球囊成形術在擴張球囊時可適當恢復椎體高度,但撤出球囊后椎體高度會發(fā)生一定丟失,可能是球囊撤出后椎體內部失去支撐彈性回縮有關,也可能與擴張的球囊使得椎體內部壓力小于外部壓力有關,可能也是限制減弱球囊對椎體高度恢復的原因。所以PKP術中身體的位置復位對椎體高度的恢復起到關鍵性的作用,而球囊可以進一步恢復椎體高度。術前身體的位置復位應注意保證傷椎后壁完整,脊柱過伸時可能加重椎體中后柱的損傷,可能導致椎體后壁破裂。球囊的應用可以使椎體高度進一步恢復,但是與身體的位置復位相比作用有限,球囊對降低骨水泥滲漏率,減少手術的并發(fā)癥方面作用明顯。手術中應該根據(jù)球囊擴張的體積以及術中C型臂攝片適當調整骨水泥的用量...
經(jīng)單側椎弓根灌注骨水泥后,骨水泥可通過擴散分布于整個椎體,不會出現(xiàn)骨水泥偏向一側導致椎體偏斜,同樣可取得有效強化椎體的作用。在這些文獻當中,單雙側椎弓根入路在疼痛緩解、椎體高度的恢復、后凸畸形矯正程度方面結果相近。所以,在應用經(jīng)單側還是雙側椎弓根入路手術時,應根據(jù)病變椎體的情況,選擇適當?shù)拇┐谭绞?。在C型臂X光機的監(jiān)視下,這種方法是通過穿刺針在椎體中前部擴張球囊,這樣球囊可以均勻擴張,以恢復椎體高度,椎體中間腔,以避免注入骨水泥的分布不均。椎體球囊由顯影標記、球囊、芯管、外管、護套、手柄組件、支撐絲組件和保護套組成。陜西體球囊品牌通過加壓擴張球囊,使壓縮椎體終板抬升,恢復椎體高度,同時在壓縮椎...
雙側經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術聯(lián)合經(jīng)皮椎體成形術診治骨質疏松性椎體壓縮骨折效果優(yōu)于單側經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術,但前者手術時間較長,術中出血多,且骨水泥用量較大。雙側經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術和經(jīng)皮椎體成形術通過對后凸椎體做球囊擴張,灌注骨水泥,可有效復位骨折椎體,矯正后凸,穩(wěn)定骨折,促進椎體力學恢復,緩解疼痛,預防進展性脊柱塌陷發(fā)生。雙側經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術雖能夠使骨水泥均勻分布,但是手術時間相對較長,且術中需要經(jīng)多次X線照射,骨水泥滲漏發(fā)生概率更大。單側經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術會造成骨水泥不能均勻性分布,術后容易發(fā)生傷椎兩側不對稱,但發(fā)生骨水泥滲漏風險小。椎體壓縮75%以內且后壁完整、未合...
PKP術中身體的位置復位對椎體高度的恢復起到關鍵性的作用,而球囊可以進一步恢復椎體高度,在減少骨水泥滲漏等術中并發(fā)癥方面作用明顯。身體的位置復位結合PKP診治骨質疏松性椎體壓縮骨折創(chuàng)傷小、復位良好、止痛及術后恢復效果好,是作為臨床診治骨質疏松性椎體壓縮骨折理想方法之一。本組研究缺少對照組,未與其他類型的診治方式比如保守診治、傳統(tǒng)手術診治作對比。相關研究發(fā)現(xiàn)椎體高度的恢復與骨折椎體的壓縮形態(tài)有關,椎體楔形和雙凹形骨折相對其他類型骨折更有利于椎體高度的恢復。椎體球囊可以根據(jù)客戶不同需求提供相應的定制服務。廣東體球囊價格雙側經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術聯(lián)合經(jīng)皮椎體成形術診治骨質疏松性椎體壓縮骨折要注意以...
