VBS診治老年骨質疏松性椎體壓縮骨折,在骨折椎體高度的恢復、骨折疼痛的緩解方面均有明顯療效,且骨水泥滲漏等并發(fā)癥發(fā)生率低,是一種診治老年骨質疏松性椎體壓縮骨折的有效方法。PKP通過球囊擴張復位椎體形成空腔,骨水泥可以在較低的壓力下注入,從而降低骨水泥的滲漏率。但是,由于PKP術中取出球囊時的回縮反彈和骨水泥注入效應,骨折椎體高度仍會有部分丟失。PVP遠期療效不佳,可能的原因是PVP手術椎體復位不理想,脊柱的生物力線未得到糾正,而且骨水泥滲漏不良事件越來越多。骨質疏松性椎體壓縮骨折患者采用經皮椎體成形術后,明顯提升患者的診療效果,促進患者術后更快的恢復健康。河南體球囊說明書椎體裂隙征比率高、局部...
經皮椎體成形術可以促進老年骨質疏松椎體壓縮性骨折患者恢復,降低疼痛程度,優(yōu)化炎癥因子水平,并發(fā)癥發(fā)生率低,安全性較好。骨質疏松為老年人的常見代謝性骨疾病,特征有骨量明顯丟失、骨脆性增加并伴有骨小梁的結構退化,極易引發(fā)各類骨折。由于老年患者在zhiliao方案的選擇上偏保守,所以大部分會選擇保守zhiliao,即選擇常規(guī)臥床休息、理療、服用鎮(zhèn)痛藥物等,但效果均不理想,且長期的臥床休息有一定的發(fā)生血栓、泌尿系統(tǒng)gan染及肺gan染的風險。20世紀80年代shou次將經皮椎體成形術應用于頸椎海綿狀血管瘤的臨床zhiliao中,取得了較為理想的療效,并開始廣泛應用于不同類型的骨科疾病zhiliao中。...
老年OVCF隨著我國人口老齡化的發(fā)展,其發(fā)病率也呈增加趨勢,其主要zhi療目的就是減輕患者癥狀,緩解疼痛,提高其生活質量。PVP和PKP是兩種zhi療OVCF的有效手術方式,相對于PVP,PKP術后能后更好的恢復病椎的高度及病椎的Cobb角,這與球囊向周圍擠壓椎體內松質骨,撐開椎體,進一步恢復椎體高度,而PVP則單純依靠ti位復位,無法進一步恢復椎體高度。由于球囊擠壓松質骨至椎體周圍,則使椎體周圍骨質密度相對增大,不易使骨水泥向四周擴散,這可能是本研究中PKP的骨水泥滲漏發(fā)生率比PVP更低的原因,當然骨水泥滲漏還與骨水泥技術息息相關,包括骨水泥的調制、黏稠度、注射骨水泥的壓力和速度等。經皮椎體...
PVP和PKP是兩種zhi療OVCF的有效手術方式,均可有效緩解疼痛,這可能與以下因素有關:(1)骨水泥與骨小梁之間形成緊密的微觀絞索,消除了骨折之間的微動。(2)甲基丙烯酸甲酯單體(PMMA)有對周圍神經末稍有細胞毒性作用。(3)PMMA在聚合過程中產生高熱,可使病椎周圍神經末梢及炎性因子失活。(4)穿刺使病椎內淤血向外滲出,可適當降低病椎內壓力。兩者雖然都可以起到止痛效果,但相對于PVP,PKP術后能后更好的恢復病椎的高度及病椎的Cobb角,這與球囊向周圍擠壓椎體內松質骨,撐開椎體,進一步恢復椎體高度,而PVP則單純依靠ti位復位,無法進一步恢復椎體高度。經皮椎體后凸成形術術中常見于單球囊...
