在檢測(cè)過程中,醫(yī)務(wù)人員通過收集所在地人群的咽拭子,篩選冠狀病毒。但實(shí)際上咽拭子是總稱,包括鼻咽拭子和口咽拭子,迄今為止使用較多的是口咽拭子。首先我們要知道什么是咽拭子,為什么通過咽拭子可以檢測(cè)冠狀病毒?咽拭子就是用消毒長棉簽以靈敏而輕柔的動(dòng)作擦拭兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體上的分泌物,取畢插入標(biāo)本容器并對(duì)容器口消毒塞緊。能用咽拭子檢測(cè)冠狀病毒是因?yàn)檎H搜蕧{部有口腔正常菌群,而無致病菌。咽部的細(xì)菌均來自外界,正常情況下不致病,但在機(jī)體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現(xiàn)而致病。采集咽拭子就是用棉簽伸進(jìn)去咽喉部涂抹以后,停留在咽喉部的細(xì)菌病毒微生物就粘在這個(gè)棉簽上然后進(jìn)行培養(yǎng)。云南核酸咽拭子供應(yīng)商
鼻拭子和咽拭子哪個(gè)痛苦 核酸檢測(cè)一般采取的是鼻拭子和咽拭子,這兩種的采樣方式也有所不同。 鼻拭子是指將拭子棉簽從鼻腔深入,一直伸到鼻咽部,取分泌物進(jìn)行涂片。 咽拭子是通過張口,直接在口腔的咽后壁以及扁桃體窩內(nèi)取樣本。 一般鼻拭子比咽拭子稍微痛苦,因?yàn)樾枰?jīng)過鼻腔。如果鼻腔內(nèi)存在結(jié)構(gòu)異常,如鼻中隔偏曲或鼻甲肥大等或存在鼻腔內(nèi)增生,比如鼻息肉或操作者對(duì)于鼻部的解剖結(jié)構(gòu)不是特別了解,有可能拭子棉簽,不容易通過鼻腔到達(dá)鼻咽部或損傷鼻黏膜,而引起局部的出血或發(fā)生疼痛等不適感。黑龍江核酸檢測(cè)口咽拭子哪家好核酸采樣的部位可以從口腔直達(dá)咽部,也可以從鼻腔采集。
目前冠狀病毒核酸檢測(cè)主要采集以下樣本:鼻咽拭子、口咽拭子、深咳痰液、鼻咽或呼吸道抽取物、支氣管灌洗液等。除了一些特殊情況外,鼻咽拭子和口咽拭子是常見的采集樣本。研究顯示,鼻咽拭子比口咽拭子的冠狀病毒核酸檢出率更高,因?yàn)楸茄是幌鄬?duì)封閉,病毒更容易富集。但影響核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外,還有很多與采樣無關(guān)的因素,病毒載量、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)手法等,選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。同時(shí)采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個(gè)樣本,能夠相對(duì)提高核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率。不管是口咽拭子還是鼻咽拭子,關(guān)鍵的是采集動(dòng)作一定要規(guī)范、到位,符合標(biāo)準(zhǔn)。只要規(guī)范采集,兩種方法均能達(dá)到預(yù)期檢測(cè)目的。
咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。但由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作,相對(duì)簡單,因此臨床上比較常用,但取樣者暴露的風(fēng)險(xiǎn)更高。鼻拭子的優(yōu)點(diǎn)1.可以在咽部停留較長的時(shí)間,以便獲得更足量的標(biāo)本,這也是文獻(xiàn)報(bào)道其陽性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好,熟練操作后基本可以在不麻醉的情況下取樣,但初學(xué)時(shí)可先進(jìn)行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮。3.取樣者的暴露風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)口咽拭子更低,因?yàn)槿訒r(shí)我們?nèi)诱呤强梢哉驹诨颊邆?cè)后方操作,且要求患者下拉口罩露出鼻孔,遮住口腔,不需直視患者口腔,而且基本不出現(xiàn)咽反射,少許患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射,患者可用手肘或紙巾遮擋,且因?yàn)槿诱卟辉诨颊哒胺剑┞讹L(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)更低,這樣取樣者的心理壓力也不會(huì)那么大。鼻咽拭子需要通過患者的鼻孔收集,樣品人員站在側(cè)位,暴露風(fēng)險(xiǎn)低,可以獲得更充分的標(biāo)本,提高檢查準(zhǔn)確性。
咽拭子是指一種檢測(cè)病原微生物的一個(gè)采樣的方法。病毒、細(xì)菌,經(jīng)過上呼吸道進(jìn)入呼吸系統(tǒng)、進(jìn)入肺里、進(jìn)入消化道,必須經(jīng)過我們?nèi)梭w的咽喉部位。細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等等的微生物就會(huì)停留在我們的咽喉,因此我們要明確這個(gè)病人是哪種病原微生物的時(shí)候,就要做一個(gè)咽拭子的采樣。
咽拭子有兩個(gè)重要的詞匯,一個(gè)是咽,一個(gè)是拭子。咽就是指我們的咽喉部,拭子就是用棉簽這樣的東西在咽喉部涂抹。我們采集咽拭子的時(shí)候就是用棉簽伸進(jìn)去咽喉部涂抹以后,停留在咽喉部的細(xì)菌、病毒、微生物就粘在這個(gè)棉簽上,然后我們進(jìn)行培養(yǎng)。 口咽拭子和鼻咽拭子采集在本質(zhì)上沒有區(qū)別都是為了采集咽部標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)一般沒有必要兩種采樣方式同時(shí)進(jìn)行。山東核酸采樣咽拭子哪家好
鼻咽拭子在采集過程中可能還會(huì)導(dǎo)致出血,采集的速度也比較慢,所以在大規(guī)模篩查的時(shí)候多采用口咽拭子。云南核酸咽拭子供應(yīng)商
鼻拭子和咽拭子相比,鼻拭子會(huì)更加痛苦一些。由于咽拭子是通過棉簽沾取咽喉部位的分泌物進(jìn)行監(jiān)測(cè)的,在此過程中,被檢測(cè)者可能只會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,而并不會(huì)出現(xiàn)其他明顯的疼痛感。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進(jìn)行監(jiān)測(cè)的,在整個(gè)過程中,患者會(huì)出現(xiàn)比較強(qiáng)烈的疼痛反應(yīng),并且這種疼痛感持續(xù)的時(shí)間比較久,甚至還可能會(huì)出現(xiàn)流鼻血的癥狀。咽拭子和鼻拭子為采集標(biāo)本的兩種方法,如果是在規(guī)范操作的前提下,本質(zhì)上是沒有區(qū)別的,都是為了采集到咽部的標(biāo)本,不同的是一個(gè)是從口腔進(jìn)入,而另一個(gè)是從鼻腔進(jìn)入。對(duì)于咽拭子來說采樣者可以看到被采樣部位,但可能帶來惡心、嘔吐等反應(yīng),而且因?yàn)檠什坎《竞渴艿斤嬍?、飲水和吞咽?dòng)作的影響,所以會(huì)在一定程度上影響到咽拭子的陽性檢測(cè)率,但沒有必要兩種采樣方法同時(shí)進(jìn)行。云南核酸咽拭子供應(yīng)商
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