雙側經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術聯(lián)合經(jīng)皮椎體成形術診治骨質疏松性椎體壓縮骨折效果優(yōu)于單側經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術,但前者手術時間較長,術中出血多,且骨水泥用量較大。雙側經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術和經(jīng)皮椎體成形術通過對后凸椎體做球囊擴張,灌注骨水泥,可有效復位骨折椎體,矯正后凸,穩(wěn)定骨折,促進椎體力學恢復,緩解疼痛,預防進展性脊柱塌陷發(fā)生。雙側經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術雖能夠使骨水泥均勻分布,但是手術時間相對較長,且術中需要經(jīng)多次X線照射,骨水泥滲漏發(fā)生概率更大。單側經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術會造成骨水泥不能均勻性分布,術后容易發(fā)生傷椎兩側不對稱,但發(fā)生骨水泥滲漏風險小。椎體壓縮75%以內且后壁完整、未合...
而關于PKP的止痛機制,一般認為是熱學.力學及化學因素:通過椎體后凸成形術將骨水泥注入椎體后,骨水泥作為填充物起到了一定的承載作用,而且還具有支撐及穩(wěn)定的作用。骨水泥在注入病變椎體后,在較短的短時間內凝固,術后4h骨水泥凝固己達到90%以上,骨水泥在組織中凝固成塊,減少了因鈣缺失或溶骨性破壞造成的椎體骨強度的下降,穩(wěn)定病理性的微小骨折,使其在活動時不再刺激痛覺神經(jīng)的末梢;通常骨水泥在聚合時溫度可達122℃,可引起骨水泥周圍的神經(jīng)組織發(fā)生熱學的壞死,同時破壞組織內的神經(jīng)纖維,從而使疼痛逐漸消失或緩解;當骨水泥釋放的溫度能夠持續(xù)1分鐘在50℃以上,成骨細胞就會死亡,而且神經(jīng)細胞對溫度的敏感性可能比...
通過加壓擴張球囊,使壓縮椎體終板抬升,恢復椎體高度,同時在壓縮椎體內形成一個四周相對密閉的骨性空腔,將團狀期的骨水泥注入空腔內,骨水泥凝固后和壓縮椎體成為一體,即形成以密閉空腔為模具的骨水泥鑄件,使壓縮椎體能夠有效承受脊柱的軸向負荷。一般來講,椎體后凸成形術中球囊雙側同時擴張的操作方式可使壓縮椎體的上下終板受力均勻而得到較好的復位效果,但本研究結果表明,三種不同技術的球囊椎體后凸成形術,均能完全或部分恢復椎體高度及剛度,增加椎體的抗負荷能力。單球囊雙側交替擴張及單球囊跨中線擴張并沒有引起椎體上下終板抬升高度不均。椎體球囊不能用于有椎體成形術(PVP)或有球囊擴張椎體后凸成形術(PKP)診療史的...
局麻下經(jīng)皮球囊擴張椎體成形術在進行椎體球囊擴張前經(jīng)擴張?zhí)坠芟蜃刁w內注入利多卡因,可明顯緩解球囊擴張及骨水泥注入椎體過程中傷椎局部及周圍的疼痛。采用局部麻醉進行球囊擴張椎體成形術可通過詢問患者的感覺,觀察患者的肢體自主運動,及時調整穿刺進針方向和深淺,從而盡可能避免了該手術的穿刺相關并發(fā)癥。在應用該項技術的過程中,在原有軟組織和骨面浸麻醉的基礎上,在椎體球囊擴張前經(jīng)擴張?zhí)坠芟蜃刁w內注入利多卡因,進一步減輕了患者球囊擴張及骨水泥注入椎體過程中因椎體撐開、高度恢復引起的傷椎局部及周圍的疼痛和不適感,保證了患者在基本無痛狀態(tài)下接受手術。椎體球囊在出廠前經(jīng)過耐壓密封性測試,嚴格的質量控制,將球囊破裂和泄...
椎體球囊后凸成形術能夠有效緩解椎體壓縮性骨折患者的疼痛,提高生活質量。過去針對這種骨折往往采取保守診治,雖然短期內確實能緩解患者疼痛,但是經(jīng)過保守診治的患者仍有約40%在1年后感到疼痛。同時,由于發(fā)生骨折的多為高齡老人,長期臥床的保守診治容易引起墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓等其他嚴重并發(fā)癥。椎體成形術,通過在椎體內注入骨水泥材料,達到增強塌陷的椎體生物強度的目的。球囊擴張后凸成形術在注入骨水泥前,通過球囊擴張撐開塌陷的椎體,從而達到恢復椎體高度的目的。椎體球囊不適用于有嚴重心肺疾病的患者。甘肅體球囊成行手術分次球囊擴張技術與傳統(tǒng)球囊擴張技術相比,兩者在臨床療效方面相似,均能達到良好的鎮(zhèn)痛效果和脊...