經皮經肝球囊ru頭擴張術順行膽道解剖行程進行操作,術中明顯減少膽道造影及取石過程中對膀管的刺激,較肉鏡下ru頭括約肌切開術明顯降低術后高淀粉酶血癥及急性贖腺炎的發(fā)生。經皮經斤球囊ru頭擴張術zhi療膽總管結石,能夠到泣與內鏡下ru頭括約肌切開術相近的取石效果及成功率,保留了十二指腸ru頭括約肌功能,有效降低術后返流性膽管炎及結石復發(fā)的發(fā)生。經皮經肝ru頭球囊擴張術在膽道引流的同時可實時行膽總管結石zhi療,該項技術是zhi療膽總管結石安全的、有效的、可行的微創(chuàng)方法,尤其適用于各種原因無法成功實施內鏡zhi療及合并嚴重膽系gan染的老年患者,可W避免腹腔鏡或開腹手術行膽總管切開取石所致膽總管損傷...
椎體裂隙征比率高、局部Cobb角大、椎體壓縮度嚴重和病程長是造成PKP術中球囊擴張未飽滿的因素,應引重視。此外,球囊擴張未飽滿可增加術后傷椎再骨折的風險。骨質疏松性椎體壓縮骨折(osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF)是骨質疏松癥(osteopo?rosis,OP)的嚴重并發(fā)癥,OP患者在輕微暴li(如摔倒、提重物等)作用下便可發(fā)生椎體骨折,尤其是絕經后的老年女性,這給患者的生活質量帶來了極大影響。經皮椎體后凸成形術(percutaneouskypho?plasty,PKP)通過球囊加壓撐開壓縮的椎體,注入骨水泥進行椎體強化,可以有效恢復骨折...
PKP術中使用球囊擴張,利用球囊把上下終板撐開,使得骨折部位復位,形成一個相對的負壓空腔,通過穿刺注骨水泥,利用骨水泥的聚合發(fā)熱作用,進而增強患椎后壁及椎弓根交界區(qū)域強度,對骨折部位周圍的松質骨起到壓實作用,椎弓根內的骨水泥生成相似椎弓根釘?shù)母軛U效應,可承擔大部分軸向應力,進而維持患者脊柱解剖連續(xù)性,恢復患者椎體解剖結構及功能。術后患者疼痛減輕的原因在于注入的骨水泥可起到穩(wěn)定椎體、防止骨折部位產生微小位移的作用,從而減小對椎體內部神經的刺激,發(fā)揮止痛效果。經皮椎體后凸成形可在診療早期恢復骨質疏松性椎體壓縮骨折患者的步行運動功能,且較少發(fā)生骨水泥滲漏現(xiàn)象。遼寧體球囊擴張器用多少壓力經皮經肝ru頭...
保守zhi療周期較長,且效果不明顯,導致應用受限。隨著微創(chuàng)技術的出現(xiàn),其憑借創(chuàng)傷小、術后恢復快等特點被廣泛應用臨床各種疾病zhi療中。經皮椎體成形術是zhi療椎體骨折常用手段,具有術中出血量少、操作便捷以及術后恢復迅速等特點,被臨床廣泛應用。經皮球囊椎體擴張成形術是在經椎體成形術基礎上進一步發(fā)展而來,通過對患者后凸的椎體進行球囊路通行,灌注骨水泥,促使骨折塌陷椎體復位。胸腰椎骨折發(fā)生后會對患者神經、血管造成一定的壓迫,導致患者神經功能受損,對下肢活動功能造成抑制。此疾病的zhi療主要以恢復患者椎體間隙、保留和恢復患者神經功能為原則。此骨折類型受多因素影響,其發(fā)病率呈現(xiàn)升高趨勢,因此探討一種行之...
局麻下經皮球囊擴張椎體成形術在進行椎體球囊擴張前經擴張?zhí)坠芟蜃刁w內注入利多卡因,可明顯緩解球囊擴張及骨水泥注入椎體過程中傷椎局部及周圍的疼痛。采用局部麻醉進行球囊擴張椎體成形術可通過詢問患者的感覺,觀察患者的肢體自主運動,及時調整穿刺進針方向和深淺,從而盡可能避免了該手術的穿刺相關并發(fā)癥。在應用該項技術的過程中,在原有軟組織和骨面浸麻醉的基礎上,在椎體球囊擴張前經擴張?zhí)坠芟蜃刁w內注入利多卡因,進一步減輕了患者球囊擴張及骨水泥注入椎體過程中因椎體撐開、高度恢復引起的傷椎局部及周圍的疼痛和不適感,保證了患者在基本無痛狀態(tài)下接受手術。經皮椎體后凸成形術術中常見于單球囊單側擴張。內蒙古體球囊價格經皮球...
