鼻咽拭子相對口咽拭子有以下幾個優(yōu)點:1.可以在咽部停留較長的時間,以便獲得更足量的標(biāo)本;2.患者耐受性好,熟練操作后基本可以在不麻醉的情況下取樣,但初學(xué)時可先進(jìn)行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮;3.取樣者的暴露風(fēng)險相對口咽拭子更低。
咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。但由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作,相對簡單,因此臨床上比較常用,但取樣者暴露的風(fēng)險更高。
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咽拭子咽部的細(xì)菌均來自外界,正常情況下不致病,但在機(jī)體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現(xiàn)***等而導(dǎo)致疾病。因此,咽部拭子細(xì)菌培養(yǎng)能分離出致病菌,有助于白喉、化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等的診斷。讓我們一起來了解一下目錄咽拭子是什么咽拭子的標(biāo)本采集咽拭子的臨床意義咽拭子采集的原理咽拭子采集實施要點1咽拭子是什么正常人咽峽部培養(yǎng)應(yīng)有口腔正常菌群,而無致病菌生長。咽部的細(xì)菌均來自外界,正常情況下不致病,但在機(jī)體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現(xiàn)***等而導(dǎo)致疾病。因此,咽部拭子細(xì)菌培養(yǎng)能分離出致病菌,有助于白喉、化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等的診斷。2咽拭子的標(biāo)本采集目的從咽部和扁桃體取分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)或***分離。用物咽拭子培養(yǎng)管、酒精燈、火柴、壓舌板、手電筒。步驟1.查對醫(yī)囑,標(biāo)簽貼于標(biāo)本容器上,攜用物至病人床旁。2.核對病人,解釋取咽拭子培養(yǎng)的目的和方法。3.點燃酒精燈,囑病人張口發(fā)“啊”音,暴露咽喉,用培養(yǎng)管內(nèi)的消毒長棉簽以靈敏而輕柔的動作擦拭兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體上的分泌物。4.取畢,將試管口在酒精燈火焰上消毒,然后將棉簽插入試管,塞緊。5.及時送檢。黃岡病毒檢測鼻咽拭子廠家直銷FDA認(rèn)證的植絨采樣拭子生產(chǎn)廠家。
COPAN尼龍植絨拭子COPAN尼龍植絨拭子鼻腔咽喉直腸陰道子宮宮頸取樣采樣棒棉簽鼻咽拭子產(chǎn)品名稱:COPAN尼龍植絨拭子,用于人體部位取樣,采樣棒,棉簽,拭子采樣位置:鼻子,咽喉,陰道,直腸,體表,兒科取樣,生殖道,子宮,宮頸取樣采樣棒,采樣棉簽,取樣拭子。型號規(guī)格:519CS01或者是502CS011000支/箱528CS01(這款是紙塑無菌包裝,管裝的為528C)1000支/箱,528C56750CS011000支/箱DNA**的3520CS01是不帶管子的,帶eppdorf管的是3520CF以下是***類產(chǎn)品的***,衣原體,支原體和解脲支原體樣本采集轉(zhuǎn)運試劑盒貨號產(chǎn)品規(guī)格描述包裝采樣部位價格(元)/套330C16X100mm采樣管,3mlUTM培養(yǎng)基,不帶采樣拭子50套/盒6盒/箱350C12X80mm采樣管,1mlUTM培養(yǎng)基,不帶采樣拭子50套/盒6盒/箱346C16X100mm采樣管,3mlUTM培養(yǎng)基,1根普通大小植絨拭子50套/盒6盒/箱鼻子,咽喉,陰道,直腸,體表等307C16X100mm采樣管,3mlUTM培養(yǎng)基,1根微細(xì)型植絨拭子50套/盒6盒/箱眼,耳,鼻腔,咽喉,生殖道等305C16X100mm采樣管,3mlUTM培養(yǎng)基,1根微細(xì)型鼻咽植絨拭子50套/盒6盒/箱鼻咽和兒科取樣359C12X80mm采樣管,1mlUTM培養(yǎng)基,1根普通大小植絨拭子50套/盒6盒/箱鼻子,咽喉,陰道,直腸。