球囊擴張椎體后凸成形術診治非病理性胸腰椎壓縮骨折能有效恢復傷椎高度和強度?但不能恢復傷椎剛度?手術時穿刺阻力大?手術球囊破損率高?穿刺器械、球囊和填充劑有待改進?以符合手術操作、骨折復位和生物力學的要求??梢赃x擇無明顯椎管占位?并且無神經(jīng)損傷的老年骨質疏松性胸腰椎爆裂型骨折行球囊擴張椎體后凸成形術?能恢復傷椎的高度、強度。如果操作準確?可以避免椎管狹窄和骨水泥椎管內滲漏的發(fā)生。球囊擴張椎體后凸成形術診治非病理性胸腰椎壓縮骨折能有效恢復傷椎高度和強度?但不能恢復傷椎剛度?手術時穿刺阻力大?手術球囊破損率高?穿刺器械、球囊和填充劑有待改進?以符合手術操作、骨折復位和生物力學的要求。椎體球囊多點擴張...
通過經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術診治老年新鮮骨質疏松性椎體壓縮骨折,探討該診治方法在臨床應用的療效,單側入路與雙側入路球囊擴張椎體后凸成形術診治老年人新鮮的骨質疏松性椎體壓縮骨折療效的差異。優(yōu)點為:1、椎體后凸成形術具有手術時間短、創(chuàng)傷小、出血量少,無明顯并發(fā)癥及早期下地活動等優(yōu)點。2.椎體后凸成形術明顯緩解老年性骨質疏松性椎體壓縮性骨折引起的疼痛,矯正脊柱后凸畸形,明顯提高了患者生活質量。3.單雙側椎弓根入路經(jīng)皮椎體后凸成形術臨床效果之間無必然聯(lián)系,單側椎弓入路經(jīng)皮椎體后凸成形術可以獲得雙側椎弓根入路經(jīng)皮椎體后凸成形術一樣療效,安全可靠,可以節(jié)省費用,可以普遍臨床推廣。經(jīng)皮椎體成形術與經(jīng)皮椎體...
PKP術中身體的位置復位對椎體高度的恢復起到關鍵性的作用,而球囊可以進一步恢復椎體高度,在減少骨水泥滲漏等術中并發(fā)癥方面作用明顯。PKP術中身體的位置復位的原理為前縱韌帶與椎間盤的軟骨板和椎體骨質緊密相連,所以在復位過程中,胸部及臀部的墊起可以使脊柱很大程度的過伸,前縱韌帶拉緊,對椎體骨質產(chǎn)生拉力,因而使被壓縮的椎體骨質很大可能的被帶回原位,椎體高度可以得到很大程度的恢復。同時骨質疏松性椎體伴有新鮮性骨折比較容易復位,筆者認為這也是身體的位置復位作用明顯的一個重要原因。椎體球囊主要用在骨質疏松癥的椎體壓縮性骨折、椎體原發(fā)或轉移性侵襲性贅生物的診療。黑龍江體球囊擴張成形術無論是贅生物引起椎體的溶...
椎體球囊后凸成形術能夠有效緩解椎體壓縮性骨折患者的疼痛,提高生活質量。過去針對這種骨折往往采取保守診治,雖然短期內確實能緩解患者疼痛,但是經(jīng)過保守診治的患者仍有約40%在1年后感到疼痛。同時,由于發(fā)生骨折的多為高齡老人,長期臥床的保守診治容易引起墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓等其他嚴重并發(fā)癥。椎體成形術,通過在椎體內注入骨水泥材料,達到增強塌陷的椎體生物強度的目的。球囊擴張后凸成形術在注入骨水泥前,通過球囊擴張撐開塌陷的椎體,從而達到恢復椎體高度的目的。椎體球囊在撐開移動松質骨形成空腔,隨后填滿骨水泥穩(wěn)定骨折部位并保持椎體高度。山東體球囊PKP是經(jīng)皮穿刺通過椎弓根將椎體球囊裝置放置到椎體中,通過膨...