因手術、重病等原因導致患者需要長期臥床休養(yǎng)時,易發(fā)生下肢靜脈血栓的原因為:在長期缺少活動的情況下,患者靜脈的血流速度會明顯減小。受此影響,機體組織因缺血缺氧,會導致細胞代謝障礙,進而使局部產生凝血酶積聚,蕞終形成血栓。由于患者自主活動能力較差,采用常規(guī)亻本位調整、下肢按摩等方式進行護理時,取得的效果有限,無法有效降低下肢靜脈血栓發(fā)生率。因此,針對ICU長期臥床患者進行下肢靜脈血栓預防護理時,應圍繞靜脈血流緩慢、防止凝血酶積聚而展開。使用充氣壓力泵時,患者的雙下肢均被壓力腿套包裹,在充氣-放氣的過程中,下肢不同位置承受的壓力會出現(xiàn)循環(huán)變化。在此種受力變化的影響下,患者下肢靜脈的血流速度會明顯提升...
骨質疏松是由腎虛、脾虛、肝郁及血瘀引起,取腎俞、脾俞、腰陽關等穴使用補法進行zhi療,有健脾和胃、疏肝理qi、yi氣養(yǎng)血、補shen固元及活血化瘀的作用,可促進血清E2水平提高,使骨吸收受到抑制,進而使骨代謝回歸正平衡狀態(tài),從而達到骨密度增加、療效改善的效果。同時,針灸具有良好的鎮(zhèn)痛作用,針灸信號經過外周神經系統(tǒng)傳入中樞后,可ji活各級神經遞質,在中樞shen精系統(tǒng)各級水平被逐步傳遞,抑制其傷害性信息的傳遞與感受,起到鎮(zhèn)痛效果。許多紅等研究也表明經皮椎體成形配合針灸zhi療OVCF療效xian著,且可以降低患者疼痛程度。經皮椎體后凸成形術聯(lián)合針灸zhi療OVCF療效xian著,可增加骨密度,緩...
單側穿刺PVP操作中,無需為實現(xiàn)患椎完全彌散故意加大穿刺針穿刺角度,繼而減少對重要結構的破壞、降低骨水泥滲漏及其他危險。無論骨水泥是何種形態(tài)均可取得較好療效,但骨水泥的分布形式對滲漏率有xian著影響。中骨質疏松癥合并椎體壓縮骨折,目前臨床zhi療方法較多,其中保守zhi療具有簡便、經濟、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢,但其無法減輕患者早期疼痛,且難以改善其傷椎高度,延長其臥床時間。隨著臨床研究不斷深入,手術成為zhi療該疾病的重要方法,其中傳統(tǒng)開放性手術以椎弓根螺釘內固定較常見,該手術能有效改善椎體高度,行椎管減壓,解除脊髓、神經受壓,但工作中發(fā)現(xiàn)其手術切口較大、失血量較多、臥床時間長、不利于患者早日下床活動...
單球囊交替擴張與雙球囊同時擴張PKP診治骨質疏松性椎體骨折均能夠獲得較好的療效,但在患者經濟情況允許的情況下,雙球囊擴張術應是首推術式。PKP術法的原理在于通過球囊擴張使終板得到復位,并使得因骨折而發(fā)生塌陷的松質骨均勻地向兩端的終板靠攏。手術后半段注入的骨水泥強化了得到恢復的椎體高度及脊柱序列,并增強了脊柱的穩(wěn)定性,緩解了患者的疼痛。置入的球囊在擴張后亦能夠降低發(fā)生骨水泥xie露的風險,同時降低由于骨水泥注入而產生的巨大壓力。由于在不同節(jié)段進行單側椎弓根穿刺時技術變化較大,需要較為成熟的操作技術與豐富的手術經驗,故大多數(shù)情況下,雙側穿刺法的使用率較高。椎體球囊不能用于有椎弓根骨折、脊髓神經壓迫...
