咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多數(shù)呼吸道病毒的主要復制部位為后鼻咽部纖毛柱狀上皮細胞,其次為前鼻孔和口咽部纖毛上皮細胞,因此,鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高。采集鼻咽拭子、口咽拭子中,只能采用無菌的聚酯纖維或人造纖維制成的塑料柄拭子,不能使用藻酸鈣拭子或木棒拭子,因為其可能含有滅活某些病毒和抑制PCR檢測的物質。拭子應使用可吸附更多生物樣本并可達到較高釋放率的植絨拭子,棉拭子可能含有對細胞培養(yǎng)有害的物質,且常不能采集到足夠量的脫落細胞。咽拭子屬于醫(yī)療器械,有嚴格的生產(chǎn)環(huán)境要求和質量監(jiān)管標準,產(chǎn)品合格的基本要求就是無毒無害。云南滅菌咽拭子供應商
冠狀病毒核酸檢測結果是冠狀肺炎診斷和療效評價的重要參考,核酸檢測篩查標本多來源于深咳痰液或者咽拭子,而咽拭子可以分為鼻咽拭子和口咽拭子。咽拭子核酸檢測標本采集的關鍵是什么?無論是采集鼻咽拭子還是口咽拭子,采集深度是關鍵,比如采集鼻咽拭子沒有采到鼻腔深處,可能采集到的細胞絕大部分都是不含病毒的細胞,即可能造成“假陰性”。兩者有何不同?咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。安徽鼻咽拭子源頭廠家工廠咽拭子在外形上和日常生活中常用的普通棉簽大同小異,但它真的不是棉簽。
咽拭子和鼻拭子存在著一定的區(qū)別性,首先是采取的方式、部位有一定的差別性,鼻拭子一般從鼻腔進入,采取鼻咽后部的分泌物,而咽拭子是從口腔進入到咽喉部采取局部的分泌物進行檢查,那就是兩者進入的方式不同。其次,鼻拭子和咽拭子對患者的影響有一定的差別性,相對于來說鼻拭子不容易被患者所接受,對于鼻腔進入以后往往需要進入到一定的深度,才可以有效的采取到標本,對患者來說可能引起局部的不適感,咽拭子從口腔進入,采取咽喉部的分泌物,也可能會引起惡心等刺激癥狀。
鼻拭子和咽拭子相比,鼻拭子會更加痛苦一些。由于咽拭子是通過棉簽沾取咽喉部位的分泌物進行監(jiān)測的,在此過程中,被檢測者可能只會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,而并不會出現(xiàn)其他明顯的疼痛感。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進行監(jiān)測的,在整個過程中,患者會出現(xiàn)比較強烈的疼痛反應,并且這種疼痛感持續(xù)的時間比較久,甚至還可能會出現(xiàn)流鼻血的癥狀。咽拭子和鼻拭子為采集標本的兩種方法,如果是在規(guī)范操作的前提下,本質上是沒有區(qū)別的,都是為了采集到咽部的標本,不同的是一個是從口腔進入,而另一個是從鼻腔進入。對于咽拭子來說采樣者可以看到被采樣部位,但可能帶來惡心、嘔吐等反應,而且因為咽部病毒含量受到飲食、飲水和吞咽動作的影響,所以會在一定程度上影響到咽拭子的陽性檢測率,但沒有必要兩種采樣方法同時進行。美迪科生物醫(yī)療咽拭子是由尼龍短纖維絨毛頭和醫(yī)用級ABS塑料桿構成易于洗脫,常用于DFA檢驗和酶免疫法檢測。
鼻咽拭子優(yōu)點?可以在咽部停留較長的時間,以便獲得更足量的標本;取樣者的暴露風險相對口咽拭子更低,因為取樣時我們?nèi)诱呤强梢哉驹诨颊邆群蠓讲僮?,且要求患者下拉口罩只露出鼻孔,遮住口腔,不需直視患者口?而且基本不出現(xiàn)咽反射,少許患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射,患者可用手肘或紙巾遮擋,且因為取樣者不在患者正前方,暴露風險相當更低,這樣取樣者的心理壓力也不會那么大。咽部包括鼻咽、口咽、喉咽,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子,經(jīng)口取樣是口咽拭子。采集咽拭子標本時,病毒可能呼之而出,采樣員面臨極高風險。“經(jīng)鼻取樣的話,醫(yī)護人員的暴露風險相對更低,而且心理壓力也不會那么大?!睂τ诤粑?,相較于口咽拭子,鼻咽拭子是更好的標本選擇。鼻咽拭子需要通過患者的鼻孔收集,樣品人員站在側位,暴露風險低,可以獲得更充分的標本,提高檢查準確性。安徽鼻咽拭子源頭廠家工廠
核酸檢測使用較多的是口咽拭子就是摘下口罩,然后張嘴“啊”,等待咽拭子進入口腔深處取出樣本再進行檢測。云南滅菌咽拭子供應商
影響核酸檢測準確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關的因素外,還有很多與采樣無關的因素,比如病毒載量,實驗室檢測手法等等,選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。而同時采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個樣本,能夠相對提高核酸檢測準確率。我們的呼吸道分為上呼吸道和下呼吸道,上呼吸道包括鼻、咽、喉。下呼吸道包括氣管、支氣管、肺。醫(yī)學上以環(huán)狀軟骨為界限區(qū)分。核酸咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子。云南滅菌咽拭子供應商
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