經(jīng)單側椎弓根灌注骨水泥后,骨水泥可通過擴散分布于整個椎體,不會出現(xiàn)骨水泥偏向一側導致椎體偏斜,同樣可取得有效強化椎體的作用。在這些文獻當中,單雙側椎弓根入路在疼痛緩解、椎體高度的恢復、后凸畸形矯正程度方面結果相近。所以,在應用經(jīng)單側還是雙側椎弓根入路手術時,應根據(jù)病變椎體的情況,選擇適當?shù)拇┐谭绞?。在C型臂X光機的監(jiān)視下,這種方法是通過穿刺針在椎體中前部擴張球囊,這樣球囊可以均勻擴張,以恢復椎體高度,椎體中間腔,以避免注入骨水泥的分布不均。椎體球囊擴張成形術的適應癥是骨質疏松癥并椎體壓縮性骨折后引發(fā)的腰背部疼痛。青海體球囊產(chǎn)品介紹無論是贅生物引起椎體的溶骨性破壞還是骨質疏松性椎體壓縮性骨折,P...
骨密度下降可以導致骨骼變脆弱?由此引起的骨折可能發(fā)生在人體的所有部位上?其中脊柱就是容易發(fā)生的部位?骨質疏松性椎體壓縮性骨折累及上腰椎和下胸椎的案例較多的?并可導致連續(xù)多個椎體高度丟失?引起前柱進行性短縮?從而造成胸腰椎后凸畸形?更嚴重的是引起持續(xù)性、頑固性疼痛?而這類疼痛往往是長時間的且診治效果不確切?長期影響病人睡眠?功能障礙?生活質量下降?在老年人群中常會出現(xiàn)多種并發(fā)癥。椎體成形術無法恢復椎體高度?椎體球囊擴張后凸成形術可以恢復椎體高度并矯正畸形?可以有效緩解疼痛?但是合理選擇適應癥、精細的操作技術尤為重要。經(jīng)皮椎體球囊擴張成套器械較昂貴?尤其是球囊無國產(chǎn)產(chǎn)品?導致診治費用過高?不能作為...
局麻下經(jīng)皮球囊擴張椎體成形術在進行椎體球囊擴張前經(jīng)擴張?zhí)坠芟蜃刁w內注入利多卡因,可明顯緩解球囊擴張及骨水泥注入椎體過程中傷椎局部及周圍的疼痛。采用局部麻醉進行球囊擴張椎體成形術可通過詢問患者的感覺,觀察患者的肢體自主運動,及時調整穿刺進針方向和深淺,從而盡可能避免了該手術的穿刺相關并發(fā)癥。在應用該項技術的過程中,在原有軟組織和骨面浸麻醉的基礎上,在椎體球囊擴張前經(jīng)擴張?zhí)坠芟蜃刁w內注入利多卡因,進一步減輕了患者球囊擴張及骨水泥注入椎體過程中因椎體撐開、高度恢復引起的傷椎局部及周圍的疼痛和不適感,保證了患者在基本無痛狀態(tài)下接受手術。椎體球囊材料具有良好的支撐性、生物相容性和生物持久性,具有抗表面降...
經(jīng)單側椎弓根灌注骨水泥后,骨水泥可通過擴散分布于整個椎體,不會出現(xiàn)骨水泥偏向一側導致椎體偏斜,同樣可取得有效強化椎體的作用。在這些文獻當中,單雙側椎弓根入路在疼痛緩解、椎體高度的恢復、后凸畸形矯正程度方面結果相近。所以,在應用經(jīng)單側還是雙側椎弓根入路手術時,應根據(jù)病變椎體的情況,選擇適當?shù)拇┐谭绞健T贑型臂X光機的監(jiān)視下,這種方法是通過穿刺針在椎體中前部擴張球囊,這樣球囊可以均勻擴張,以恢復椎體高度,椎體中間腔,以避免注入骨水泥的分布不均。椎體球囊擴張成形術的適應癥是骨質疏松癥并椎體壓縮性骨折后引發(fā)的腰背部疼痛。江西體球囊擴張術價格早期采用PKP診治胸腰椎骨質疏松性壓縮性骨折可以有效減輕患者疼...
