《口腔材料學(xué)》第5版從各類水門汀的組成、凝固反應(yīng)、性能及應(yīng)用這四個方面進(jìn)行了介紹,值得我們臨床醫(yī)生要注意的有以下幾點(diǎn):1. 凝固反應(yīng)的產(chǎn)熱情況,2. 凝固時間,3. 粘固性能,主要是凝固后產(chǎn)生的機(jī)械嵌合力。4. 力學(xué)性能,主要是抗壓強(qiáng)度。5. 體積的變化,如磷酸性水門汀在凝固后會先膨脹、再收縮、再收縮,經(jīng)歷二次收縮才穩(wěn)定。6. 溶解性,此處定義為水門汀的材料,都有不同程度的溶解性。7. 傳導(dǎo)性,存在一定的導(dǎo)熱導(dǎo)電現(xiàn)象,如磷酸鋅水門汀。8. 牙髓刺激及牙髓保護(hù),這一點(diǎn)要特別關(guān)注,有些材料凝固后PH值小于7呈酸性,同時產(chǎn)熱,直接接觸到牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體,會造成牙髓刺激,甚至產(chǎn)生牙髓炎癥,如磷酸鋅水門汀。有些水門汀凝固后PH值呈堿性,刺激牙髓形成修復(fù)性牙本質(zhì),如氧化鋅丁香酚水門汀??傊私獠牧系奶攸c(diǎn)及性能,有助于我們醫(yī)務(wù)工者正確選擇并使用,從而達(dá)到較佳的修復(fù)醫(yī)治效果。玻璃離子水門汀特點(diǎn):有輕微吸水性。江蘇離子水門汀顏色
凝固反應(yīng),當(dāng)基質(zhì)糊劑與催化糊劑混合后,Ca(OH),解離出Ca2+,一個Ca2+能與兩個水楊酸單乙二醇酯形成螯合鍵,形成不溶性螯合物而凝固。反應(yīng)速度極慢,加入微量硬脂鋅或水分能使其在數(shù)分鐘內(nèi)凝固。性能:1.凝固時間 一般為3-5分鐘,微量水分及潮濕環(huán)境能加速其固化。2.強(qiáng)度 強(qiáng)度較低;3.溶解性 口腔水環(huán)境中有較大的溶解性;4.抗細(xì)菌性 使材料周圍呈堿性,對齲壞牙本質(zhì)細(xì)菌有一定的殺菌及抑菌作用。5.對牙髓的影響 呈較強(qiáng)的堿性,進(jìn)行深洞墊底和蓋髓時,較終形成修復(fù)性牙本質(zhì)。華東墊底水門汀公司水門汀的固化反應(yīng)受溫度影響,操作時需注意環(huán)境溫度變化。
水門汀種類和主要用途:磷酸鋅水門?。赫彻绦迯?fù)體及正畸附件、中層墊底、乳牙修復(fù);氧化鋅丁香酚水門?。荷疃磯|底,根營充填,粘固臨時修復(fù)體,暫封,牙周敷料;氫氧化鈣水門?。荷疃磯|底、蓋髓;聚羧酸鋅水門?。赫彻绦迯?fù)體及正畸附件、墊底、乳牙修復(fù)、暫時修復(fù);玻璃離子水門?。赫彻绦迯?fù)體及正畸附件,墊底,乳牙修復(fù),恒牙充填修復(fù)體。磷酸鋅水門汀,組成粉劑和液劑兩組分構(gòu)成凝固反應(yīng),ZnO+H3PO4→Zn(H2PO4)2十H20→Zn3(PO4)2·4H20+熱量。
水門汀包括:磷酸鋅水門汀,聚羧酸水門汀,玻璃離子水門汀,樹脂加強(qiáng)型玻璃離子水門汀,傳統(tǒng)樹脂水門汀,自粘接樹脂水門汀。粘結(jié)用玻璃離子水門汀用途:1、牙齒充填和修復(fù):粘結(jié)用玻璃離子水門汀可以用于修復(fù)牙齒表面齲洞,恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能。2、齲洞預(yù)防:粘結(jié)用玻璃離子水門汀可用于兒童窩溝封閉,填充齲齒易發(fā)區(qū)的裂隙,預(yù)防齲齒的發(fā)生。3、牙齒保護(hù)和加強(qiáng):粘結(jié)用玻璃離子水門汀可以用于保護(hù)敏感牙頸部位,加固脆弱或破損的牙齒組織。4、特殊應(yīng)用:在一些特殊情況下,粘結(jié)用玻璃離子水門汀可用于修復(fù)牙髓損傷、輔助牙齒移動等。聚羧酸水門汀具有強(qiáng)度高,適用于承受較大咬合力的牙齒修復(fù)。
水門汀的分類及應(yīng)用介紹如下:(1)氫氧化鈣水門汀,應(yīng)用范圍:① 間接蓋髓;② 直接蓋髓;③ 根管充填的墊底。間接蓋髓時軟化牙本質(zhì)不必去凈因其有殺菌、抑菌作用。(2)聚羧酸鋅水門汀,組成:氧化鋅(粉劑)+含聚丙烯酸(液劑)。應(yīng)用范圍:① 修復(fù)體的粘結(jié)固位 (粘接用聚羧酸鋅水門?。?;② 深齲、銀汞合金的直接襯層和墊底 (單層即可);③ 易變形不易應(yīng)用于受力處;④ 乳牙齲洞的充填(水中溶解性小、對牙髓刺激?。虎?樹脂充填的墊底。水門汀補(bǔ)牙材料的價格親民,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。東北丁香酚水門汀類型
為提高水門汀的強(qiáng)度,可加入纖維等增強(qiáng)材料。江蘇離子水門汀顏色
玻璃離子水門汀的用途:1.牙體牙髓保護(hù)劑:玻璃離子水門汀在牙髓保護(hù)劑中常被使用。它可以通過形成與牙齒結(jié)構(gòu)類似的韌性保護(hù)層,減少牙齒對刺激的敏感,防止化學(xué)物質(zhì)對牙髓的損害。2.粘接劑:玻璃離子水門汀也可用作各種牙科修復(fù)材料的粘接劑。它的磷酸根離子與牙本質(zhì)或樹脂材料的羥基發(fā)生反應(yīng),形成牢固的連接。因此,玻璃離子水門汀可用于固定修復(fù)體、牙冠等。3.種植體保護(hù)材料:在種植體修復(fù)中,玻璃離子水門汀可用于修復(fù)修復(fù)與種植體接縫之間的缺失或腔隙,增強(qiáng)人工牙齒與周圍組織之間的連接。江蘇離子水門汀顏色