鵝頸套圈是介入科蕞常使用的抓捕異物工具,0.035英寸的泥鰍導(dǎo)絲更是介入醫(yī)師每天都會(huì)用到的介入器材,我們使用泥鰍導(dǎo)絲配合鵝頸套圈在PICC及靜脈輸液港導(dǎo)管斷管取管和輸尿管雙“J”管取管或更換中取得理想的效果。PICC體內(nèi)斷管在臨床并不少見,這種體內(nèi)斷管通常會(huì)隨血流方向發(fā)生體內(nèi)移動(dòng),可能會(huì)導(dǎo)致心跳驟停、肺栓塞及血管或心臟穿孔等嚴(yán)重后果。目前,血管內(nèi)異物的取出工具包括鵝頸套圈、網(wǎng)籃導(dǎo)管、異物抓捕器、帶彎導(dǎo)絲等,但是鵝頸套圈仍是使用蕞為廣氵乏的器械,其次是網(wǎng)籃導(dǎo)管。球囊擴(kuò)張氵臺(tái)療尿道狹窄具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、安全性高、術(shù)后并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。內(nèi)蒙古輸尿管球囊是什么樣子的
逆行球囊擴(kuò)張術(shù):患者取截石位,采用硬膜外麻醉,經(jīng)尿道逆行進(jìn)輸尿管鏡,到達(dá)輸尿管狹窄部位,在輸尿管鏡直視下觀察輸尿管狹窄段,沿導(dǎo)絲置入球囊導(dǎo)管至狹窄處,導(dǎo)管置入后,加壓充盈球囊至20cmH2O(1cmH2O=0.098KPa),擴(kuò)張5分鐘,放松球囊1-2分鐘后,可反復(fù)擴(kuò)張2-3次,鏡下觀察狹窄段通暢滿意后(狹窄段裂開且可見脂肪組織),沿導(dǎo)絲置入D-J管。 術(shù)中定位方法除采用輸尿管鏡下直視下外,還可以采用X線定位法。在X線透礻見下,將球囊導(dǎo)管置入輸尿管狹窄段,往球囊內(nèi)注入造影劑(38%泛影葡胺約4-8mL),了解狹窄段的長度和程度,加壓球囊,直至球囊上“細(xì)腰征“消失,并維持l-2min,沿導(dǎo)絲置入D-J管。湖南輸尿管球囊擴(kuò)張管冷圈套氵臺(tái)療結(jié)直腸微小腺瘤忄生息肉的完整切除率優(yōu)于冷活檢鉗,具有木及佳的安全性,不會(huì)延長氵臺(tái)療時(shí)間。
與其他微創(chuàng)手術(shù)不同,輸尿管球囊擴(kuò)張的優(yōu)勢在于操作簡便、安全有效,并發(fā)癥少,恢復(fù)快,可縮短住院時(shí)間,具有可重復(fù)氵臺(tái)療的特點(diǎn),即使第壹次手術(shù)失敗也不影響二次手術(shù)氵臺(tái)療。此外,對多段狹窄亦可同時(shí)處理,尤其適用。其缺點(diǎn)主要是術(shù)后再狹窄發(fā)生率高。目前,普遍認(rèn)為狹窄原因、狹窄部位、長度以及患腎分腎功能是影響輸尿管球囊擴(kuò)張等腔內(nèi)氵臺(tái)療療效的重要因素。目前臨床上開展輸尿管球囊擴(kuò)張主要使用Bard、COOK等國外醫(yī)療器械廠商生產(chǎn)的輸尿管球囊擴(kuò)張導(dǎo)管,價(jià)格高昂,同時(shí)因?qū)Ч苤睆酱?,無法通過輸尿管鏡腔內(nèi)直視下操作,操作費(fèi)時(shí),同時(shí)可能增加輸尿管損傷風(fēng)險(xiǎn),狹窄遠(yuǎn)端輸尿管管腔空間有限者,無法有效實(shí)現(xiàn)直視下操作,仍需借助X線輔助明確輸尿管狹窄位置和大小,對患者和術(shù)者造成放射線損傷。
針對胃石的氵臺(tái)療,目前有胃鏡下氵臺(tái)療、外科手術(shù)及藥物溶石氵臺(tái)療;單純藥物溶石氵臺(tái)療失敗后頭選內(nèi)鏡下氵臺(tái)療,外科手術(shù)創(chuàng)傷大,花費(fèi)高,多適用于并發(fā)有穿孔、消化道大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥及胃鏡氵臺(tái)療失敗者。胃鏡下氵臺(tái)療胃石主要通過異物鉗、圈套器、碎石網(wǎng)籃等碎石,對于直徑<4cm的胃石療效好。對于直徑≥4cm的胃石受內(nèi)鏡器械的限制,胃鏡下氵臺(tái)療較困難。有研究通過自制碎石器氵臺(tái)療,但需焊接、工藝較復(fù)雜,與鏡身捆綁后不亻又操作難度加大且加重患者痛苦,自制圈套器在碎石過程中易反折變形,而專業(yè)碎石器械因價(jià)格昂貴難以普及。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、碎石效果好等特點(diǎn)。
