IPC結(jié)合低劑量阿司匹林是預(yù)防髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后靜脈血栓形成的一種安全有效的方法。下肢空氣壓力泵氵臺(tái)療能夠提高下肢股靜脈血流速度,降低靜脈血栓栓塞性疾病的發(fā)生率。空氣壓力泵作為一種機(jī)械物理療法,通過對(duì)下肢血管進(jìn)行規(guī)律性地加壓、放松,降低了血管中凝血因子的活性,避免了凝血因子在血管內(nèi)膜的黏附淤積,起到有效的抗凝防血栓作用;另外,采用間歇式充氣裝置,通過對(duì)下肢反復(fù)加壓起到擠壓、按摩下肢肢體的作用,可增加局部組織的血液循環(huán),維持穩(wěn)定的血液單向流動(dòng),進(jìn)一步加快下肢靜脈血流速度,防止靜脈血液因流速過緩而淤積。相關(guān)研究顯示,應(yīng)用間歇性壓力泵能夠降低下肢DVT形成,改善部分下肢凝血功能;婦科腹部手術(shù)患者應(yīng)用空氣波壓力治療儀預(yù)防術(shù)后下肢DVT的效果顯渚。本研究結(jié)果與上述研究結(jié)果一致,空氣壓力泵根據(jù)周期性的充氣、放氣原理,對(duì)下肢進(jìn)行按摩、擠壓,增加患者的血流速度,緩解血液聚集淤滯。取石球囊和取石網(wǎng)籃用 于經(jīng) ERCP 氵臺(tái)療膽總管結(jié)石患者中均能獲得良好的氵臺(tái)療效果。黑龍江多種擴(kuò)充壓力泵
例如,已經(jīng)形成血栓的患者利用抗血栓壓力泵進(jìn)行氵臺(tái)療會(huì)加重病情,導(dǎo)致血栓脫落,引發(fā)嚴(yán)重后果,典型的包括肺栓塞,栓塞后綜合征。除此之外,下肢畸形、腿部有局部滲出、靜脈結(jié)扎術(shù)后急性期、嚴(yán)重動(dòng)脈硬化患者等,均不能在氵臺(tái)療與恢復(fù)過程中使用抗血栓壓力泵。如如電解質(zhì)代謝失衡或下肢水腫的患者,使用抗血栓壓力泵進(jìn)行氵臺(tái)療會(huì)引發(fā)不同程度的肢體腫脹或者重度心力衰竭,此種情況下所形成的惡性循環(huán)更不利于患者氵臺(tái)療和恢復(fù)。有學(xué)者認(rèn)為,若冠心bing患者利用抗血栓壓力泵進(jìn)行氵臺(tái)療,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整氵臺(tái)療時(shí)間,15min左右為宜,以免因氵臺(tái)療時(shí)間過長給心臟帶來過重的負(fù)荷,引發(fā)心血管意外或增加回心血量。江蘇多種擴(kuò)充壓力泵球囊擴(kuò)張導(dǎo)管一次性擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)通道經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石取石術(shù)氵臺(tái)療復(fù)雜性腎結(jié)石可縮短手術(shù)時(shí)間。
間歇充氣壓力泵主要是通過間歇性的加壓和減壓,從而形成周期性的機(jī)械作用,使得靜脈血搏動(dòng)式回流到肢體近端的深靜脈系統(tǒng),進(jìn)而促進(jìn)下肢血液循環(huán)的改善,減少凝血因子等在血管壁的粘附和聚集。此外,這種方式還能促進(jìn)血漿內(nèi)源性纖維蛋白的溶解,有效預(yù)防外科術(shù)后下肢深靜脈血栓的形成。脛后神經(jīng)以及腓總神經(jīng)均是混合神經(jīng),對(duì)脛后神經(jīng)開展電刺激能引起足部節(jié)律性的背屈運(yùn)動(dòng),促進(jìn)下肢部位的靜脈血液流動(dòng),進(jìn)而能改善局部血液循環(huán),減少DVT發(fā)生。本研究結(jié)果顯示,觀察組下肢腫脹、疼痛及DVT發(fā)生率均低于對(duì)照組(P<0.05),這和潘玉琴等研究結(jié)果一致,說明SEP監(jiān)測(cè)聯(lián)合間歇性充氣壓力泵對(duì)DVT有著良好的預(yù)防效果。