椎體球囊后凸成形術能夠有效緩解椎體壓縮性骨折患者的疼痛,提高生活質量。過去針對這種骨折往往采取保守診治,雖然短期內確實能緩解患者疼痛,但是經(jīng)過保守診治的患者仍有約40%在1年后感到疼痛。同時,由于發(fā)生骨折的多為高齡老人,長期臥床的保守診治容易引起墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓等其他嚴重并發(fā)癥。椎體成形術,通過在椎體內注入骨水泥材料,達到增強塌陷的椎體生物強度的目的。球囊擴張后凸成形術在注入骨水泥前,通過球囊擴張撐開塌陷的椎體,從而達到恢復椎體高度的目的。椎體球囊擴張成形術的適應癥是骨質疏松癥并椎體壓縮性骨折后引發(fā)的腰背部疼痛。陜西體球囊擴張價格雙側經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術聯(lián)合經(jīng)皮椎體成形術診治骨質...
通過加壓擴張球囊,使壓縮椎體終板抬升,恢復椎體高度,同時在壓縮椎體內形成一個四周相對密閉的骨性空腔,將團狀期的骨水泥注入空腔內,骨水泥凝固后和壓縮椎體成為一體,即形成以密閉空腔為模具的骨水泥鑄件,使壓縮椎體能夠有效承受脊柱的軸向負荷。一般來講,椎體后凸成形術中球囊雙側同時擴張的操作方式可使壓縮椎體的上下終板受力均勻而得到較好的復位效果,但本研究結果表明,三種不同技術的球囊椎體后凸成形術,均能完全或部分恢復椎體高度及剛度,增加椎體的抗負荷能力。單球囊雙側交替擴張及單球囊跨中線擴張并沒有引起椎體上下終板抬升高度不均。椎體成形球囊擴張導管在診治骨質疏松性椎體壓縮骨折中的優(yōu)勢逐漸凸顯。安徽體球囊成形品...
VBS診治老年骨質疏松性椎體壓縮骨折,在骨折椎體高度的恢復、骨折疼痛的緩解方面均有明顯療效,且骨水泥滲漏等并發(fā)癥發(fā)生率低,是一種診治老年骨質疏松性椎體壓縮骨折的有效方法。PKP通過球囊擴張復位椎體形成空腔,骨水泥可以在較低的壓力下注入,從而降低骨水泥的滲漏率。但是,由于PKP術中取出球囊時的回縮反彈和骨水泥注入效應,骨折椎體高度仍會有部分丟失。PVP遠期療效不佳,可能的原因是PVP手術椎體復位不理想,脊柱的生物力線未得到糾正,而且骨水泥滲漏不良事件越來越多。椎體球囊擴張將疏松骨組織向周圍擠壓,形成一個相對空腔,給骨水泥注入提供了空間。山西體球囊擴張器用多少壓力球囊成形術在擴張球囊時可適當恢復椎...
局麻下經(jīng)皮球囊擴張椎體成形術在進行椎體球囊擴張前經(jīng)擴張?zhí)坠芟蜃刁w內注入利多卡因,可明顯緩解球囊擴張及骨水泥注入椎體過程中傷椎局部及周圍的疼痛。采用局部麻醉進行球囊擴張椎體成形術可通過詢問患者的感覺,觀察患者的肢體自主運動,及時調整穿刺進針方向和深淺,從而盡可能避免了該手術的穿刺相關并發(fā)癥。在應用該項技術的過程中,在原有軟組織和骨面浸麻醉的基礎上,在椎體球囊擴張前經(jīng)擴張?zhí)坠芟蜃刁w內注入利多卡因,進一步減輕了患者球囊擴張及骨水泥注入椎體過程中因椎體撐開、高度恢復引起的傷椎局部及周圍的疼痛和不適感,保證了患者在基本無痛狀態(tài)下接受手術。椎體球囊擴張成形術的患者多為需要手術診療才能緩解癥狀或者避免因長期...
