型可以通過糞便微生物菌群移植(FMT)在無菌的小鼠模型中重現(xiàn),而控制具有特定細菌群的腸道微生物群可以增強應(yīng)答。另外,臨床前研究表明,腸道微生物群會影響對化療的反應(yīng)。如腸道通透性增加與環(huán)磷酰胺獲益有關(guān)。腸道通透性增加后,允許細菌遷移,導致固有層和效應(yīng)淋巴結(jié)內(nèi)的Thelper17(TH17)細胞成熟,從而增加全身抗效果。除了介導反應(yīng)外,腸道微生物群還參與調(diào)節(jié)過程中的毒性反應(yīng)。多種血液惡性中,腸道微生物群的組成差異與移植物抗宿主病(GVHD)的不同發(fā)展速度有關(guān)。幾項研究表明,腸道共生性Blautia是一種潛在的有益菌群,因為這種菌群豐度高的患者與GVHD相關(guān)的死亡率低。除此之外,還有證據(jù)表明腸道微生物菌群與奧沙利鉑,免疫毒性有關(guān)。菌群移植,一種新興療法,通過將健康菌群引入患者體內(nèi),重建微生物平衡。!

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2015年,江蘇省在全國率先將菌群移植(FMT)納入醫(yī)療服務(wù)收費項目。隨后,通過本項目團隊的努力,山東、河北、云南、廣東等省份也將FMT納入臨床收費項目,推動了FMT在國內(nèi)的發(fā)展。2020年8月20日,上海市將糞菌移植納入醫(yī)療新技術(shù)目錄,是我國早期個將FMT正式納入臨床醫(yī)療服務(wù)的直轄市。菌群移植的臨床試驗結(jié)果顯示,對于部分可不住院的患者可以通過提供腸道菌群膠囊方式為患者進行菌群移植服務(wù),根據(jù)中華胃腸外科雜志刊登的共識提示對于部分疾病使用菌群膠囊效果與住院診療無統(tǒng)計學差異。通過菌群移植,科學家成功治好了部分患者的慢性腸道疾病。山東糞便菌群移植

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菌群移植改善自閉癥癥狀具有長效型:自閉癥與腸道菌群紊亂有關(guān)。①8名自閉癥患者在接受菌群移植治(MTT)的兩年后,其腸道癥狀得到改善,而且自閉癥癥狀的改善程度更強;②患者接受菌群移植后的腸道菌群重要變化持續(xù)到了治后兩年,包括菌群多樣性的明顯增加,以及雙歧桿菌屬和普雷沃菌屬相對豐度的增加;③MTT對于治有腸道癥狀的自閉癥兒童具有長期安全性和高效性;④該發(fā)現(xiàn)為將來進行MTT與安慰劑治的雙盲、對照型人群研究奠定了基礎(chǔ)。廣東常見菌群移植收費碼