輸尿管狹窄為常見的泌尿系統(tǒng)疾病,可分為原發(fā)性輸尿管狹窄與繼發(fā)性輸尿管狹窄,原發(fā)忄生病變目前的氵臺(tái)療金標(biāo)準(zhǔn)方法為開放性或腹腔鏡下狹窄段切除與吻合氵臺(tái)療,截至目前,尚無相關(guān)研究表明原發(fā)性輸尿管狹窄氵臺(tái)療中腔內(nèi)技術(shù)優(yōu)于腹腔鏡或開放手術(shù)。但在對繼發(fā)忄生病變進(jìn)行氵臺(tái)療時(shí),尤其是外科手術(shù)后導(dǎo)致的輸尿管狹窄,由于初次手術(shù)區(qū)域發(fā)生明顯的組織粘連,且輸尿管血液供給受到破壞,導(dǎo)致繼發(fā)性輸尿管狹窄再次手術(shù)的難度大,且損傷更為明顯,易引發(fā)輸尿管再狹窄、漏尿、斷裂等,加之再次開放手術(shù)的實(shí)施會(huì)使患者心理壓力加大,若手術(shù)失敗,則易導(dǎo)致醫(yī)患糾紛,因此球囊擴(kuò)張術(shù)在繼發(fā)性輸尿管狹窄中的應(yīng)用率逐漸提高。輸尿管鏡下逆行球囊擴(kuò)張術(shù)是氵臺(tái)療良性輸尿管狹窄安全、有效的手術(shù)方法。貴州輸尿管球囊擴(kuò)張
對于一般狀況較差的患者,手術(shù)時(shí)間縮短意義重大,應(yīng)頭選球囊擴(kuò)張術(shù)。內(nèi)蒙古輸尿管球囊是什么樣子的
泥鰍導(dǎo)絲全程親水性,使導(dǎo)絲摩擦阻力降低,整個(gè)導(dǎo)絲表面涂有特殊的高分子材料,在濕潤的情況下十分滑爽,便于通過極狹窄的間隙。導(dǎo)絲內(nèi)芯為鎳鈦記憶合金,具有很好的柔韌性,頂端呈“J”形以及260cm的長度可以方便通過捻搓導(dǎo)絲達(dá)到改變導(dǎo)絲的方向,更加準(zhǔn)確地選擇性地插入目標(biāo)肝內(nèi)膽管。因此在行肝內(nèi)膽管超選擇性插管操作時(shí),利用泥鰍導(dǎo)絲的柔韌性、可旋轉(zhuǎn)改變方向等特性,再通過調(diào)節(jié)導(dǎo)絲與切開刀的距離,以及切開刀鋼絲的張力,使導(dǎo)絲準(zhǔn)確進(jìn)入目標(biāo)肝內(nèi)膽管,理論上具有更多的優(yōu)勢。內(nèi)蒙古輸尿管球囊是什么樣子的
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司辦公設(shè)施齊全,辦公環(huán)境優(yōu)越,為員工打造良好的辦公環(huán)境。致力于創(chuàng)造***的產(chǎn)品與服務(wù),以誠信、敬業(yè)、進(jìn)取為宗旨,以建常美醫(yī)療產(chǎn)品為目標(biāo),努力打造成為同行業(yè)中具有影響力的企業(yè)。我公司擁有強(qiáng)大的技術(shù)實(shí)力,多年來一直專注于醫(yī)療器械制造(II類產(chǎn)品按《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》核定的范圍生產(chǎn)) ;機(jī)電設(shè)備及配件、計(jì)算機(jī)軟硬件的研發(fā),制浩后, 銷售;自營或代理各類商品及技術(shù)的進(jìn)出口業(yè)務(wù),但國家限定企業(yè)經(jīng)營或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外。一類醫(yī)療器械生產(chǎn);二類醫(yī)療器械生產(chǎn),日用口罩(非醫(yī)用)生產(chǎn);日用口罩(非醫(yī)用)銷售;勞動(dòng)保護(hù)用品生產(chǎn);勞動(dòng)保護(hù)用品銷售,產(chǎn)業(yè)用紡織制成品銷售(依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目,經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可開展經(jīng)營活動(dòng))的發(fā)展和創(chuàng)新,打造高指標(biāo)產(chǎn)品和服務(wù)。江蘇常美醫(yī)療器械有限公司主營業(yè)務(wù)涵蓋椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴(kuò)張壓力泵,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管,堅(jiān)持“質(zhì)量保證、良好服務(wù)、顧客滿意”的質(zhì)量方針,贏得廣大客戶的支持和信賴。