近年來,球囊擴張椎體成形在老年骨質疏松患者椎體壓縮性骨折的臨床診治中普遍運用,療效明顯,已成為目前公認的診治方法。球囊擴張椎體成形術組椎體恢復至術前高度,剛度降低,很大載荷增加,椎間盤位移降低、應力增加,說明球囊擴張椎體成形術節(jié)段椎體所承受的應力并沒有轉移至臨近椎體,故臨近椎體的骨折可能與球囊擴張椎體成形無關,臨床使用球囊擴張椎體成形修復椎體壓縮性骨折安全性較好,為椎體骨折患者臨床術式的選擇提供了理論依據(jù)。椎體球囊為矯正壓縮性骨折、恢復椎體高度設計。重慶體球囊成形品牌PKP術中身體的位置復位對椎體高度的恢復起到關鍵性的作用,而球囊可以進一步恢復椎體高度,在減少骨水泥滲漏等術中并發(fā)癥方面作用明顯...
經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術的適應征與常規(guī)PKP基本一致,原則上適合PKP的患者均可行經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術。其主要適應征為病程在2周內、椎體后壁完整或雖有破損單未傷及神經(jīng)者,對于脊柱后壁、后縱韌帶損傷以及不太嚴重的爆裂性椎體骨折也可行。而禁忌證主要為椎體嚴重變形、椎體爆裂型骨折且伴有神經(jīng)損害表現(xiàn)、嚴重糖尿病等。綜上所述,經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術對骨質疏松性腰椎骨折診治的臨床療效確切,不增加手術創(chuàng)傷,操作較為簡便,能提高傷椎高度恢復效果,增加骨水泥注入量,提升椎體的強度和剛性,促進疼痛緩解及腰部功能恢復,值得推廣使用。椎體球囊多點擴張只需要在骨折椎體內將球囊進行相對移動。廣西體球囊怎么使用...
單球囊與雙球囊或多球囊PKP相比,單球囊單側穿刺PKP技術具有手術時間短、出血少、創(chuàng)傷小、診治費用低等優(yōu)點。針對雙側椎弓根入路還是單側入路,目前尚無定論。雙側椎弓根入路可使骨水泥在椎體中均勻彌散分布,但手術時間長、射線暴露多、費用高,同時雙側可能導致傷椎的過度強化,更易導致臨近椎體骨折。一項單側和雙側的Meta分析發(fā)現(xiàn)單雙側入路在疼痛緩解、骨水泥滲漏、后凸角恢復、臨近椎體骨折等方面差異無統(tǒng)計學意義,但雙側入路導致更長的操作時間和輻射暴露,建議選擇單側入路。椎體球囊可有效減少骨水泥滲漏風險,降低手術診治的并發(fā)癥。湖南體球囊擴張的壓力通過經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術診治老年新鮮骨質疏松性椎體壓縮骨折...
C-PKP優(yōu)點:(1)操作與傳統(tǒng)PKP相同,技術較成熟。(2)適用于椎體壓縮較重、終板破裂患者。(3)不需嚴格追求進針位置,只要不離終板過近即可。(4)工作通道在椎體內的位置不需做嚴格調整,略偏上或偏下都可以通過可控方向的工作通道進行矯正,節(jié)省手術時間,減小創(chuàng)傷及X線暴露次數(shù)。(5)定向操控,靶向擴張,控制滲漏。通過控制球囊擴張的方向保護終板及終板下骨量,減少C型骨水泥滲漏的發(fā)生。 注意事項:(1)術前仔細分析影像學資料,通過冠狀及矢狀影像判斷終板完整程度,據(jù)此設計進針點及球囊擴張方向。(2)術中動態(tài)觀察球囊的擴張程度,隨著骨折的復位,壓力會有波動,球囊壓力表只作為參考。(3)C-PKP工作套...
椎體球囊后凸成形術能夠有效緩解椎體壓縮性骨折患者的疼痛,提高生活質量。過去針對這種骨折往往采取保守診治,雖然短期內確實能緩解患者疼痛,但是經(jīng)過保守診治的患者仍有約40%在1年后感到疼痛。同時,由于發(fā)生骨折的多為高齡老人,長期臥床的保守診治容易引起墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓等其他嚴重并發(fā)癥。椎體成形術,通過在椎體內注入骨水泥材料,達到增強塌陷的椎體生物強度的目的。球囊擴張后凸成形術在注入骨水泥前,通過球囊擴張撐開塌陷的椎體,從而達到恢復椎體高度的目的。椎體球囊通過性好,經(jīng)折疊后直徑較小,能輕松通過工作通道。河北體球囊醫(yī)保報銷嗎三種不同球囊擴張方式的椎體后凸成形術生物力學測量結果表明,椎體高度恢復...
