大多數(shù)呼吸道病毒主要在后鼻咽部的纖毛柱狀上皮細(xì)胞部位復(fù)制,前鼻孔和口咽部纖毛上皮細(xì)胞,也是多數(shù)病毒復(fù)制的部位。
因此,咽拭子的采集方式通常包括鼻咽拭子與口咽拭子,并且鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高(但是這是基于能夠正確規(guī)范進(jìn)行鼻咽拭子采集的前提上),所以一般多推薦進(jìn)行鼻咽拭子采集。
鼻咽拭子采集標(biāo)本可以進(jìn)行抗原、核酸或細(xì)菌培養(yǎng)(如百日咳)檢測(cè),但是由于鼻咽拭子采集要求高于口咽拭子,臨床上實(shí)際上并未予以重視。 遼寧鼻咽拭子采購(gòu)!恩施新型鼻咽拭子批發(fā)價(jià)格
也有報(bào)道痰標(biāo)本的敏感性高于咽拭子,但會(huì)增加痰液化這一步流程,也會(huì)因液化不理想而導(dǎo)致假陰性結(jié)果;支氣管肺泡灌洗液標(biāo)本采集難度大;收集糞便進(jìn)行核酸檢查不方便;在沒有或難以獲得呼吸道分泌物的被采樣者,可以采集血液標(biāo)本送檢。所以,目前國(guó)內(nèi)外仍以分離到***核酸陽性為確診標(biāo)準(zhǔn)。第六版診療方案核酸檢測(cè)不再?gòu)?qiáng)調(diào)檢測(cè)的標(biāo)本來源,只要*****檢測(cè)陽性,就可以作為確診病例了。但鼻咽拭子,仍是目前**為簡(jiǎn)便普及的方法。鼻咽拭子,仍是目前**為簡(jiǎn)便普及的方法2.確診患者中咽拭子的陽性率大致為30%-50%。前段時(shí)間王辰院士在**電視臺(tái)采訪時(shí)提出,確診患者中咽拭子的陽性率*為30%-50%;據(jù)四川大學(xué)華西醫(yī)院劉焱斌網(wǎng)絡(luò)始發(fā)的文獻(xiàn)報(bào)道,對(duì)武漢市紅十字會(huì)醫(yī)院100例***肺炎病例同時(shí)留取咽拭子和鼻拭子,咽拭子陽性檢出率54%,而鼻拭子取樣標(biāo)本的***核酸陽性率89%;綜合分析如下:常見的客觀原因是:鼻、咽拭子**常用,但與病程密切相關(guān),早期***分布在上呼吸道,隨著病情發(fā)展,上呼吸道***被***,而下呼吸道***載量反而升高,到后期可能就不易從鼻、咽拭子檢出。常見的主觀原因是:如果醫(yī)務(wù)人員采樣不熟練或位置不準(zhǔn)確;刮取標(biāo)本時(shí)患者的反應(yīng)比較大。咸寧核算檢測(cè)鼻咽拭子廠商二類醫(yī)療器械一次性采樣拭子注冊(cè)證生產(chǎn)廠家。
采集時(shí)醫(yī)務(wù)人員正面對(duì)著被采樣者口腔,有飛沫和氣溶膠傳染途徑的風(fēng)險(xiǎn),取樣時(shí)間較短或力度不夠,很難采集足夠標(biāo)本,導(dǎo)致檢測(cè)假陰性出現(xiàn)。3.棉拭子與尼龍植絨拭子的區(qū)別采樣拭子的材質(zhì)、質(zhì)量對(duì)樣本質(zhì)量也很重要。尼龍植絨拭子上的絨毛,能增加拭子與咽部接觸的表面積,可以**大化地轉(zhuǎn)移細(xì)胞到拭子的表面。一項(xiàng)國(guó)外的研究發(fā)現(xiàn),植絨拭子在轉(zhuǎn)移表面微生物的效率比棉拭子高20%~60%。4.站在患者側(cè)面的鼻拭子采樣,風(fēng)險(xiǎn)低于站在患者正面的咽拭子采集咽拭子標(biāo)本,需行三級(jí)防護(hù),在采樣的過程中被采樣者可能因?yàn)檠什坎贿m會(huì)突然惡心、咳嗽等,造成飛沫飛濺。即便有些采集咽拭子標(biāo)本的工作場(chǎng)地被安排在室外,以保證有效通風(fēng),但仍不能保證此項(xiàng)操作的高風(fēng)險(xiǎn)性。而鼻拭子采樣,可站在患者側(cè)面,并且避開了被患者敏感的咽反射的觸發(fā)(常表現(xiàn)為惡心反應(yīng),嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔吐,其觸發(fā)區(qū)域?yàn)檠屎蟊凇⑸喔碗p側(cè)腭弓)。因此,規(guī)范鼻咽拭子、口咽拭子的操作程序,采用合格材質(zhì)的鼻咽拭子和口咽拭子,被采集人員做好配合等等,才能保證結(jié)果的可靠和準(zhǔn)確。下面就按照診療方案(試行第五版修正版)的要求,介紹采集同一患者鼻咽拭子、口咽拭子的流程。
