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氣管結(jié)核性狹窄應(yīng)用無痛支氣管鏡介入球囊擴張zhi療的臨床療效xian著，能降低患者術(shù)中呼吸頻率、心率及平均動脈壓，并減少不良反應(yīng)。常規(guī)支氣管鏡介入球囊擴張zhi療可有效改善氣管狹窄癥狀，但術(shù)中血壓、心率變化比較大，容易發(fā)生不良反應(yīng)，風(fēng)險性比較高。而無痛支氣管鏡介入球囊擴張zhi療操作更加簡單便捷，可反復(fù)多次進行，可取得更加良好的效果。氣管結(jié)核性狹窄應(yīng)用無痛支氣管鏡介入球囊擴張進行zhi療，不僅能提升zhi療效率，還能降低術(shù)中呼吸頻率、心率、平均動脈壓水平，減少不良反應(yīng)，值得廣泛應(yīng)用。球囊-取石球囊與內(nèi)窺鏡配合使用，用于內(nèi)窺鏡膽道取石，在操作同時可提供通道供導(dǎo)絲插入和注入造影劑。上海球囊圖片

椎體（球囊擴張）成形術(shù)在臨床中用于zhi療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的效果xian著，但醫(yī)生要掌握好適應(yīng)癥，若患者的腰椎體壓縮超過3/4或是陳舊性壓縮骨折，則不宜采取此項手術(shù)。此外，手術(shù)醫(yī)生需要較高的開放椎弓根穿刺技術(shù)，解剖學(xué)基礎(chǔ)，充分的了解tou視下解剖立體空間特點，從而保證手術(shù)的成功，避免造成神經(jīng)組織的損傷。球囊擴張椎體成形術(shù)是先在患病的椎體內(nèi)形成空腔，使椎體的高度恢復(fù)，對后凸畸形進行矯正，然后再將骨水泥注入到空腔內(nèi)，從而起到緩解疼痛，使椎體高度增加，脊柱的正常生物學(xué)力線恢復(fù)，脊柱的穩(wěn)定性得到提高的效果。但在操作過程中，為避免骨水泥的滲漏率，要使用粘滯性較高的骨水泥，在患者手術(shù)前使用CT對患者的椎體后緣的完整性進行檢查，術(shù)中在注入骨水泥時操作要慢、觀察要細(xì)、劑量要小，從而防止?jié)B漏的發(fā)生。黑龍江球囊和支架球囊-取石球囊擁有兩腔、三腔設(shè)計，滿足不同手術(shù)需求。

腦卒中為突發(fā)且進展快速的腦缺血性或腦出血xing病癥，屬臨床多發(fā)病之一，具有高致殘率、致死率等特點，病情變化多樣，患者梗死或出血部位以及嚴(yán)重程度不一，病情的發(fā)展亦不盡相同。近年來因人們生活方式不斷轉(zhuǎn)變，該病發(fā)病率逐年上升，嚴(yán)重影響廣大人民**的身心健康。腦卒中后環(huán)咽肌失弛緩癥的發(fā)病機制較為復(fù)雜，主要為腦卒中后腦干皮質(zhì)延髓束到環(huán)咽肌的傳導(dǎo)通絡(luò)發(fā)生病變，皮質(zhì)刺激誘發(fā)的環(huán)咽肌運動誘發(fā)電位缺失，促使環(huán)咽肌反射性功能亢進。環(huán)咽肌失弛緩癥發(fā)生后會引起反復(fù)嗆咳、進食吞咽困難等，易誘發(fā)肺部gan染等，從而加重患者的病情，對生命安全造成威脅。同時腦卒中后環(huán)咽肌失弛緩癥患者進食困難，若未得到及時zhi療，易導(dǎo)致機體嚴(yán)重缺水、營養(yǎng)嚴(yán)重不良等，不利于病情恢復(fù)。因此，探尋安全有效的手段對此類患者進行干預(yù)，對于保障其身心健康、改善預(yù)后意義重大。