經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術對骨質疏松性腰椎骨折診治的臨床療效明顯,能二次撐開擴張病變椎體,降低注入骨水泥壓力,增加骨水泥注入量,促進椎體高度恢復,減少遠期椎體高度丟失,有效緩解疼痛,提高腰部功能,且并發(fā)癥發(fā)生率低,安全性好。經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術在常規(guī)PKP基礎上改進而來,無需重復穿刺,充分利用工作通道,將球囊在骨折椎體內移動,行二次撐開,使骨折完全復位。其優(yōu)勢在于將球囊對骨折椎體橫斷面的軸向作用由1點變成2點,增加氣囊對終板的作用面積,解決了單次球囊撐開小于椎體終板面積的問題,使椎體骨折復位更完全,有效對抗椎體縱向壓縮變形,更好的矯正后凸畸形。椎體球囊不適用于有嚴重心肺疾病的患者。湖南體...
經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術的適應征與常規(guī)PKP基本一致,原則上適合PKP的患者均可行經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術。其主要適應征為病程在2周內、椎體后壁完整或雖有破損單未傷及神經(jīng)者,對于脊柱后壁、后縱韌帶損傷以及不太嚴重的爆裂性椎體骨折也可行。而禁忌證主要為椎體嚴重變形、椎體爆裂型骨折且伴有神經(jīng)損害表現(xiàn)、嚴重糖尿病等。綜上所述,經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術對骨質疏松性腰椎骨折診治的臨床療效確切,不增加手術創(chuàng)傷,操作較為簡便,能提高傷椎高度恢復效果,增加骨水泥注入量,提升椎體的強度和剛性,促進疼痛緩解及腰部功能恢復,值得推廣使用。椎體球囊多點擴張后增加了椎體復位 時球囊作用的相對面積,增加骨折椎體內的...
VBS診治老年骨質疏松性椎體壓縮骨折,在骨折椎體高度的恢復、骨折疼痛的緩解方面均有明顯療效,且骨水泥滲漏等并發(fā)癥發(fā)生率低,是一種診治老年骨質疏松性椎體壓縮骨折的有效方法。PKP通過球囊擴張復位椎體形成空腔,骨水泥可以在較低的壓力下注入,從而降低骨水泥的滲漏率。但是,由于PKP術中取出球囊時的回縮反彈和骨水泥注入效應,骨折椎體高度仍會有部分丟失。PVP遠期療效不佳,可能的原因是PVP手術椎體復位不理想,脊柱的生物力線未得到糾正,而且骨水泥滲漏不良事件越來越多。椎體球囊的適應癥為由中老年人骨質疏松引起,椎體后緣完整且沒有神經(jīng)損傷的椎體壓縮性骨折。浙江體球囊擴張無論是贅生物引起椎體的溶骨性破壞還是骨...
球囊擴張椎體后凸成形術?通過經(jīng)皮穿刺將兩枚可擴張球囊置入傷椎內?擴張球囊抬開終板?將骨折復位?并向椎體內注入骨水泥錨固骨折?使得脊柱正常力線和力學強度得以恢復?同時術中可對組織進行活檢?明確疾病的病理學診斷?而且骨水泥滲漏等并發(fā)癥發(fā)生率低。實踐證明這一技術能夠微創(chuàng)地達到復位固定骨折?迅速止痛和改善功能的目的?在老年骨質疏松性脊柱骨折的診治上取得了滿意的近期療效。老年骨質疏松性脊柱爆裂型骨折被視為球囊擴張椎體后凸成形術的禁忌證。椎體球囊是PKP手術中不可或缺的重要產(chǎn)品,直接影響手術的成敗。內蒙古體球囊擴張器用多少壓力單球囊交替擴張與雙球囊同時擴張PKP診治骨質疏松性椎體骨折均能夠獲得較好的療效,...