聚丙烯采樣尼龍植絨拭子產(chǎn)品說明:產(chǎn)品特點(diǎn):1.使用無***DNA擴(kuò)增材料制成,經(jīng)過可以直接PCR擴(kuò)增的驗(yàn)證,省去提取步驟。2.采用單只獨(dú)立包裝,避免污染。3.嚴(yán)格的工藝條件,不含DNA酶和可擴(kuò)增的人類DNA。4.管體透明,檢材情況直觀可見。5.獨(dú)有的**套管設(shè)計(jì),保證套管內(nèi)空氣流通,防止檢材因潮濕密封環(huán)境而導(dǎo)致霉變,同時(shí)避免外部空氣中雜志污染,進(jìn)而影響檢驗(yàn)質(zhì)量。產(chǎn)品優(yōu)勢(shì):1.專為犯罪現(xiàn)場(chǎng)DNA微量檢材而設(shè)計(jì),尤其對(duì)于汗液、**、血液、皮屑、口腔細(xì)胞等微量檢材具有優(yōu)越的采集性能。2.能夠?qū)ξ⒘繕颖究焖傥剑尫艜r(shí)效率高。3.前端較尖,適用于犯罪現(xiàn)場(chǎng)受害人或者犯罪嫌疑人指甲縫內(nèi)細(xì)胞的提取。4.拭子后端可折斷設(shè)計(jì),有利于自動(dòng)化提取工作站進(jìn)行樣本的提取。5.整個(gè)拭子包裝在透明塑料管中,避免生物污染。包裝形式:100支/盒。FDA認(rèn)證的植絨采樣拭子生產(chǎn)廠家。
3505C植絨拭子(法醫(yī)**)*一代DNA樣品采集工具,尤其適用于接觸DNA、微量DNA物證采集,獲多國(guó)。意大利COPAN公司生產(chǎn)的4N6FLOQSwabsTM植絨拭子已在中國(guó)、美國(guó)、歐洲、日本等多個(gè)國(guó)家和地區(qū)獲得了技術(shù),專門為犯罪現(xiàn)場(chǎng)采集口腔細(xì)胞、唾液、**、血斑、皮屑等檢材設(shè)計(jì),尤其適用于微量DNA的采集。4N6FLOQSwabsTM植絨拭子采用技術(shù)的尼龍纖維植絨填充技術(shù),其頂部為垂直于基底的尼龍纖維結(jié)構(gòu),這種結(jié)構(gòu)可*限度的提高DNA采集和洗脫效率。傳統(tǒng)的棉簽/纖維拭子在采樣時(shí),樣本會(huì)被其纖維團(tuán)分散且滯留在纖維中,而4N6FLOQSwabsTM植絨拭子采樣時(shí),全部的樣本都會(huì)被保存至尼龍纖維的近表面處,以保證快速且完全的洗脫和釋放。適用范圍:適用于法醫(yī)、*機(jī)關(guān)DNA實(shí)驗(yàn)室人員和基層*系統(tǒng)現(xiàn)場(chǎng)勘查人員及司法鑒定機(jī)構(gòu)使用。經(jīng)瑞捷(RapidHIT)DNA快速檢測(cè)儀測(cè)試,對(duì)接觸DNA的檢出率COPAN植絨拭子的效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)棉簽。3505C植絨拭子(法醫(yī)**)產(chǎn)品特點(diǎn)采用的尼龍植絨技術(shù),樣本吸收更加快速新穎的折點(diǎn)設(shè)計(jì),讓拭子輕松折斷并進(jìn)入管中,更加便于操作*限度的樣本洗脫及轉(zhuǎn)移,對(duì)微量DNA樣本采集尤為出色經(jīng)過***劑的特殊處理,防止微生物污染GMP標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn),封閉式包裝,無菌、無酶、無***劑。廈門鼻咽拭子廠家直銷!醫(yī)院采樣鼻咽拭子批發(fā)價(jià)格
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咽拭子標(biāo)本的采集方法
通知患者檢查目的、采集方法、采集時(shí)間。 使用藥物前比較好采集標(biāo)本。
1 .目的:從咽或扁桃體采集分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)或病毒分離,協(xié)助臨床診斷和。
2 .準(zhǔn)備采樣用品:一次性采樣拭子、病毒采樣管、舌壓板和生物袋
3 .操作方法:
(1) .請(qǐng)讓患者坐下,頭向后仰,張開大嘴發(fā)出“啊~”的聲音。
(2) .取樣者按壓舌板固定患者的舌頭,用一次采樣咽拭子越過舌根到達(dá)咽后壁和扁桃體的隱窩、側(cè)壁等
(3) .反復(fù)擦拭3~5次,收集粘膜細(xì)胞和痰液
(4) .輕輕取出拭子,以免接觸舌頭、懸垂錘體、口腔粘膜、唾液
(5) .將拭子輕輕地垂直放入病毒采集管,折疊擦拭器的尾部,扔掉其尾部,完全放在管中,注意擦拭器不要接觸管壁。
(6) .擰緊管子蓋,做好標(biāo)記,放入生物安全袋中密封。
(7) .不能及時(shí)送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢查,必須在低溫下保存。 恩施新型鼻咽拭子批發(fā)價(jià)格
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