骨質疏松性椎體壓縮骨折患者經PKP應用明膠海綿結合二次球囊擴張技術并未減弱手術效果,骨水泥對骨折部位的支持效果良好。明膠海綿是一種由明膠制成的白色或微黃色海綿狀物質,質輕軟而多孔,具有良好的組織相容性,臨床上中多應用于外科止血。骨質疏松性椎體壓縮骨折患者行PKP術中填塞明膠海綿,在椎體內可以形成網(wǎng)格狀的填充物,改變骨水泥的黏度,促進骨水泥均勻分布,封堵骨折的漏口,還可以起到止血的作用,減少填塞早期發(fā)生滲漏的概率。椎體球囊用于經皮椎體后凸成形術,通過球囊擴張在傷椎處建立骨水泥注入空腔。內蒙古體球囊擴張的壓力單球囊交替擴張與雙球囊同時擴張PKP診治骨質疏松性椎體骨折均能夠獲得較好的療效,但在患者經...
高齡骨質疏松患者身體素質、恢復能力較年輕患者普遍較差,因此傳統(tǒng)后路開放性手術盡管能夠獲得清晰的手術視野,但是并不利于椎弓根釘?shù)闹萌爰靶g后的恢復。PKP則只需在傷椎兩側各切開3mm的切口,因此出血量非常少,有利于患者的早期康復。但是這也要求術者擁有豐富的手術經驗、非常熟悉脊柱椎體的解剖結構,能夠在非直視條件下通過椎弓根置入工作通道。椎體成形術緩解疼痛的機制,目前主要有兩種假說,一是骨水泥的毒性作用能夠破壞傷椎的神經組織,從而達到緩解疼痛的目的;二是骨水泥在注入傷椎后,在傷椎的骨質間隙內彌漫,結果起到固定椎體的作用,避免了傷椎斷端在患者移動時發(fā)生微小的摩擦,從而達到緩解疼痛的目的。與PVP相比,P...
經皮椎體后凸成形術聯(lián)合針灸zhi療骨質疏松性胸腰椎椎體壓縮性骨折,療效xian著,可增加骨密度,緩解患者疼痛,值得臨床推廣。骨質疏松性椎體壓縮性骨折(osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF)是指因骨質疏松出現(xiàn)骨強度下降、骨量降低、骨脆性增加,在日?;顒又休p微碰撞即可引起的骨折。據(jù)報道OVCF患者5年內死亡率為23%~34%。近年來經皮后凸椎體成形術zhi療OVCF取得了一定的成效,但仍存在患者術后疼痛未得到蕞大限度緩解,骨密度改善、活動能力效果欠佳等問題。有研究發(fā)現(xiàn)針灸zhi療OVCF具有強筋壯骨、huo血止痛及疏通筋脈的作用,可減輕患者腰背...
老年OVCF隨著我國人口老齡化的發(fā)展,其發(fā)病率也呈增加趨勢,其主要zhi療目的就是減輕患者癥狀,緩解疼痛,提高其生活質量。PVP和PKP是兩種zhi療OVCF的有效手術方式,相對于PVP,PKP術后能后更好的恢復病椎的高度及病椎的Cobb角,這與球囊向周圍擠壓椎體內松質骨,撐開椎體,進一步恢復椎體高度,而PVP則單純依靠ti位復位,無法進一步恢復椎體高度。由于球囊擠壓松質骨至椎體周圍,則使椎體周圍骨質密度相對增大,不易使骨水泥向四周擴散,這可能是本研究中PKP的骨水泥滲漏發(fā)生率比PVP更低的原因,當然骨水泥滲漏還與骨水泥技術息息相關,包括骨水泥的調制、黏稠度、注射骨水泥的壓力和速度等。椎體球囊...
