教育是幫助孤獨(dú)癥兒童融入社會(huì)的關(guān)鍵手段,但目前孤獨(dú)癥兒童教育基礎(chǔ)相對(duì)薄弱,師資缺口大、人才專業(yè)化程度低。南京特殊教育師范學(xué)院特殊教育學(xué)院院長(zhǎng)、孤獨(dú)癥教育研究中心主任李拉告訴澎湃新聞,中國特殊教育專業(yè)師資培養(yǎng)通常圍繞盲、聾、智力障礙三類孩子展開,此前沒有專門圍繞孤獨(dú)癥的孩子進(jìn)行師資培養(yǎng),“社會(huì)上對(duì)孤獨(dú)癥患者的關(guān)注、醫(yī)治,更多側(cè)重醫(yī)學(xué)、康復(fù)學(xué)等身心層面,沒有聚焦在日常教育,要思考怎么通過合理的教學(xué)幫助孤獨(dú)癥的孩子融入社會(huì),形成科學(xué)的教學(xué)體系?!?[22-23]家長(zhǎng)要關(guān)注孩子的興趣愛好,培養(yǎng)特長(zhǎng)和自信心。杭州孤獨(dú)癥干預(yù)
高功能孤獨(dú)癥(High-functioningautism),也被稱為Asperger'ssyndrome,是一種較為輕微的孤獨(dú)癥類型?;颊咴谥橇Ψ矫嫱ǔ]有明顯的問題,但他們?cè)谏缃缓驼Z言方面的困難可能更為突出。以下是高功能孤獨(dú)癥的一些特征:1.社交交往障礙:高功能孤獨(dú)癥患者在社交互動(dòng)方面存在困難。他們可能缺乏眼神接觸、面部表情和姿勢(shì)語言等非語言溝通技巧,難以理解他人的情感和意圖。他們可能表現(xiàn)出對(duì)社交場(chǎng)合的不適感、回避他人、缺乏共同興趣等行為。2.語言和非語言溝通困難:高功能孤獨(dú)癥患者的語言能力通常正常,但他們?cè)诜钦Z言溝通方面可能存在困難。他們可能對(duì)非語言溝通方式(如手勢(shì)、面部表情等)的理解和使用存在困難。此外,他們可能對(duì)社交場(chǎng)合中的語言交流感到困惑。3.刻板重復(fù)的行為和興趣:高功能孤獨(dú)癥患者通常表現(xiàn)出刻板重復(fù)的行為和興趣。他們可能對(duì)特定的事物或主題表現(xiàn)出異常的興趣,并且堅(jiān)持按照自己的方式去理解和處理這些事物。他們可能表現(xiàn)出重復(fù)性的動(dòng)作、言語或行為模式,對(duì)環(huán)境的變化非常敏感。與典型孤獨(dú)癥相比,高功能孤獨(dú)癥患者在智力和語言能力方面通常沒有明顯的問題。然而,他們?cè)谏缃缓驼Z言方面的困難可能對(duì)日常生活造成一定的困擾。 臺(tái)州早期孤獨(dú)癥注意力提升孩子的成長(zhǎng)過程中,家長(zhǎng)的耐心和堅(jiān)持是關(guān)鍵。
孤獨(dú)癥患者需要日常監(jiān)測(cè)以下指標(biāo):1.行為和情緒變化:觀察孤獨(dú)癥患者的行為和情緒變化,包括刻板行為、攻擊性、焦慮、抑郁等。這有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理任何異常情況。2.社交互動(dòng)和溝通能力:觀察孤獨(dú)癥患者的社交互動(dòng)和溝通能力,包括眼神接觸、語言表達(dá)、非語言溝通等。這有助于評(píng)估他們的進(jìn)展和醫(yī)治效果。3.自理能力和生活技能:觀察孤獨(dú)癥患者的自理能力和生活技能,包括穿衣、洗漱、吃飯、上廁所等。這有助于評(píng)估他們的生活質(zhì)量。4.注意力和專注力:觀察孤獨(dú)癥患者的注意力和專注力,包括對(duì)特定任務(wù)或活動(dòng)的興趣和參與度。這有助于評(píng)估他們的學(xué)習(xí)和認(rèn)知能力。5.睡眠質(zhì)量:觀察孤獨(dú)癥患者的睡眠質(zhì)量,包括入睡時(shí)間、睡眠時(shí)長(zhǎng)和睡眠中斷情況。良好的睡眠對(duì)于孤獨(dú)癥患者的身心健康至關(guān)重要。6.飲食習(xí)慣和營養(yǎng)狀況:觀察孤獨(dú)癥患者的飲食習(xí)慣和營養(yǎng)狀況,包括飲食結(jié)構(gòu)、食量和體重變化等。良好的飲食習(xí)慣對(duì)于孤獨(dú)癥患者的身體健康和發(fā)育至關(guān)重要。7.藥物使用情況:如果孤獨(dú)癥患者正在接受藥物醫(yī)治,需要監(jiān)測(cè)他們的藥物使用情況,包括劑量、頻率和不良反應(yīng)等。這有助于確保醫(yī)治的安全性和有效性。需要注意的是,以上指標(biāo)只是一些常見的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。