采集時醫(yī)務(wù)人員正面對著被采樣者口腔,有飛沫和氣溶膠傳染途徑的風(fēng)險,取樣時間較短或力度不夠,很難采集足夠標(biāo)本,導(dǎo)致檢測假陰性出現(xiàn)。3.棉拭子與尼龍植絨拭子的區(qū)別采樣拭子的材質(zhì)、質(zhì)量對樣本質(zhì)量也很重要。尼龍植絨拭子上的絨毛,能增加拭子與咽部接觸的表面積,可以**大化地轉(zhuǎn)移細(xì)胞到拭子的表面。一項國外的研究發(fā)現(xiàn),植絨拭子在轉(zhuǎn)移表面微生物的效率比棉拭子高20%~60%。4.站在患者側(cè)面的鼻拭子采樣,風(fēng)險低于站在患者正面的咽拭子采集咽拭子標(biāo)本,需行三級防護(hù),在采樣的過程中被采樣者可能因為咽部不適會突然惡心、咳嗽等,造成飛沫飛濺。即便有些采集咽拭子標(biāo)本的工作場地被安排在室外,以保證有效通風(fēng),但仍不能保證此項操作的高風(fēng)險性。而鼻拭子采樣,可站在患者側(cè)面,并且避開了被患者敏感的咽反射的觸發(fā)(常表現(xiàn)為惡心反應(yīng),嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔吐,其觸發(fā)區(qū)域為咽后壁、舌根和雙側(cè)腭弓)。因此,規(guī)范鼻咽拭子、口咽拭子的操作程序,采用合格材質(zhì)的鼻咽拭子和口咽拭子,被采集人員做好配合等等,才能保證結(jié)果的可靠和準(zhǔn)確。下面就按照診療方案(試行第五版修正版)的要求,介紹采集同一患者鼻咽拭子、口咽拭子的流程。黃岡鼻咽拭子采購!
鼻拭子檢測:
1、請患者保持頭部不動,鼻前孔中的表面分泌物。 采集者站在被采集者的側(cè)面,可以減少咳嗽、打噴嚏引起的職業(yè)暴露,緩解采集者的壓力。
2、用拭子測量鼻孔到耳根的距離,用手做記號。
3、通過鼻腔向與鼻孔垂直的鼻子(面部)方向輕輕地插入拭子,直到手指接觸鼻子有觸壁感,讓拭子在鼻子內(nèi)停留15—30秒,然后輕輕轉(zhuǎn)動3次。
4、將拭子放入病毒輸送培養(yǎng)基,將拭子桿折斷并完全放入氣管。
5、系好管套,做好標(biāo)記,放入塑料袋密封。
6、及時送檢標(biāo)本 全國核酸檢測鼻咽拭子指定廠家!深圳中國鼻咽拭子
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隨著復(fù)工復(fù)產(chǎn)的進(jìn)一步落實,****核酸檢測的范圍擴(kuò)大,除了密切接觸者,部分行業(yè)返崗人員以及境外入境人員也都需要接受檢測。境外入境人員需進(jìn)行咽拭子采樣先看一個密切接觸者為排除****,由一個第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行核酸檢測咽拭子采樣的真實案例:"這里沒有壓舌板,用一次性筷子,壓住舌頭,硬往嗓子眼里戳,搞得嗓子疼!"這個例子說明,大部分被采樣者此前沒有做過鼻拭子、咽拭子采集,所以在操作過程中,配合度低也會影響檢測的陽性率。另外,臨床發(fā)現(xiàn)和文獻(xiàn)不斷報道,咽拭子標(biāo)本核酸檢測的陽性率偏低。鑒于此,國家衛(wèi)健委于2月8日發(fā)布《******的肺炎診療方案(試行第五版修正版)》已將標(biāo)本采集"咽拭子"更新為"鼻咽拭子"。為提高檢測陽性率,建議采集同一患者鼻咽拭子、口咽拭子,然后放到同一采集管中送檢。為了通俗易懂地講解鼻咽拭子的采樣知識,現(xiàn)根據(jù)相關(guān)診療方案與文獻(xiàn)、臨床操作流程進(jìn)行重點解讀。一、鼻拭子、咽拭子采樣,哪個更準(zhǔn)?1.病原學(xué)診斷才是***性疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。前期武漢地區(qū)由于病人太多,而能進(jìn)行核酸檢測的實驗室太少,大量病人等待檢測,結(jié)果又沒有預(yù)想的那么可靠,不得已武漢市有臨床醫(yī)生呼吁用胸部CT"代替"***核酸檢測。咸寧湖北鼻咽拭子質(zhì)量廠家
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