單側入路球囊擴張椎體后凸成形術具有手術時間短、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢,相比起雙側入路更適用于老年新鮮骨質疏松性椎體壓縮骨折患者。球囊擴張椎體后凸成形術主要是通過經球囊擴張?zhí)幚砗笸棺刁w后,使椎體骨折松質骨中形成空腔,促使椎體高度上升復位骨折,再將骨水泥注射其內,可使脊柱穩(wěn)定,降低椎體壓縮骨折而導致的疼痛感,恢復椎體壓縮骨折部分,并減少腰背部后凸畸形表現(xiàn)。而在該手術中選擇雙側椎弓根入路是經典操作方式,能夠讓傷椎體內更對稱且均勻的分布骨水泥,防止術后發(fā)生傷椎兩側傾斜情況。但近年來也有較多醫(yī)院采用單側弓根入路發(fā)現(xiàn)也能夠達到與雙側椎弓根入路的相似臨床效果。單側還是雙側入路的骨水泥分布不同是否會對手術效果造成影響一...
經皮球囊擴張椎體后凸成形術是經皮椎體成形術的改良與發(fā)展,經皮球囊擴張椎體后凸成形術蕞早由美國Berkeley骨科醫(yī)生MarkReiley發(fā)明研制,其原理是通過氣囊擴張方法使椎體復位,加大病變椎體內部形成的空間,對骨水泥及填充物注射時可減小阻力,且穩(wěn)定的空間可阻止骨水泥流動,兩種方式填充物性質無區(qū)別。研究表明,經皮球囊擴張椎體后凸成形術在zhi療后疼痛緩解率達90%,且同時可恢復骨折椎體高度,增加椎體強度,對脊椎生理彎曲恢復起到xian著效果。椎體球囊不適用在有嚴重的壓縮骨折:胸椎壓縮≥50%、腰椎≥75%、椎體后緣不完整的患者身上。湖南體球囊擴張成形術流程經皮球囊擴張椎體后凸成形術與經皮椎體成...
在手術zhi療過程中,可通過采用緩慢灌注骨水泥的方式防止骨水泥滲漏,過快灌注骨水泥會導致壓力升高,易破壞椎體后緣,進而對脊髓造成不良影響,加重疼痛,引發(fā)并發(fā)癥發(fā)生;在灌注過程中如發(fā)現(xiàn)滲漏現(xiàn)象應立即停止,等待其稍微凝固后再進行灌注,把握骨水泥灌注時期,避免稀薄期灌注。本研究局限性在于未設置對照組,且樣本量偏少,隨訪時間不夠長,對骨水泥滲漏情況及對預后的影響還需進一步研究??傮w來說,PKPzhi療MM導致的椎體骨折具有較好療效,在進行手術前應嚴格把握手術適應證,盡量在患者病情穩(wěn)定期間及zhi療意愿較高的情況下進行。椎體成形工具包不能用在對金屬材料過敏者身上。青海體球囊使用經皮球囊擴張椎體后凸成形術...
在手術zhi療過程中,可通過采用緩慢灌注骨水泥的方式防止骨水泥滲漏,過快灌注骨水泥會導致壓力升高,易破壞椎體后緣,進而對脊髓造成不良影響,加重疼痛,引發(fā)并發(fā)癥發(fā)生;在guan注過程中如發(fā)現(xiàn)滲漏現(xiàn)象應立即停止,等待其稍微凝固后再進行灌注,把握骨水泥灌注時期,避免稀薄期灌注。本研究局限性在于未設置對照組,且樣本量偏少,隨訪時間不夠長,對骨水泥滲漏情況及對預后的影響還需進一步研究??傮w來說,PKPzhi療MM導致的椎體骨折具有較好療效,在進行手術前應嚴格把握手術適應證,盡量在患者病情穩(wěn)定期間及zhi療意愿較高的情況下進行。經皮椎體成形術患者術后并發(fā)癥主要包括被傳染、骨水泥滲漏、肺栓塞、鄰近椎體骨折等...
經皮二次球囊擴張椎體成形術的適應征與常規(guī)PKP基本一致,原則上適合PKP的患者均可行經皮二次球囊擴張椎體成形術。其主要適應征為病程在兩周內、椎體后壁完整或雖有破損單未傷及神經者,對于脊柱后壁、后縱韌帶損傷以及不太嚴重的爆裂性椎體骨折也可行。而禁忌證主要為椎體嚴重變形、椎體爆裂型骨折且伴有神經損害表現(xiàn)、嚴重糖尿病等。綜上所述,經皮二次球囊擴張椎體成形術對骨質疏松性腰椎骨折診治的臨床療效確切,不增加手術創(chuàng)傷,操作較為簡便,能提高傷椎高度恢復效果,增加骨水泥注入量,提升椎體的強度和剛性,促進疼痛緩解及腰部功能恢復,值得推廣使用。椎體球囊有多種規(guī)格可選,醫(yī)生可根據(jù)患者的骨折類型懸著合適的球囊進行擴張。...