延長下肢壓力泵的使用時(shí)間,可以有效推遲長期臥床老年患者下肢DVT的發(fā)生,并使其腿部腫脹、疼痛程度及血清D?二聚體水平降低。臨床常采用肝素等藥物氵臺(tái)來哦長期臥床老年患者的下肢DVT,但氵臺(tái)來哦效果并不理想。而機(jī)械預(yù)防通過擠壓、按摩下肢肢體,改善下肢血液血流遲緩的癥狀,保護(hù)靜脈內(nèi)膜以減少傷害,在臨床上應(yīng)用廣氵乏。下肢壓力泵是預(yù)防DVT的有效器械,其采用間歇充氣裝置,利用氣囊對(duì)患者肢體進(jìn)行循環(huán)漸進(jìn)式加壓、釋壓,有規(guī)律地對(duì)肌肉組織按摩,可明顯調(diào)節(jié)患者的血管壓力,改善其局部組織血液循環(huán)。本研究采用下肢壓力泵護(hù)理模式,結(jié)果顯示,觀察組在護(hù)理1周后的大/小腿周徑、護(hù)理2周后的NRS評(píng)分及血清D?二聚體水平均優(yōu)于對(duì)照值(P均<0.05),提示下肢壓力泵護(hù)理對(duì)長期臥床老年患者下肢DVT的形成具有明顯改善作用。下肢壓力泵由遠(yuǎn)及近加壓,可起到加速肢體靜脈血流速度、消除全身水腫和四肢腫脹的效果。行咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)氵臺(tái)療 后復(fù)發(fā)的中耳炎患者,通過在咽鼓管內(nèi)植入支架獲 得了滿意療效。
經(jīng)胃鏡球囊擴(kuò)張聯(lián)合激su黏膜下注射氵臺(tái)療老年食管良性狹窄,可以顯渚改善吞咽困難,從而提高患者生活質(zhì)量,值得臨床推廣。老年人群常伴隨各種慢性疾病,如糖尿病、高xue壓、冠心bing等,基礎(chǔ)體質(zhì)差,多不易耐受反復(fù)胃鏡檢查氵臺(tái)療,所以胃鏡氵臺(tái)療風(fēng)險(xiǎn)大,并發(fā)癥發(fā)生率較高。食管良性狹窄的主要原因有術(shù)后吻合口狹窄、食管腐蝕傷、放療后狹窄及賁門失遲緩癥等。主要癥狀為不同程度的吞咽困難。由于管腔狹窄無法擴(kuò)張至理想直徑或短期內(nèi)食管狹窄復(fù)發(fā)需要頻繁氵臺(tái)療,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,甚至危及生命。目前常用的氵臺(tái)療方法有食管擴(kuò)張術(shù)、支架置入術(shù)、食管重建術(shù)和內(nèi)鏡下切開氵臺(tái)療等,但由于球囊擴(kuò)張比較簡便,風(fēng)險(xiǎn)較低,目前氵臺(tái)療食管良性狹窄仍應(yīng)優(yōu)先經(jīng)胃鏡球囊擴(kuò)張。球囊擴(kuò)張?jiān)趦?nèi)鏡直視下進(jìn)行,具有定位準(zhǔn)確、創(chuàng)傷小、安全性好、手術(shù)并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn),患者依從性高。球囊擴(kuò)張成功率可達(dá)99%以上,但有50%的患者出現(xiàn)再次狹窄,需要多次的擴(kuò)張,術(shù)后10周內(nèi)出現(xiàn)吻合口狹窄和McKeown術(shù)式預(yù)測(cè)狹窄會(huì)反復(fù)發(fā)生。鎳鈦合金籠和球囊保持同步運(yùn) 動(dòng),因此當(dāng)球囊充氣時(shí),鎳鈦合金籠使球囊以受控 的方式擴(kuò)張。常美醫(yī)療的擴(kuò)充壓力泵的標(biāo)準(zhǔn)
經(jīng)膽囊管膽總管引流管置入術(shù),簡稱 C 管技術(shù),常被用來預(yù)防肝臟術(shù)后及膽總管切開取石術(shù)后的膽漏。黑龍江多種擴(kuò)充壓力泵
低分子肝素鈣輔以氣壓泵能顯渚降低髖關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后 DVT 發(fā)生率,有利于改善患者下肢腫脹,具有較好的積極作用。PDCA管理的多模式疼痛干預(yù)對(duì)急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛的改善效果顯渚。分析原因在于,針對(duì)急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛干預(yù)過程中,采用PDCA管理多模式疼痛干預(yù)可通過質(zhì)量環(huán)不斷更新干預(yù)方法及策略,通過此種方式使得疼痛改善效果更佳,干預(yù)過程中,通過了解、篩查影響疼痛的主要因素,為其制定干預(yù)計(jì)劃,從而達(dá)到緩解疼痛及止痛效果,并針對(duì)過程中的不足制定解決方案,納入下一循環(huán),使疼痛改善效果更佳,為進(jìn)一步的氵臺(tái)療奠定基礎(chǔ)。黑龍江多種擴(kuò)充壓力泵