對于老年膽總管結(jié)石患者而言，sEST+EPBD術(shù)式可以更好地縮短手術(shù)時間，降低機械碎石使用率、術(shù)中出血率、術(shù)后總并發(fā)癥發(fā)生率，是一種安全、有效的手術(shù)方法，具有臨床推廣價值。內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）被認(rèn)為是氵臺療膽總管結(jié)石的優(yōu)先方式，具有創(chuàng)傷小、局部麻醉、微創(chuàng)等優(yōu)點。內(nèi)鏡下取石時采用十二指腸孚乚頭括約肌切開術(shù)（EST）作為膽總管結(jié)石的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，一項Meta分析顯示采用EST術(shù)式取石手術(shù)成功率約為96.35%，但其術(shù)后易出現(xiàn)出血等并發(fā)癥，內(nèi)鏡下孚乚頭球囊擴張術(shù)（EPBD）保留孚乚頭括約肌的完整，術(shù)中、術(shù)后出血率較低，但易引起術(shù)后急性胰腺炎的發(fā)生。近年來一種新的內(nèi)鏡氵臺療方法逐漸興起，即結(jié)合兩種氵臺療方法的優(yōu)點的孚乚頭括約肌小切開+球囊擴張術(shù)（sEST+EPBD）。有小樣本、單中心研究顯示這種術(shù)式可以減少Oddi括約肌損傷，降低患者術(shù)后并發(fā)癥。老年膽總管結(jié)石患者因慢性合并癥較多、體質(zhì)弱、對長時間手術(shù)不耐受等特點使內(nèi)鏡下氵臺療難度較大。球囊-椎體球囊的壓力不應(yīng)超過 400psi。

POEM用于zhi療AC具有非常好的療效及安全性，且對年齡超過25周歲的患者有較好的療效。POEM后較易發(fā)生GERD，且隨著時間延長，GERD的發(fā)生率逐年升高，年齡>48周歲是AC患者行POEM后發(fā)生GERD的高危因素。POEMzhi療AC的有效性好，安全性高，圍手術(shù)期的嚴(yán)格管理使術(shù)后圍手術(shù)期AE發(fā)生率較低且易于控制，但是年齡≤25周歲患者有復(fù)發(fā)趨勢，并且所有患者POEM術(shù)后GERD的發(fā)生率較高，且年齡>48周歲的患者術(shù)后更易發(fā)生GERD。因此，POEM可以作為zhi療AC的shou選療法，但是在圍手術(shù)期時應(yīng)對患者進行嚴(yán)格管理，術(shù)前至少禁食水72小時，術(shù)前術(shù)后進行抑酸zhi療，術(shù)后同時kang炎zhi療。此外，還應(yīng)囑年輕患者術(shù)后注意自身癥狀的緩解情況，并且囑所有患者術(shù)后密切隨訪，采用多種手段評估是否發(fā)生GERD，尤其針對高齡患者，更應(yīng)注意GERD的發(fā)生情況，一旦出現(xiàn)GERD，應(yīng)積極采取措施進行干預(yù)。球囊使用時切勿過度用力回拉球囊，可能會造成組織損傷與/或膀胱鏡、輸尿管鏡受損。寧夏購買球囊

球囊導(dǎo)管部分采用雙腔結(jié)構(gòu)，抽液更迅速，減少手術(shù)時間。上海球囊圖片

對于情況較為簡單的結(jié)石取出，可以視情況不采用EPBD，而對于復(fù)雜性結(jié)石，EPBD的使用可以擴大十二指腸ru頭開口，使碎石網(wǎng)籃等器械更容易進入膽總管，但采用EPBDzhi療時，應(yīng)在擴張球囊使用前備好止血措施，以備不時之需。在早期并發(fā)癥發(fā)生率上，EPBD術(shù)中長時間擴張優(yōu)于短時間擴張，甚至比EST更加優(yōu)越，這可能由于擴張時間相對延長，十二指腸ru頭經(jīng)EPBD充分?jǐn)U張，使得取石過程更加簡單，并可以減輕對膽胰管共同通道即壺腹的刺激。SEST+EPBD30s可降低ERCP術(shù)后胰腺炎的發(fā)生率，為膽總管結(jié)石取石的蕞佳擴張時間。上海球囊圖片