對比研究在骨質疏松性椎體壓縮性骨折(OVCF)氵臺療中,采取單側入路與雙側入路的經皮椎體后凸成形術(PKP)的臨床效果。單側入路與雙側入路PKP在OVCF氵臺療中均有較好的臨床效果,但單側入路可更好的縮短手術時間、減少創(chuàng)傷、降低X線放射次數(shù)和骨水泥注入量,并且不會增加滲漏發(fā)生率、鄰近椎體骨折發(fā)生率?;赑VP術式的層面上,ZhuRS等在研究中表示借助球囊擴張來實現(xiàn)對后凸畸形技術改善以及椎體高度的恢復,可達到較好的臨床效果,可將其稱之為PKP,并表示PKP不僅成功獲得了PVP技術所具備的各種優(yōu)勢,還可確保被壓縮骨組織得到更好的保護,為此,在PKP術式臨床推廣運用的過程中,獲得了學界的共同的認可,...
經皮椎體成形術可以促進老年骨質疏松椎體壓縮性骨折患者恢復,降低疼痛程度,優(yōu)化炎癥因子水平,并發(fā)癥發(fā)生率低,安全性較好。骨質疏松為老年人的常見代謝性骨疾病,特征有骨量明顯丟失、骨脆性增加并伴有骨小梁的結構退化,極易引發(fā)各類骨折。由于老年患者在zhiliao方案的選擇上偏保守,所以大部分會選擇保守zhiliao,即選擇常規(guī)臥床休息、理療、服用鎮(zhèn)痛藥物等,但效果均不理想,且長期的臥床休息有一定的發(fā)生血栓、泌尿系統(tǒng)gan染及肺gan染的風險。20世紀80年代shou次將經皮椎體成形術應用于頸椎海綿狀血管瘤的臨床zhiliao中,取得了較為理想的療效,并開始廣泛應用于不同類型的骨科疾病zhiliao中。...
PKP手術是zhi療Kümmell病安全有效的方法,術中第1次球囊擴張后填塞大塊明膠海綿壓迫進行椎體內靜脈及骨質破損處封堵,然后再進行第2次球囊擴張注入骨水泥,可以明顯降低骨水泥滲漏發(fā)生率,進而達到較好的骨水泥彌散效果。Kümmell病患者骨折椎體內存在裂隙,PKP術中將球囊置入裂隙內單純將裂隙擴大會造成更大的空腔,進而造成注入的骨水泥在椎體內形成團塊,不利于骨水泥彌散以及在椎體內形成微嵌合狀態(tài)。PKP手術是zhi療Kümmell病安全有效的方法,術中第1次球囊擴張后填塞大塊明膠海綿壓迫進行椎體內靜脈及骨質破損處封堵,然后再進行第2次球囊擴張注入骨水泥,可以明顯降低骨水泥滲漏發(fā)生率,進而達到較...
PKP應用明膠海綿結合二次球囊擴張技術zhi療骨質疏松性椎體壓縮骨折時,在緩解疼痛、改善功能、促進傷椎解剖結構恢復的基礎上,可明顯降低骨水泥滲漏的發(fā)生率,改善骨水泥彌散情況。臨床上多采用PKPzhi療骨質疏松性椎體壓縮骨折,可有效控制患者病情進展,提高脆弱椎體的強度,具有創(chuàng)傷小、易恢復、安全性高等優(yōu)點,其術后并發(fā)癥也備受關注,骨水泥滲漏為其主要臨床并發(fā)癥之一。PKP術中使用球囊擴張,利用球囊把上下終板撐開,使得骨折部位復位,形成一個相對的負壓空腔,通過穿刺注骨水泥,利用骨水泥的聚合發(fā)熱作用,進而增強患椎后壁及椎弓根交界區(qū)域強度,對骨折部位周圍的松質骨起到壓實作用,椎弓根內的骨水泥生成相似椎弓根...