藥物方面:常用氟哌啶醇()、硫利噠嗪()、舒必利(100mg-400mg/日)。前兩者可減輕多動(dòng)、沖動(dòng)、自語、自傷和刻板行為,穩(wěn)定患兒情緒;舒必利則可改善孤僻、退縮,使患兒活躍、言語量增多,并改善情緒。以上藥物均需從小量開始服用,根據(jù)癥狀改善情況和藥物不良反應(yīng)逐漸加量。尚有報(bào)道利培酮、奧氮平、喹硫平、阿立哌唑也可改善該癥的部分癥狀,但此方面有待于進(jìn)一步研究和探討。該類藥可改善該癥的刻板重復(fù)行為,改善情緒,并緩解強(qiáng)迫癥狀??蛇x用氯丙帕明(25mg-150mg/日)、舍曲林(25mg-150mg/日)、氟伏沙明(50-200mg/日)等。該類藥也應(yīng)從小量開始服用,根據(jù)癥狀改善情況和藥物不良反應(yīng)逐漸加量。 兒童孤獨(dú)癥患者需要更多的社交互動(dòng)和溝通技巧培訓(xùn)。
藥物醫(yī)治的原理是通過改變大腦神經(jīng)遞質(zhì)的水平或活性,以調(diào)節(jié)和改善患者的癥狀和行為。不同的藥物有不同的作用機(jī)制,但大多數(shù)藥物都是通過影響神經(jīng)遞質(zhì)的釋放、再攝取或受體的敏感性來發(fā)揮作用的。例如,抑制病藥物可以通過阻斷多巴胺D2受體來減少刻板行為和攻擊性。抗抑郁藥物可以增加腦內(nèi)5-羥色胺和去甲腎上腺素的水平,從而改善抑郁癥狀。中樞抑制劑可以增加多巴胺和去甲腎上腺素的釋放,改善注意力不集中和多動(dòng)癥狀。藥物醫(yī)治的效果因人而異,取決于患者的具體情況和藥物的選擇。在開始藥物醫(yī)治之前,醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的癥狀、病史和其他相關(guān)因素,然后選擇適合的藥物和劑量。醫(yī)治過程中,醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測(cè)患者的癥狀和副作用,并根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整。需要注意的是,藥物醫(yī)治只是孤獨(dú)癥綜合醫(yī)治的一部分,通常結(jié)合其他醫(yī)治方法,如行為療法、語言醫(yī)治和教育干預(yù)等,以獲得效果。家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)正確的語言教育方式,激發(fā)孩子的潛能。余姚3-5歲孤獨(dú)癥語言開發(fā)
家長(zhǎng)要關(guān)注孩子的行為表現(xiàn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)癥行為問題。杭州孤獨(dú)癥干預(yù)
孤獨(dú)癥的早期認(rèn)知階段是指在孤獨(dú)癥癥狀出現(xiàn)之前,兒童對(duì)世界和自己的認(rèn)知和理解能力的發(fā)展。在這個(gè)階段,兒童開始形成基本的思維和感知能力,對(duì)周圍的環(huán)境和人產(chǎn)生興趣,并逐漸學(xué)會(huì)與他人互動(dòng)。1.感知和認(rèn)知能力的發(fā)展:在早期認(rèn)知階段,兒童開始發(fā)展感知和認(rèn)知能力,包括對(duì)物體、顏色、形狀、聲音等的感知和理解。他們開始能夠區(qū)分不同的物體,并通過觀察和探索來了解周圍的世界。2.語言和溝通能力的發(fā)展:兒童在這個(gè)階段開始學(xué)習(xí)語言和溝通技巧。他們通過模仿和學(xué)習(xí)來掌握基本的語言技能,如發(fā)出聲音、模仿單詞和句子等。他們也開始嘗試用語言來表達(dá)自己的需求和感受。3.社交互動(dòng)的發(fā)展:兒童在這個(gè)階段開始與他人建立社交互動(dòng)關(guān)系。他們會(huì)對(duì)他人的表情、聲音和動(dòng)作產(chǎn)生興趣,并試圖與他人進(jìn)行互動(dòng)。他們可能會(huì)通過笑、哭、伸手等方式來表達(dá)自己的情感和需求。4.情緒和行為的發(fā)展:兒童在這個(gè)階段開始發(fā)展情緒和行為調(diào)節(jié)能力。他們可能會(huì)表現(xiàn)出情緒波動(dòng),如高興、悲傷或憤怒。他們也會(huì)逐漸學(xué)會(huì)控制自己的行為,如遵守規(guī)則和等待輪到自己做某事。需要注意的是,孤獨(dú)癥的早期認(rèn)知階段是一個(gè)相對(duì)模糊的概念,因?yàn)楣陋?dú)癥的癥狀通常在2-3歲左右才開始顯現(xiàn)。然而。 杭州孤獨(dú)癥干預(yù)