提到咽拭子大家并不陌生。咽拭子,學(xué)名叫做「一次性使用采樣器」或者「一次性使用采樣拭子」,外部特征類似棉簽。它主要用于核酸樣本收集、細(xì)菌學(xué)樣本處理、病毒學(xué)細(xì)胞培養(yǎng)等。雖然這根只有15cm,似乎存在感很低的采樣器看上去微不足道,但它卻是核酸采樣流程中的關(guān)鍵。咽拭子它的材質(zhì)多選用植絨,跟我們?nèi)粘I钪械难浪⒈容^類似,牙刷的刷毛也是植絨的。但是采樣拭子在做的過程中,是成百萬個微小的纖維垂直均勻地覆蓋在拭子柄端上面,和ABS塑料桿構(gòu)成的一種一次性采樣拭子,用于口腔鼻咽,采樣,實(shí)驗(yàn)室檢測等。美迪科生物醫(yī)療咽拭子是由尼龍短纖維絨毛頭和醫(yī)用級ABS塑料桿構(gòu)成易于洗脫,常用于DFA檢驗(yàn)和酶免疫法檢測。青海核酸采樣鼻咽拭子廠家
做咽拭子的正確姿勢是什么?頭向后仰,張大嘴巴,發(fā)出啊的聲音。取樣者用舌壓板固定患者的舌頭,用聚酯或海藻酸鈣越過舌根到達(dá)咽喉后壁和扁桃體的隱窩、側(cè)壁等處。反復(fù)擦拭3~5次,收集粘膜細(xì)胞。將拭子慢慢從嘴里取出,垂直放入取樣管,折斷咽拭子的尾部,擰緊取樣管以免泄漏,盡快送到實(shí)驗(yàn)室檢查。流感以及冠狀病毒是通過呼吸道傳播的,咽部是此類病毒聚集較多的地方。咽拭子標(biāo)本就是用醫(yī)用的棉簽,從人體的咽部蘸取少量分泌物,采取的樣本就是咽拭子標(biāo)本,為了檢驗(yàn)呼吸道疾病病毒類型,往往通過咽拭子可以方便快捷準(zhǔn)確地檢測出該病毒類型。浙江醫(yī)用咽拭子廠商簡單來說,口咽拭子和鼻咽拭子的區(qū)別,主要在于一個是從口腔采樣,一個是從鼻腔采樣。
面再來說說鼻咽拭子和口咽拭子的區(qū)別,首先要了解人體咽喉部的結(jié)構(gòu),人體咽喉部分為鼻咽、口咽、咽,三者有連續(xù)粘膜,都屬于上呼吸道區(qū)域,鼻咽擦拭和口咽擦拭的大區(qū)別實(shí)際上是取樣路徑。鼻咽拭子需要通過患者的鼻孔收集,樣品人員站在側(cè)位,暴露風(fēng)險(xiǎn)低,可以獲得更充分的標(biāo)本,提高檢查準(zhǔn)確性。口咽拭子時,患者必須張開嘴,使醫(yī)務(wù)人員用長棉簽深入雙側(cè)咽扁桃體和咽后壁,擦拭并吸附分泌物。此時,患者可能感到喉部不舒服。無論是鼻咽拭子還是口咽拭子,其目的都是為了檢測冠狀病毒。
用于鼻咽部采集的拭子,刷頭要小一些,以便于順利通過較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度,太軟了會被鼻毛以及黏液阻擋,太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會很明顯;拭桿預(yù)設(shè)的折斷點(diǎn)也需要更靠近尾端,要不可能斷裂在鼻腔內(nèi)。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導(dǎo)管部,鼻咽部粘膜上皮細(xì)胞病理類型為假復(fù)層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.),以纖毛柱狀細(xì)胞為主,在采集方法正確的前提下,鼻咽拭子刷到的細(xì)胞樣子如下圖所示。很多人都經(jīng)歷過被采集鼻咽拭子,可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適,那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因?yàn)楸茄适米訕?biāo)本有自己的特點(diǎn),首先是采集過程中不容易引發(fā)嘔吐反射,標(biāo)本不會被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細(xì)胞,這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非?!跋矏邸钡姆敝硤鏊瑯?biāo)本清潔度高,尤其是在一些病原學(xué)檢測項(xiàng)目上,陽性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過程,患者可以佩戴口罩,部分程度上減少暴露風(fēng)險(xiǎn)。咽拭子屬于醫(yī)療器械,有嚴(yán)格的生產(chǎn)環(huán)境要求和質(zhì)量監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn),產(chǎn)品合格的基本要求就是無毒無害。
口咽拭子,是提取口咽部的黏膜細(xì)胞和分泌物的取樣工具。取樣方法為,用滅菌的咽拭子等物品深入到咽部,通過舌根到咽后壁、扁桃體隱窩、側(cè)壁等處,左右反復(fù)擦拭2~3次,輕輕取出拭子。然后將提取的黏膜細(xì)胞和分泌物一端放入無菌容器或裝有培養(yǎng)液的容器內(nèi),送檢病原學(xué)檢測。值得注意的是口咽拭子取樣時,病人要盡量張口,醫(yī)務(wù)人員反復(fù)觀察咽部情況后,再進(jìn)行取樣。為了避免影響檢查結(jié)果,細(xì)菌培養(yǎng)的咽拭子取樣盡可能在服用藥物前??谘适米尤右谶M(jìn)食前,另外取樣前要漱口,取樣和取出拭子時要避免觸碰舌頭、懸垂體、口腔黏膜和唾液。咽拭子在外形上和日常生活中常用的普通棉簽大同小異,但它真的不是棉簽。浙江核酸采樣鼻咽拭子工廠
口咽拭子四大優(yōu)點(diǎn):采集樣本更優(yōu)于鼻拭子1、取樣時間短2、沒有疼痛感3、應(yīng)激反應(yīng)較弱取樣比鼻拭子更容易。青海核酸采樣鼻咽拭子廠家
鼻拭子和咽拭子區(qū)別主要在于留取標(biāo)本位置、材質(zhì)不一樣,通常一樣準(zhǔn)確。咽拭子是在咽部,鼻拭子需要到鼻腔里,不是外鼻腔,是需要用比較長的拭子,緩緩旋轉(zhuǎn)送到鼻腔深部,所以取材的部位不一樣。鼻拭子情況特殊,材質(zhì)比較軟,便于通過鼻腔到達(dá)鼻腔深部,采取的過程可能會比咽拭子時間長。鼻拭子和咽拭子相比,鼻拭子會更加痛苦一些。由于咽拭子是通過棉簽沾取咽喉部位的分泌物進(jìn)行監(jiān)測的,在此過程中,被檢測者可能只會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,而并不會出現(xiàn)其他明顯的疼痛感。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進(jìn)行監(jiān)測的,在整個過程中,患者會出現(xiàn)比較強(qiáng)烈的疼痛反應(yīng),并且這種疼痛感持續(xù)的時間比較久,甚至還可能會出現(xiàn)流鼻血的癥狀。青海核酸采樣鼻咽拭子廠家
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