經皮椎體成形術是一種新興微創(chuàng)術式,早期應用于增強椎弓根螺釘與充填zhong瘤切除后遺留缺損,開展應用于椎體血管瘤zhi療中,通過將骨組織或骨水泥注入椎體,增強受損椎體力學結構,可減輕患者疼痛,加強被破壞椎體結構穩(wěn)定性,保證患者繼續(xù)日常互動與負重活動。經皮球囊擴張椎體后凸成形術是經皮椎體成形術的改良與發(fā)展,其原理是通過氣囊擴張方法使椎體復位,加大病變椎體內部形成的空間,對骨水泥及填充物注射時可減小阻力,且穩(wěn)定的空間可阻止骨水泥流動,兩種方式填充物性質無區(qū)別。椎體球囊可以根據(jù)客戶不同需求提供相應的定制服務。新疆體球囊成形品牌傳統(tǒng)外科手術具有創(chuàng)傷大、恢復時間長等缺點,隨著微創(chuàng)脊柱外科技術的發(fā)展,如何...
局麻下經皮球囊擴張椎體成形術在進行椎體球囊擴張前經擴張?zhí)坠芟蜃刁w內注入利多卡因,可明顯緩解球囊擴張及骨水泥注入椎體過程中傷椎局部及周圍的疼痛。采用局部麻醉進行球囊擴張椎體成形術可通過詢問患者的感覺,觀察患者的肢體自主運動,及時調整穿刺進針方向和深淺,從而盡可能避免了該手術的穿刺相關并發(fā)癥。在應用該項技術的過程中,在原有軟組織和骨面浸麻醉的基礎上,在椎體球囊擴張前經擴張?zhí)坠芟蜃刁w內注入利多卡因,進一步減輕了患者球囊擴張及骨水泥注入椎體過程中因椎體撐開、高度恢復引起的傷椎局部及周圍的疼痛和不適感,保證了患者在基本無痛狀態(tài)下接受手術。椎體球囊多點擴張可以減少骨水泥滲漏,新鮮骨折可使用明膠海綿填塞椎體...
經皮椎體擴張成形術是在經皮椎體成形術的基礎上發(fā)展而來,具有術中出血量、恢復快等優(yōu)點,是一種微創(chuàng)zhi療技術,可達到迅速止痛以及早期功能鍛煉的目的,縮短zhi療周期。經皮球囊擴張椎體成形術通過在傷椎內置入球囊,促使塌陷的終板得以抬高,其撐出的空腔能夠為骨水泥的注入提供條件,促使其恢復至椎體的高度,矯正后凸畸形,實現(xiàn)骨折部位固定。注入的骨水泥為拉絲期的高黏滯狀態(tài)骨水泥,可有效避免骨水泥無序分散流動外溢,造成血管栓塞以及肺栓塞等現(xiàn)象,其優(yōu)勢在于能夠在患者患椎內形成空腔,有效恢復患者椎體高度,矯正后凸畸形。椎體球囊在多次擴張時需要臨時固定工作套管與球囊導管的相對位置,避免撐開后球囊向上次擴張空腔滑動。...
對比研究在骨質疏松性椎體壓縮性骨折(OVCF)氵臺療中,采取單側入路與雙側入路的經皮椎體后凸成形術(PKP)的臨床效果。單側入路與雙側入路PKP在OVCF氵臺療中均有較好的臨床效果,但單側入路可更好的縮短手術時間、減少創(chuàng)傷、降低X線放射次數(shù)和骨水泥注入量,并且不會增加滲漏發(fā)生率、鄰近椎體骨折發(fā)生率?;赑VP術式的層面上,ZhuRS等在研究中表示借助球囊擴張來實現(xiàn)對后凸畸形技術改善以及椎體高度的恢復,可達到較好的臨床效果,可將其稱之為PKP,并表示PKP不僅成功獲得了PVP技術所具備的各種優(yōu)勢,還可確保被壓縮骨組織得到更好的保護,為此,在PKP術式臨床推廣運用的過程中,獲得了學界的共同的認可,...